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一般外科(いっぱんげか)

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一般外科(いっぱんげか)

「不可逆」を覆す:代償性MASH肝硬変における代謝性減量手術後の肝硬変退縮を示すエビデンス

代謝性減量手術は、代償性代謝機能障害関連脂肪肝炎(MASH)肝硬変患者において、肝硬変および線維化の有意な組織学的退縮をもたらし、肝硬変は不可逆であるという通念に再考を迫る。

MedXY編集チーム
2026年11月10日

最新情報

移植部

心停止後臓器提供による肝移植の転帰最適化:機械的保存技術の比較評価

本研究は、循環停止後臓器提供(DCD)肝移植における各種機械灌流戦略を評価し、特に非吻合部胆道狭窄と生存率に対する影響を検討したものである。NRPおよびNRP+HOPEは、グラフト転帰の改善において有意な利益を示した。

2026年11月9日
一般外科(いっぱんげか)

慢性静脈疾患を伴うリンパ浮腫に挑む新規有茎SCIP皮弁によるリンパ系移植

本稿では、浅回旋腸骨動脈穿通枝皮弁を用いた新しい有茎リンパ系移植により、慢性静脈疾患を合併する下肢リンパ浮腫を効果的に治療し得ることを概説する。機能回復の可能性と手技上の利点が示されている。

2026年11月7日
一般外科(いっぱんげか)

副甲状腺機能を守るには? 全摘甲状腺切除術と補完甲状腺切除術後の低カルシウム血症を比較

段階を置いて行う補完甲状腺切除術は、初回全摘甲状腺切除術と比べて副甲状腺の温存に優れ、術後低カルシウム血症リスクも低いことが示され、より安全性の高い段階的手術戦略の有用性が支持されました。

2026年11月7日
一般外科(いっぱんげか)

外傷後の医療債務にみる病院間格差を読み解く:州全体コホート研究からの示唆

外傷患者の医療債務は、治療を受けた病院によって大きく異なり、請求実務や経済的支援の改善可能な要因が、経済的困難の軽減に寄与し得ることが示された。

2026年11月6日
形成外科

连体双胎分离与重建的新进展:来自三级儿科中心的解剖分类、手术策略与结局

来自 Texas Children’s Hospital 的新型解剖分类系统可用于评估连体双胎分离的可行性,指导手术规划,并通过结构化重建策略改善预后。

2026年11月5日
消化器内科

抗逆流手術後の逆流再発を予測する新しい内視鏡分類:fundoplication完全性の評価

本研究は、抗逆流手術後のfundoplicationの完全性を簡便な内視鏡分類として前向きに開発・検証し、病的胃食道逆流を高精度に予測できることを示した。機能検査および臨床転帰とも良好に関連し、術後管理に有用である。

2026年11月5日
一般外科(いっぱんげか)

難治性遅延性通過性便秘に対する亜全結腸切除術と全結腸切除術の比較:STOPS無作為化臨床試験からの知見

STOPS試験は、難治性遅延性通過性便秘に対して、盲腸直腸吻合を伴う亜全結腸切除術が回腸直腸吻合を伴う全結腸切除術に1年時点で非劣性であることを示した。症状緩和と術後合併症のバランスを踏まえ、両術式の比較に有用な知見を提供している。

2026年11月3日ログインして続きを読む
一般外科(いっぱんげか)

静脈再建を伴う膵癌手術後の門脈腸間膜静脈血栓症:発生率・発症時期・危険因子

本稿は、静脈切除を伴う膵癌手術後に発生する門脈腸間膜静脈血栓症(PVT)の発生率、発症時期、および危険因子を概説し、手術の標準化と術前放射線療法の影響を論じている。

2026年11月2日ログインして続きを読む
一般外科(いっぱんげか)

