一般外科（いっぱんげか）センチネルリンパ節生検再手術
外陰がんの現代的な外科的治療：生存率の向上と再手術率の上昇とのバランス — フィンランドの全国規模研究からの知見
By MedXY|2026年9月28日
本総説は、外陰部扁平上皮癌に対する現代的な個別化外科戦略が、再手術率の上昇を伴いながらも生存転帰を改善することを示すエビデンスを整理し、外科手技の進化、センチネルリンパ節生検、再建手技の重要性を強調する。
一般外科（いっぱんげか）
最新ニュース
一般外科（いっぱんげか）フレイル上部食道括約筋
輪状咽頭筋機能障害における手術転帰予測因子としてのフレイル：患者選択と期待値設定の最適化
By MedXY|2026年9月24日
フレイルは、輪状咽頭筋機能障害に対するUES手術後の嚥下改善に不利な影響を及ぼし、非フレイル患者の方がより大きな利益を得た。フレイル評価は、患者を介入から除外することなく、術前計画の最適化に有用である。
一般外科（いっぱんげか）air pollutionEnvironmental burden
環境負荷は外科成績にどう影響するのか――見えにくい格差を読み解く
By MedXY|2026年9月24日
本研究は、大気汚染や交通インフラへの近接を含む環境負荷が術後合併症の増加と関連することを示し、外科における健康格差の重要な経路を明らかにした。
一般外科（いっぱんげか）コンピュータビジョンリンパ節郭清
遠位胃切除術の手術品質評価を前進させる：Computer Vision による Critical View of Quality の自動解析
By MedXY|2026年9月24日
本研究は、遠位胃切除術におけるリンパ節郭清の質を術中に評価する指標として Critical View of Quality（CVQ）を検証し、さらに手術動画を用いて CVQ を自動評価する新規コンピュータビジョンモデルを提示することで、外科手技の客観的評価の高度化を示した。
一般外科（いっぱんげか）ロボット支援下ドナー肝切除、Laennec被膜、標準化、肝移植
ラエンネック（Laennec）法：ロボット支援下右側ドナー肝切除の標準化を推進する新たなアプローチ
By MedXY|2026年9月22日
Laennec手技は、解剖学に基づく体系的なロボット支援下アプローチとして右側ドナー肝切除における安全性、実施可能性、胆道合併症ゼロを示し、複数施設にまたがる複雑な手技の標準化に寄与する可能性がある。
一般外科（いっぱんげか）ロボット支援膵切除術、学習曲線、手術成績、膵癌
ロボット支援左側膵切除術の学習曲線を検証する：国際多施設研究による安全性と腫瘍学的転帰
By MedXY|2026年9月22日
本多施設共同研究は、ロボット支援左側膵切除術における手術学習段階が主要合併症および腫瘍学的質に与える影響を評価し、合併症率を維持したまま安全に導入可能であることを示した一方、複雑症例では継続的な監視が必要であることを示唆している。
一般外科（いっぱんげか）ロボット支援胆嚢摘出術、腹腔鏡下胆嚢摘出術、外科的転帰、リスク算出ツール、費用対効果
ロボット支援か腹腔鏡下か：新規リスク算出ツールでみる胆嚢摘出術の安全性・有効性・費用の最適な釣り合い
By MedXY|2026年9月22日
本研究は、ロボット支援胆嚢摘出術と腹腔鏡下胆嚢摘出術を比較し、高リスク患者および肥満患者における安全性ではロボット手術に利点がある一方、費用は高いことを示した。さらに、手術意思決定を支援する予測リスク算出ツールを提示している。
一般外科（いっぱんげか）オピオイド処方、腹部がん手術、術後疼痛管理、ランダム化臨床試験
腹腔内がん手術後の退院時オピオイド処方を最適化する：5倍乗数モデルと3段階モデルの比較
By MedXY|2026年9月22日
ランダム化臨床試験により、5倍乗数アルゴリズムは、3段階処方モデルと比較して、主要な腹部がん手術後の退院時オピオイド処方を有意に減少させる一方、使用量、再処方率、患者不満の増加は認められませんでした。
一般外科（いっぱんげか）異種移植、急性肝不全、遺伝子改変ブタ、臓器不足
急性肝不全における異種移植：遺伝子改変ブタ肝臓が切り開く臓器ギャップへの橋渡し
By MedXY|2026年9月22日
本稿では、遺伝子改変ブタ臓器を用いた肝異種移植を、急性肝不全に対する橋渡し戦略として概説し、近年の臨床的進展、課題、今後の展望を整理する。
一般外科（いっぱんげか）Colovac吻合不全
直腸癌手術におけるColovacデバイスと回腸ループストーマ造設術の比較
By MedXY|2026年9月20日
