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腎臓学

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TIR悪化は1型糖尿病の微小血管合併症を予測するか──5年間の実臨床研究から見えたこと
医療ニュース1型糖尿病微小血管合併症

TIR悪化は1型糖尿病の微小血管合併症を予測するか──5年間の実臨床研究から見えたこと

By MedXY|2026年9月28日

5年間の実臨床コホート研究により、CGM由来の目標範囲内時間(TIR)の低下が1型糖尿病における微小血管合併症の増加と相関し、HbA1cを超える予後価値を持つことが示された。

心臓手術後の急性腎障害予防におけるIlofotase alfa:第2相無作為化試験から得られた知見
医療ニュースIlofotase alfa心臓手術

心臓手術後の急性腎障害予防におけるIlofotase alfa:第2相無作為化試験から得られた知見

By MedXY|2026年9月25日

第2相無作為化試験の結果、Ilofotase alfaは体外循環下心臓手術を受ける高リスク患者において腎障害を有意に減少させず、転帰も改善しなかったが、安全性と忍容性は良好であった。

重症肝硬変患者におけるCRRTの疫学と転帰:HRS-HARMONYおよびCRRTnetレジストリからの知見
医療ニュース肝硬変、持続的腎代替療法、急性腎障害、集中治療

重症肝硬変患者におけるCRRTの疫学と転帰:HRS-HARMONYおよびCRRTnetレジストリからの知見

By MedXY|2026年9月25日

本研究は、持続的腎代替療法を受ける重症肝硬変患者の疫学、治療過程、および転帰を解析し、高い死亡率、抗凝固療法の実施状況、ならびにCRRT投与量の臨床的意義を明らかにしている。

2023年safety net policyが肺移植後腎移植に与えた影響:移植診療と転帰の早期変化
医療ニュースsafety net policy移植転帰

2023年safety net policyが肺移植後腎移植に与えた影響:移植診療と転帰の早期変化

By MedXY|2026年9月23日

2023年の米国safety net policy導入後、肺移植後の腎移植において同時肺腎移植から早期腎移植へと移行がみられ、短期転帰の改善と待機リスト除外率の低下が示された。

高心血管リスクを伴う進行期慢性腎臓病における低用量リバーロキサバンの有効性と安全性:包括的レビュー
医療ニュースリバーロキサバン出血

高心血管リスクを伴う進行期慢性腎臓病における低用量リバーロキサバンの有効性と安全性:包括的レビュー

By MedXY|2026年9月22日

低用量リバーロキサバンは、高心血管リスクを有する進行期CKD患者において心血管イベントを抑制できず、主要出血を増加させた。抗凝固薬の使用には慎重さが求められることが示された。

重症患者における急性腎障害の新規バイオマーカー
医療ニュースバイオマーカー急性腎障害

重症患者における急性腎障害の新規バイオマーカー

By MedXY|2026年9月19日

本稿は、重症患者における急性腎障害(AKI)の新規バイオマーカーに関する1100件超の研究をレビューし、予測・診断・マネジメントにおける役割を明らかにするとともに、今後の臨床実装に向けた課題を示している。

CKDの貧血に関するKDIGO 2026:臨床医のための主要推奨と実践ガイド
内科

CKDの貧血に関するKDIGO 2026:臨床医のための主要推奨と実践ガイド

By MedXY|2026年9月19日

KDIGO 2026はCKDにおける貧血管理を更新し、鉄治療のエビデンスに基づく閾値、血液透析ではIV鉄を優先する方針、HIF-PHIsよりESAを先行する考え方、Hb導入の個別化、ならびにESA維持療法での上限Hb目標<11.5 g/dLを示している。

原発性アルドステロン症の診断前にRAAS修飾薬は中止すべきか――精度と実用性の両立を考える
医療ニュースRAAS修飾薬アルドステロン・レニン比

原発性アルドステロン症の診断前にRAAS修飾薬は中止すべきか――精度と実用性の両立を考える

By MedXY|2026年9月16日

本稿は、原発性アルドステロン症の検査前にRAAS修飾降圧薬を中止すべきかという論点について、診断精度と患者安全性・実行可能性のバランスを検討する。

1型糖尿病におけるSGLT阻害薬の心腎保護活用を前進させる:機会と課題
医療ニュース1型糖尿病SGLT阻害薬

1型糖尿病におけるSGLT阻害薬の心腎保護活用を前進させる:機会と課題

By MedXY|2026年9月16日

本稿は、1型糖尿病におけるSGLT阻害薬の心血管・腎保護効果と安全性に関する専門家の見解を整理し、2型糖尿病のデータから得られる臨床応用上の知見を概説するとともに、サロゲートエンドポイントの活用と糖尿病性ケトアシドーシス(DKA)リスク低減を軸とした規制承認および臨床実装への道筋を提案する。

