
救急精神科診療における筋肉内化学鎮静:黒人種、警察搬送、任意入院との関連
9万4000件以上の救急外来受診を対象とした研究で、精神科相談時に筋肉内化学鎮静が行われた割合は、黒人患者、救急隊または警察搬送の患者、任意入院措置を受けた患者で高いことが明らかになった。
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9万4000件以上の救急外来受診を対象とした研究で、精神科相談時に筋肉内化学鎮静が行われた割合は、黒人患者、救急隊または警察搬送の患者、任意入院措置を受けた患者で高いことが明らかになった。

産婦人科初期研修医の35.6%がPHQ-9で抑うつスクリーニング陽性となったが、治療を求めたのは3分の1未満。既存の脆弱性と職場のストレス要因の両方が関与していた。

デンマークの67,390人の女性を対象としたコホート研究では、薬物または手術による人工妊娠中絶後、向精神薬の使用に持続的な増加は認められなかった。初年度のわずかな増加は多重検定補正後は有意ではなく、長期使用は低下していた。

脳周囲血管腔の形態計測は、家族性の微小血管構築と神経精神医学的影響を反映し、従来の血管リスク因子を超えて脳微小血管の健康を捉える新たな画像バイオマーカーとなる可能性を示した。

本研究では、高度な7Li MRIを用い、双極性障害患者における脳内リチウム動態が血清リチウム濃度に密接に追随することを、1日1回投与と1日2回投与の比較から明らかにした。投与スケジュールと治療モニタリングへの示唆を含む。

第2相NOVA1試験により、LB-102は急性統合失調症の症状を有意に改善し、良好な安全性プロファイルを示すことが確認され、新規治療選択肢としての可能性が支持された。

カナダにおける ACCESS Open Minds の後ろ向きコホート研究は、地域基盤の強化されたサービスにより、若年層メンタルヘルスケアにおける大幅な費用削減とサービス利用の改善が得られることを示した。

本レビューは、ARTEMIS試験および関連研究のエビデンスを統合し、地域ベースの思春期メンタルヘルスケアとスティグマ低減に関する介入効果、実装上の課題、ならびに低・中所得環境における翻訳可能性を概説する。

本総説は、無作為化試験のエビデンスを統合し、背内側前頭前野を標的とする間欠的シータバースト刺激(iTBS)がデフォルトモードネットワーク活動を調節し、うつ病における期待駆動型のプラセボによる気分反応を増強することを示す。

本ランダム化臨床試験では、メタンフェタミン使用障害に対するミルタザピンの安全性と有効性が評価され、予期しない有害事象を伴わずにメタンフェタミン使用が統計学的に有意に、ただし中等度に減少することが示された。治療選択肢が限られる難治性の病態に対し、有望な薬物療法の可能性を示す結果である。

本研究では、重症・治療抵抗性統合失調症における認知症は、一般的な神経変性認知症とは異なる独自の認知プロファイルを示し、APOE4などの典型的な遺伝的マーカーを欠くことが示された。これにより、この集団に特有の新しい認知症表現型が示唆される。

本研究は、全身麻酔がケタミン誘発性EEG変化を選択的に調節し、β-γ振動を保ちながらθ帯域の増強を抑制することを明らかにした。これにより、ケタミン作用の背後にある個別の神経生理学的要素が示され、標的治療薬開発への示唆が得られた。

コロラド州12病院を対象とした質的研究では、EHR組み込み型のOUD介入が認知向上に寄与した一方で、スティグマ、メッセージの不一致、依存症専門知識の不足、MOUD開始に関するワークフロー上の障壁がなお残存していた。

治療後クッシング症候群では、夜間遅時間帯の唾液コルチゾール正常化が、より良好な気分、生活の質、および代謝転帰と関連しており、概日コルチゾールの回復が有意義な回復目標となる可能性が示唆された。

質的インタビューにより、ICU治療後の家族のPTSDは、疾患の経過全体にわたる累積的なストレス要因によって形成されることが示された。継続的で家族中心のコミュニケーションと支援の必要性が強調された。

大規模研究により、がんを有する退役軍人では自殺的自己指向暴力の持続的リスクが示され、とくに若年、未婚、フレイル、精神疾患併存の患者や、中枢神経系・頭頸部・甲状腺がんの患者で高リスクであることが明らかになった。

磁気けいれん療法(MST)は、大うつ病性障害に対して右片側超短パルス幅ECTに非劣性の寛解率を示し、さらに自伝的記憶の悪化が少なかった。認知面の安全性に優れた有望なけいれん療法である可能性が示された。

小規模な無作為化試験では、トシリズマブによるIL-6遮断が、炎症関連で治療抵抗性のうつ病に対して、統計学的有意差は示さなかったものの、臨床的に意味のある有望な改善傾向を示した。とくに身体症状、疲労、不安、生活の質で効果が示唆された。

大規模な日本の研究によると、統合失調症スペクトラム障害を持つ人々は、非小細胞肺がんの標準的な治療を受けられる可能性が低く、がん治療における持続的で予防可能な格差が浮き彫りになった。

全国的な日本のコホート研究では、統合失調症スペクトラム障害と非小細胞肺がんを有する患者は、より進行した病状で診断され、手術、補助化学療法、または全身療法を受けられる可能性が低かった。
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