本統合解析では、直腸癌に対する低位前方切除術後におけるColovac縫合保護デバイスと標準的回腸瘻を比較し、安全性と有効性を評価した。その結果、主要合併症率および吻合不全率は同等であり、オストミー回避の有望な可能性が示された。
一般外科（いっぱんげか）大腸ポリープ、コールドスネア切除、ホットスネアEMR、腺腫再発、内視鏡的安全性
安全性と再発リスクの両立をどう見るか：大腸大型ポリープに対するコールドスネア vs ホットスネア切除
By MedXY|2026年9月20日
本メタ解析は4件のRCTを比較し、大きな大腸ポリープに対するコールドスネア法とホットスネア法の成績を検討した。コールド切除では重篤な有害事象は少ない一方、再発は多く、とくに高度異型を伴う腺腫でその差が大きかった。
一般外科（いっぱんげか）体組成性別特異的リスク層別化
筋・脂肪を統合した新指標IMAS：肝移植後予後予測を性別に最適化する
By MedXY|2026年9月19日
Integrative Muscle-Adipose Score（IMAS）は、筋量・筋質・脂肪関連指標を統合した性別感受性の高い予後予測ツールであり、肝移植後の長期生存と術後合併症を高精度に予測し、既存モデルを上回る性能を示した。
一般外科（いっぱんげか）管腔内出血膵頭十二指腸切除術
膵頭十二指腸切除術後管腔内出血の診断と治療における血管造影の再評価：3,011例中115例の解析から
By MedXY|2026年9月18日
本研究は、膵頭十二指腸切除術後の管腔内出血における血管造影の診断的・治療的価値を示し、他のモダリティと比較して出血源の同定および有効な止血で優れていることを明らかにした。
一般外科（いっぱんげか）上部消化管がん
上部消化管癌手術後の回復を支える：多職種リハビリテーションで心肺機能が改善
By MedXY|2026年9月18日
RESTORE IIランダム化比較試験は、12週間の多職種リハビリテーションプログラムが上部消化管癌手術後サバイバーの心肺機能を有意に改善することを示し、術後腫瘍診療への統合を支持した。
一般外科（いっぱんげか）周辺動脈疾患
大腿膝窩動脈病変による跛行：血管内治療と外科的血行再建術の転帰の比較
By MedXY|2026年9月18日
本研究は、跛行を呈する大腿膝窩動脈疾患患者における血管内治療と開放バイパス術の長期転帰を比較し、5年にわたり主要有害肢イベントと重症下肢虚血への進行がほぼ同等であることを示した。
一般外科（いっぱんげか）ボツリヌス毒素、耳下腺摘出術、唾液瘤、術後合併症
耳下腺摘出術後の唾液瘤予防を目指した術中ボツリヌス毒素投与：後ろ向きコホート解析
By MedXY|2026年9月16日
本研究は、術中ボツリヌス毒素が耳下腺摘出術後の唾液瘤形成を減少させる可能性を示唆している。ただし、有効性の確認と臨床応用の指針策定には、より大規模な前向き試験が必要である。
一般外科（いっぱんげか）
女性の喉頭癌治療成績に関する多施設共同後ろ向き解析
By MedXY|2026年9月16日
本研究では、女性喉頭癌患者の臨床的特徴と治療転帰を評価し、外科治療は非外科的治療より生存率が良好であること、ならびに性別を考慮した治療方針の重要性を示した。
一般外科（いっぱんげか）appendiceal abscessConsensus
虫垂膿瘍の画像診断と治療経路：2025年イタリア・コンセンサスから読み解く実践ポイント
By MedXY|2026年9月16日
画像所見を中心に虫垂膿瘍を診断・層別化する明快な枠組み。解剖学的位置分類、Jeffrey放射線学的グレーディング、経路ベースの画像診断推奨を導入し、実臨床の標準化を図る。
一般外科（いっぱんげか）90歳以上周術期転帰
90歳以上患者における血管内大動脈瘤修復術の安全性評価：リスク調整解析
By MedXY|2026年9月16日
90歳以上の患者における待機的血管内修復術の成績を解析したところ、30日死亡率は若年患者と同程度であり、年齢のみではなくリスクに基づく個別化治療の重要性が示された。
一般外科（いっぱんげか）PDAC）、術前補助療法、5年生存、外科的切除、再発膵管腺癌（pancreatic ductal adenocarcinoma
局所膵管腺癌に対する術前治療後の手術における実際の5年生存成績
By MedXY|2026年9月16日
本研究では、局所性PDACに対して術前補助療法と手術を受けた患者の3分の1超が実際に5年生存を達成しており、早期の全身制御不全の影響と、長期転帰を予測する因子が明らかになった。
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