小児科
小児のUTI疑いにおける軽度膿尿と抗菌薬処方
本研究は、UTI疑いの小児における軽度膿尿が抗菌薬処方にどのような影響を及ぼすかを評価し、軽度の膿尿が不要な抗菌薬使用につながりやすいことを示した。
セクション
感染症
最新情報
集中治療
敗血症生存者における長期死亡負担を可視化：カタルーニャ15年間コホート研究からの知見
カタルーニャで実施された15年間の人口ベース研究により、敗血症生存者の40％超が退院後2年以内に死亡していることが示され、年齢、併存疾患、入院期間が長期転帰に及ぼす大きな影響が明らかになった。
血液腫瘍学
血小板における機能的RIG-I：インフルエンザ感染時の血栓形成を調節する新たな因子
本研究は、血小板内のウイルスRNAセンサーRIG-Iが、インフルエンザ感染時の血栓応答を独自のシグナル経路で調節し、血栓形成を抑制しながら免疫細胞の組織移行を促進することを明らかにした。
感染症
AASLD EXPO：肝炎デルタへの最新アプローチ——誰を検査し、誰を治療し、どのようにモニタリングするか
AASLD EXPOは、HBsAg陽性者全員に対するanti-HDVの一回検査、HDV RNAによる活動性感染の確認、elastographyによる病期分類、そして代償性慢性HDVに対するブレブビルチド（± peg-IFN）治療を推奨し、線維化進行とHCCを6か月ごとにモニタリングする、時宜を得たコンセンサスベースの指針を提示している。
移植部
Trypanosoma cruzi 陽性ドナー臓器移植の実際――肝・腎移植におけるリスクと利益の均衡
Trypanosoma cruzi 陽性ドナー由来臓器の活用は、流行地域での移植機会を広げる一方、シャーガス病再活性化を安全に管理するための厳重なモニタリングを必要とする。
産婦人科
産前ケア連携プログラムを通じたC型肝炎治療へのアクセス向上
HALT-C妊娠期linkage-to-careバンドルの導入により、分娩後6か月までのC型肝炎治療開始・完了率が有意に向上し、多くの患者が妊娠中治療を希望した。妊娠期が介入の重要な機会であることが示された。
感染症
中国人乾癬患者の生物学的療法前における結核高リスク予測臨床スコアの開発と検証
中国の多施設研究により、乾癬患者の生物学的療法前における高いIGRA反応リスクを層別化するPsoriasis TB Risk Score（PTRS）が開発・外部検証され、高負荷地域での個別化された結核スクリーニングに資する可能性が示されました。
消化器内科
B-BESTで読み解くHBV感染の不均一性――単一細胞ウイルス—宿主トランスクリプトームが示す新知見
新規の単一細胞RNAシーケンシング法B-BESTにより、HBV感染肝細胞の不均一性が明らかとなり、ウイルス複製状態と宿主の細胞経路、炎症、抗ウイルス応答との関連が示された。これにより、HBVの精密治療およびウイルス排除機構の理解に新たな示唆が得られた。
感染症
Candida敗血性ショックでは、迅速な抗真菌治療開始が予後改善の鍵となる
持続性低血圧の発症後に適切な抗真菌療法が遅れると、Candida敗血性ショックの死亡率は著しく上昇する。2時間以内に治療を開始すると生存率は大きく改善する。
皮膚科
二期梅毒をどう見抜くか：扁平コンジローマの臨床・組織病理学的ポイント
本総説は、二期梅毒における扁平コンジローマの特徴的な臨床像および組織病理学的所見に関するエビデンスを統合し、特に性器外病変での誤診を防ぐために、確実な識別の重要性を強調する。
感染症
思春期者におけるPHH-1V COVID-19ワクチンの異種ブースターとしての免疫原性と安全性
PHH-1Vは蛋白質ベースのCOVID-19ワクチンであり、思春期者における安全かつ有効な異種ブースターであることが示され、複数のウイルス変異株に対して強く持続的な免疫応答を誘導した。
感染症
週1回経口Islatravir-Lenacapavir：HIV-1治療の簡素化に向けた新たな節目
第3相試験により、週1回経口islatravir-lenacapavirは、日1回bictegravir-emtricitabine-tenofovir alafenamideと同等の有効性と安全性を示し、HIV-1ウイルス抑制維持において有望な服薬簡素化の選択肢となることが示された。
神経学
一般的感染症とアルツハイマー病神経病理の関連を探る：英国前向きコホート研究からの知見
英国の大規模コホート研究では、複数の一般的感染症に対する抗体とアルツハイマー病の主要な神経病理との間に強い関連は認められなかったが、APOE ε4遺伝子型や教育歴との相互作用の可能性は、今後の検討課題として残された。
医療ニュース
非肝硬変慢性C型肝炎におけるソホスブビル・ベルパタスビル短期治療：インドRESOLVE試験のエビデンス
RESOLVE試験は、治療歴のない非肝硬変慢性C型肝炎患者において、ソホスブビル・ベルパタスビルの8週間治療が標準的な12週間レジメンに対して非劣性であることを示した。これにより、有効性や安全性を損なうことなく、より短い治療期間の有用性が支持された。
医療ニュース
EASL 2025基準の再考：慢性B型肝炎におけるヌクレオシ(t)ドアナログの、現行推奨を超えた意義
本研究は、現行の EASL 2025 の治療適応を超えて、特定の HBeAg 陽性慢性 HBV 感染病期において、ヌクレオシ(t)ドアナログ療法が肝硬変および肝細胞癌のリスクを有意に低下させることを示した。
医療ニュース
慢性B型肝炎におけるNUC中止後のペグ化インターフェロンαによる免疫調節の動態
核酸（nucleos(t)ide）アナログ中止後にペグ化インターフェロンαを投与すると、制御性B細胞の協調的増加とHBV特異的T細胞の減少が誘導され、HBeAg陰性慢性B型肝炎におけるウイルス制御と肝炎症に影響を及ぼす。
医療ニュース
注射で支えるHIV治療：アフリカ成人のウイルス抑制を高める長時間作用型療法
東アフリカおよび南部アフリカで実施された第3b相試験により、長時間作用型注射カボテグラビル＋リルピビリンは、アドヒアランスに課題を抱えるHIV感染患者におけるウイルス抑制維持に関して、経口ドルテグラビルベース治療に非劣性であることが示された。
医療ニュース
サハラ以南アフリカのHIV陽性思春期における8週間ごとの長時間作用型注射製剤カボテグラビル／リルピビリン：LATA試験と最新の臨床的意義
LATA試験では、サハラ以南アフリカのHIV陽性思春期において、8週間ごとに投与する長時間作用型注射製剤カボテグラビル／リルピビリンが、日常的な経口ARTよりもウイルス学的抑制の維持に優れており、安全性と受容性も良好であった。これは、脆弱な集団に対する画期的な治療選択肢となる。
医療ニュース
新規診断の Mycobacterium avium complex 肺疾患に対する Amikacin Liposome Inhalation Suspension：第3b相 ENCORE試験
ENCORE試験では、amikacin liposome inhalation suspension を多剤併用療法に追加することで、新たに診断された Mycobacterium avium complex lung disease 患者の呼吸器症状と培養陰性化が改善することが示された。
医療ニュース
成人急性感染症入院患者におけるセフェピムとピペラシリン・タゾバクタムの有効性比較
本総説では、急性感染症で入院した成人におけるセフェピムとピペラシリン・タゾバクタムの比較効果について、急性腎障害および神経学的転帰に対する個々の患者特性による修飾を検討したエビデンスを統合する。
