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小児科

小児気管挿管中の心停止を減らすには:National Emergency Airway Registryが示す知見

27,773件の小児気管挿管を解析した結果、挿管関連心停止は1.2%に認められ、複数回の挿管試行などの予防可能な因子、ならびにビデオ喉頭鏡や特定薬剤に関連する有益性が示された。

2026年11月2日
内科

MedicareのAPCM請求はなぜ広がらないのか——初年度導入の障壁と可能性

大きな収益機会があるにもかかわらず、2025年にMedicareのAdvanced Primary Care Managementコードを導入した米国プライマリ・ケア臨床医は15%にとどまり、事務上の課題が主要な障壁であった。

2026年11月2日ログインして続きを読む
血液腫瘍学

鎌状赤血球症の脳卒中予防におけるhydroxyurea固定低用量と固定中等用量の長期成績:SPRINTコホートからの知見

SPRINT試験の長期追跡では、鎌状赤血球症におけるhydroxyureaの初期固定低用量と固定中等用量の間で、再発脳卒中率および死亡率に有意差は認められず、事象が治療開始後1年以内に集中する点が強調された。

2026年11月2日ログインして続きを読む
眼科(がんか)

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    90歳以上患者における血管内大動脈瘤修復術の安全性評価:リスク調整解析

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Morgagnian白内障:進行白内障における臨床的課題と手術成績

Morgagnian白内障では、重度の視力障害、眼圧上昇、チン小帯不安定性がみられる。手術管理は難しいが、個別化した対応により視機能の大幅な改善と眼圧低下が期待できる。

2026年11月2日
小児科

小児耳下腺切除の10年を振り返る:三次医療機関からの知見

10年間の後ろ向き研究により、小児耳下腺切除の主適応は原発性耳下腺腫瘍であり、腺房細胞癌が最多であったことが示された。永久的合併症は少ない一方、一過性の顔面神経麻痺には一定の注意が必要である。

2026年11月2日
一般外科(いっぱんげか)

静脈再建を伴う膵癌手術後の門脈腸間膜静脈血栓症:発生率・発症時期・危険因子

本稿は、静脈切除を伴う膵癌手術後に発生する門脈腸間膜静脈血栓症(PVT)の発生率、発症時期、および危険因子を概説し、手術の標準化と術前放射線療法の影響を論じている。

2026年11月2日ログインして続きを読む
産婦人科

妊娠糖尿病における経口血糖降下薬とインスリンの比較:SUGAR-DIPランダム化比較試験に基づく社会的費用効果分析

本研究は、妊娠糖尿病に対する経口血糖降下薬とインスリンの社会的費用効果を評価し、経口薬は同等の利益をより低い費用で提供しうること、ならびにQALYsのわずかな増加が得られることを示している。

2026年11月2日ログインして続きを読む
消化器内科

原発性胆汁性胆管炎におけるSaroglitazar:第2b/3相適応的無作為化試験からの知見

PPAR α/γデュアル作動薬であるSaroglitazarは、UDCA不応または不耐容の原発性胆汁性胆管炎(PBC)患者において、生化学的指標の有意な改善とALP正常化を示し、第2b/3相試験で52週間にわたり良好な安全性を示した。

2026年11月2日ログインして続きを読む
神経学

米国における一過性脳虚血発作の救急外来対応の変化:動向、課題、示唆

米国の救急外来では、一過性脳虚血発作(TIA)患者に対して広範な画像検査を伴う退院が増えており、入院から迅速な外来評価への移行が進んでいる。その一方で、医療費、実施可能性、地方医療の格差が新たな課題として浮上している。

2026年11月2日ログインして続きを読む
糖尿病・内分泌学

軽度自律性コルチゾール分泌に対するメチラポン治療:心血管への利益と作用機序の示唆

12週間のメチラポン治療により、軽度自律性コルチゾール分泌患者では血圧が低下し、心外膜脂肪も減少した。心臓形態や機能を変えずに心血管改善が示唆された。

2026年11月2日ログインして続きを読む
循環器学

ACADM介在性脂肪酸β酸化が動脈硬化と腹部大動脈瘤を分ける——血管疾患の異なる脂質代謝経路

本総説では、動脈硬化と腹部大動脈瘤におけるACADM介在性脂肪酸β酸化の対照的役割を整理し、両疾患の異なる脂質代謝経路と、診断・治療へのトランスレーショナルな意義を概説する。