遠位膵切除術後の膵瘻と腹腔内液体貯留:発生率、臨床的影響、管理戦略

本研究は、遠位膵切除術後の膵瘻および腹腔内液体貯留の発生率と臨床的影響を解析し、その管理と外科的ドレーン留置の影響を明らかにした。

2026年11月1日
移植部

超低コスト・オープンソースで切り拓く臓器保存:常温体外灌流プラットフォームの革新

革新的な超低コスト常温機械灌流(Normothermic Machine Perfusion, NMP)システムを開発・検証し、ブタおよびヒト組織における臓器の長期保存とin vivo機能の維持を可能にした。研究用途から治療応用まで、利用しやすいプラットフォームを提示する。

2026年10月31日ログインして続きを読む
一般外科(いっぱんげか)

膵がん手術における門静脈・腸間膜静脈切除:切線切除と区域切除に関する国際コホート研究の新たな知見

本国際多施設研究では、膵癌に対する膵頭十二指腸切除術において、限局した静脈浸潤を伴う症例の接線方向切除と区域切除の間で、外科的合併症および生存に有意差は認められなかった。

2026年10月31日
一般外科(いっぱんげか)

ロボット手術予測の新展開:タスクレベル運動学指標の付加価値を検証する

本総説は、ロボット手術のアウトカムおよび術者経験予測において、術前臨床変数と組み合わせたタスク特異的運動学パフォーマンスデータの増分的予測価値に関するエビデンスを整理した。

2026年10月30日
腫瘍学

セクレチン刺激後の十二指腸洗浄液におけるKRAS変異:膵がんの早期発見に向けた新たなバイオマーカー

新たなエビデンスは、セクレチン刺激下十二指腸洗浄液におけるKRAS変異解析が、低侵襲かつ高感度な切除可能膵管腺癌の早期検出法となり得ることを示しており、従来の血清マーカーを上回る成績を示している。

2026年10月29日
糖尿病・内分泌学

代謝・肥満外科手術と生活習慣療法後の2型糖尿病寛解・再発を予測する因子:ARMMS-T2D研究からの知見

ARMMS-T2D研究では、代謝・肥満外科手術または集中的な薬物・生活習慣療法後の2型糖尿病寛解と再発を予測する主要なベースライン因子が明らかにされ、個別化治療の意思決定に資する知見が示された。

2026年10月29日
一般外科(いっぱんげか)

膵切除における一時的門脈バイパス:複雑な膵癌手術の安全性を高める

門脈切除を伴う膵切除において、メソポータルおよびメソカバルの一時的門脈バイパスは有効な外科戦略であり、周術期転帰は同等で、進行膵腫瘍の安全な切除を支える。

2026年10月28日
一般外科(いっぱんげか)

膵管腺癌の予後予測を治療背景で最適化する:術前治療が生存予測因子に及ぼす影響

術前治療は切除後の膵管腺癌における主要な予後因子を変化させ、化学療法未施行例とは異なる個別化生存予測モデルの構築を可能にする。

2026年10月27日
歯科学

牛由来骨ミネラル・コラーゲンマトリックスとEMD・ドキシサイクリンによるインプラント周囲炎手術の10年成績

DBBMC、エナメルマトリックスデリバティブ、ドキシサイクリンを併用したインプラント周囲炎の外科治療について、10年間の前向きコホート研究が高いインプラント生存率と良好な臨床安定性を示した。

2026年10月27日
一般外科(いっぱんげか)

胆道癌の病期分類を再定義する:胆嚢管接合部における深達度ベース腫瘍分類

胆嚢管接合部周囲の胆道癌に対し、腫瘍浸潤深度に基づく新規T分類は予後層別化を大きく改善し、異なる癌種を junctional cholangiocarcinoma として統合することで、臨床的な一貫性を高める可能性が示された。

2026年10月27日
一般外科(いっぱんげか)

前腸管手術後吻合部漏出のマイクロバイオームを読み解く:管理と転帰への示唆

本研究では、前腸管吻合部漏出患者におけるマイクロバイオーム組成を、内視鏡的管理群と外科的治療群で比較し、栄養状態と細菌叢パターンが治癒に影響する主要因子であることを示した。

2026年10月26日
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