一卵性双生児間腎移植でのカルシニューリン阻害薬は本当に必要か? 過剰投与を見直す
内科

一卵性双生児間腎移植でのカルシニューリン阻害薬は本当に必要か? 過剰投与を見直す

By MedXY|2026年9月5日

同一の免疫遺伝学的背景を有するにもかかわらず、一卵性双生児間腎移植レシピエントの半数はカルシニューリン阻害薬を継続しており、25年間にわたり拒絶反応の減少や移植腎生存率の改善という明確な利益は示されていない。このことは、この特殊な集団における免疫抑制実践の厳密な再評価を求めるものである。

一般外科(いっぱんげか)予測モデル急性腎障害

肺移植後AKIを見据えた周術期リスク層別化の前進

By MedXY|2026年8月20日

術前および術後早期の包括的モデルにより、肺移植後の急性腎障害および腎代替療法の必要性が予測され、リスク層別化の改善と標的腎保護の実施が可能になります。

医療ニュースC型肝炎、腎移植、direct-acting antivirals、抗ウイルス予防投与

HCVウイルス血症ドナー腎移植における短期周術期抗ウイルス予防投与の有効性と転帰

By MedXY|2026年8月20日

HCV陽性ドナーからHCV陰性レシピエントへの腎移植において、7日間の周術期 sofosbuvir/velpatasvir 予防投与は92%超で持続的ウイルス学的反応を示し、1年時の移植腎生着および機能も良好であった。

医療ニュースadipopancreatosisciliopathies

線毛異常が膵臓を侵す新概念:「ciliogenic pancreatopathy」とは何か

By MedXY|2026年8月19日

研究者らは、線毛関連遺伝子変異に関連する新しい膵疾患「ciliogenic pancreatopathy」を明らかにし、症候群性線毛病と腎機能障害を有する患者における臨床的意義を示した。

医療ニュースがん併存症フィネレノン

がん既往の有無でみた心腎代謝症候群におけるフィネレノンの有効性:FINE-HEART解析からの知見

By MedXY|2026年8月19日

フィネレノンは、がん既往の有無にかかわらず心腎代謝症候群患者の死亡、心血管イベント、腎合併症を減少させる一方、がん既往のある患者では疾患負荷と有害事象がより大きかった。

医療ニュース急性腎障害昇圧薬必要量

肝移植前の血清レニン高値は昇圧薬需要と急性腎障害を予測する

By MedXY|2026年8月17日

肝移植前の血清レニン高値は、術中の昇圧薬使用量増加および術後急性腎障害の発生と関連しており、周術期管理と腎リスク層別化における予測バイオマーカーとなる可能性が示された。

リハビリテーション医学マクロファージループス腎炎

ループス腎炎の線維化を読み解く:マクロファージと線維芽細胞の異なる相互作用が腎障害を促進する

By MedXY|2026年8月17日

ループス腎炎では、空間的に異なるマクロファージ亜集団が不均一な筋線維芽細胞集団と相互作用し、適応不全な線維化と慢性腎障害を促進する。こうした線維炎症回路の同定は、腎機能低下を防ぐ治療標的として有望である。

公衆衛生Medicaid拡大死亡率

若年成人の透析導入におけるMedicaid拡大と1年死亡率低下:包括的レビュー

By MedXY|2026年8月17日

本レビューでは、ACA(Affordable Care Act)下でのMedicaid拡大が、保険保障の改善と腎臓内科医療へのアクセス向上を通じて、透析を開始する若年成人の1年死亡率を有意に低下させたことを示すエビデンスを整理した。

医療ニュースclinical trialsđạo đức nghiên cứu

逐次的移植研究に新指針:臓器レベル試験を安全かつ効率的に進めるためのコンセンサスガイドライン

By MedXY|2026年8月16日

実践的なコンセンサスガイドラインは、同一移植におけるドナー・臓器・レシピエント各段階で複数の治験的介入を順次適用できる条件と方法を示し、患者保護と試験の妥当性維持を両立させる。

医療ニュースMASLD、肝線維化、心血管・腎・代謝症候群、肝関連イベント

MASLDにおける心血管・腎・代謝症候群と肝線維化進行・肝関連イベントへの影響

By MedXY|2026年8月14日

本稿は、心血管・腎・代謝症候群の病期と、代謝機能障害関連脂肪性肝疾患(MASLD)における肝線維化の重症度、進行、ならびに肝関連イベントとの関連を検討したエビデンスを概説する。CKM病期が高いほど、肝転帰の悪化を独立して予測する。

ICU重症患者における腎代替療法の利益とリスクを読み解く:日本レジストリからの知見
医療ニュース集中治療ICU

ICU重症患者における腎代替療法の利益とリスクを読み解く:日本レジストリからの知見

By MedXY|2026年8月13日

本研究は、重症患者における腎代替療法の転帰が一様でないことを示し、全体として死亡リスクが上昇する一方で、利益を得る可能性のあるサブグループを明らかにした。

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