2026年11月2日
整形外科

ACL再建後も続く炎症・軟骨バイオマーカーの変化――術後関節生物学の新知見

本研究は、ACL再建後の最初の1年間に炎症性および軟骨代謝性の血清バイオマーカーが持続的に高値を示すことを明らかにし、手術およびリハビリテーションを超えて関節内の生物学的反応が継続していることを示した。

2026年11月2日ログインして続きを読む
神経学

外傷性脳損傷患者の再犯を減らすには:RCBI試験が示した再統合支援の成果

RCBI試験では、出所前に開始し出所後も継続する標的介入が、外傷性脳損傷を有する収容中男性の再犯を有意に減少させ、対処能力と遂行機能を改善することが示された。

2026年11月2日
腫瘍学

オシメルチニブ後進行のMET異常を伴う進行EGFR変異NSCLCに対するオシメルチニブ+サボリチニブ併用療法:生存期間改善を示した第3相SAFFRON試験

第3相SAFFRON試験では、オシメルチニブ治療後にMET過剰発現または増幅を有する進行EGFR変異NSCLC患者において、オシメルチニブ+サボリチニブはプラチナ製剤-ペメトレキセド化学療法と比べ、無増悪生存期間および全生存期間を有意に改善した。

2026年11月2日ログインして続きを読む
リハビリテーション医学

若年アスリートにおける軽度glenoid bone lossを伴うarthroscopic Bankart修復術の5年成績:再発、スポーツ復帰、危険因子

glenoid bone loss が軽度の若年患者に対する arthroscopic Bankart repair は、臨床的改善とスポーツ復帰率に優れる一方で、再発率は依然として高く、特にコンタクトスポーツ選手では注意が必要である。

2026年11月1日ログインして続きを読む
リハビリテーション医学

年齢差が長期多面的脳卒中介入の転帰を左右する:LAST-long試験からの知見

LAST-long試験では、地域ベースの個別化脳卒中介入を検討し、年齢はその有効性を有意に修飾する一方、フレイルは修飾因子ではないことが示された。特に80歳以上の脳卒中後生存者では、若年患者よりも不良な転帰が認められた。

2026年11月1日
消化器内科

口腔衛生は肝癌リスクにどう関わるのか?スウェーデン全国コホート研究が示した新知見

スウェーデンの大規模コホート研究により、歯科疾患と歯の喪失が原発性肝癌のリスク上昇と関連することが示され、全身疾患予防における口腔衛生の重要性が改めて浮き彫りになった。

2026年11月1日
血液腫瘍学

鎌状赤血球症におけるミタピバット:溶血性貧血の改善と合併症減少が期待される新規経口治療

第3相RISE UP試験により、ミタピバットは鎌状赤血球症におけるヘモグロビン値を有意に改善し、忍容性に優れた新規経口治療として、疾患転帰を修飾する可能性を示した。

2026年11月1日
小児科

水頭症治療の最前線:新規研究と残された課題

水頭症は、髄液動態の異常に起因する多面的な神経疾患である。本レビューでは、現在の外科的治療、新規技術、分子機序、および水頭症を効果的に管理するうえでの課題を概説する。

2026年11月1日
免疫風湿病

BAFF-APRIL遮断による抗リン脂質症候群のアイソタイプ特異的自己抗体再構築

本研究では、telitaciceptによるBAFF-APRIL二重遮断が、抗リン脂質症候群における病原性自己抗体を明確に再構築し、免疫グロブリンのアイソタイプごとに異なる効果を示すこと、ならびに持続するIgG自己抗体と関連する骨髄形質細胞クローノタイプを同定したことが示された。

2026年11月1日ログインして続きを読む
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