
子宮内膜上皮内腫瘍・子宮体がん診療における代謝・肥満外科――SGO–SAGES 共同声明の要点
2026年の SGO–SAGES 臨床実践声明を、EIN と子宮体がんを有する女性への多職種診療に代謝・肥満外科をどう組み込むべきかという観点から、エビデンスに基づいてわかりやすく整理した要約。
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2026年の SGO–SAGES 臨床実践声明を、EIN と子宮体がんを有する女性への多職種診療に代謝・肥満外科をどう組み込むべきかという観点から、エビデンスに基づいてわかりやすく整理した要約。

スウェーデン全国規模の大規模研究により、待機的な開放前方メッシュ鼠径ヘルニア修復術では手術単位の症例数が再発率に与える影響はごくわずかである一方、低件数施設では緊急修復時のリスクが高いことが示された。

孤立性冠動脈バイパス術後の早期退院(4日以内)は、入院期間の短縮、費用の削減、30日以内再入院の減少と関連し、死亡率や主要合併症の増加は認められませんでした。適切な患者選択のもとで、加速回復プロトコルを選択的に導入することを支持する結果です。

本研究は、44例の患者におけるロボット支援全肝移植(RLT)の安全性と有効性を評価し、高度専門施設における学習曲線に伴う手術時間の改善を中心に、周術期成績がベンチマーク水準に達していることを示した。

インドの前向き研究により、急性虫垂炎におけるRIPASAスコアと修正Alvaradoスコアの診断精度を比較し、アジア人外科集団ではRIPASAがより高い感度と識別能を示すことが明らかになった。

本研究では、ロボット支援手術の経験獲得機会における性差が明らかとなり、女性外科医は男性外科医よりロボット支援手術の実施件数が少なく、キャリア形成に影響を及ぼす可能性が示されました。

本研究は、遠位胆管癌における胆管切除断端状態の予後的重要性を明らかにし、断端浸潤がリンパ節陰性患者の再発リスクに大きく影響すること、さらに術後補助放射線療法の候補となりうる患者群を同定した。

本稿は、PTSDリスクを有する外傷外科患者の精神保健サービスにおける現状の課題と強みを検討し、ガイドライン活用の不十分さ、ケア上の障壁、ならびに心理社会的支援を改善する機会を概説する。
導入化学療法後の低分割高線量放射線療法は、局所進行膵癌患者において切除可能性と2年生存率の改善が期待され、許容可能な安全性プロファイルを維持しつつ有望な結果を示している。

MEN1患者において、副甲状腺摘出術に頸部胸腺摘出術を追加すると治癒率が高まり、永続的な副甲状腺機能低下症の増加はなく、日常的な使用を支持する。

常温機械灌流(NMP)により、循環死後提供(DCD)肝移植片が、大規模単一施設研究において脳死ドナー移植片と同等の1年生存率を達成し、胆道合併症および早期移植片機能不全を著明に減少させた。

ステント非留置のムコペリオステアル弁を用いた先天性後鼻孔閉鎖に対する内視鏡修復術は、長期的な新後鼻孔開存率が高い一方で、再手術率も高く、綿密なフォローアップと個別化した術後管理の重要性が示された。

悪性腸閉塞に対する venting gastrostomy tube 留置は、食事耐容性の改善、嘔吐回数の減少、制吐薬使用量の低下と関連し、困難がある場合でも90%超で留置成功が可能である。

早期胃癌における非治癒的内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)後、追加手術を35日を超えて遅らせることで、手術時間と出血量が減少し、周術期転帰の改善につながる可能性が示された。

複雑な胆嚢疾患に対するロボット支援胆嚢摘出術は、腹腔鏡下手術と比べて術後合併症や追加介入を減らし、総費用を増やさないことから、複雑症例におけるロボットプラットフォームの戦略的役割が示唆される。

直腸子宮内膜症に対する保存的結節切除と区域切除を比較したランダム化試験の10年追跡により、長期の機能成績は同等で、再発率は低く、症状緩和も持続することが示された。

本多施設後ろ向き研究は、原発性硬化性胆管炎と炎症性腸疾患を合併し、肝移植および結腸切除術を受けた患者における大腸異形成・悪性腫瘍の転帰を検討し、肝移植先行例では病変がより進行していたにもかかわらず、5年生存率は同等であったことを示した。

全国コホート研究により、大腸がん手術患者に対して包括的なマルチモーダル・プレハビリテーション・プログラムを導入すると、術後合併症が減少し、年齢および健康状態を問わず入院期間が短縮されることが示された。

高症例数の外傷センターでは、鈍的腸損傷に対する手術介入がより迅速に行われ、転帰も良好であった。臨床経験と病院資源が、稀な損傷の管理において重要な役割を果たすことが示された。

膵管内乳頭粘液性腫瘍(IPMNs)に対する切除を受けた若年患者では、内分泌・外分泌機能障害を伴っていても、一般集団に匹敵する極めて良好な長期QOLが維持される。
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