
心不全におけるアルドステロン濃度とミネラルコルチコイド受容体拮抗薬:個別化治療への示唆
本稿では、ベースラインのアルドステロン濃度が、心不全患者における鉱質コルチコイド受容体拮抗薬(MRA)の有効性と転帰にどのように影響するかを検討し、個別化治療の必要性を示している。

本稿では、ベースラインのアルドステロン濃度が、心不全患者における鉱質コルチコイド受容体拮抗薬(MRA)の有効性と転帰にどのように影響するかを検討し、個別化治療の必要性を示している。

初回出産後の女性において、妊娠関連因子、とくに妊娠高血圧症候群を組み込むことで、10年以内の発症性高血圧リスク予測は大きく向上し、心血管予防の対象を絞った介入に役立つ可能性があります。

拡張型心筋症では、従来の臨床指標とは独立して遺伝子変異が不整脈リスクを異ならせる。最新のレジストリデータと分子研究を統合することで、リスク層別化の精度が向上し、個別化管理に資する。

SAPIEN M3システムによる経中隔経カテーテル僧帽弁置換術は、症候性僧帽弁輪石灰化患者において、1年時点で持続的な僧帽弁逆流の低減、機能状態の改善、ならびに生活の質の有意な向上を示した。

ANH試験の二次解析では、女性の心臓手術患者において急性等容量血液希釈による同種輸血の有意な減少は認められなかった。一方で、術中低血圧の増加、ICU・入院期間の延長が確認され、安全性への懸念と、性差に着目したさらなる研究の必要性が示された。

妊娠高血圧性疾患後6週の産後血圧と、その後の心血管疾患リスクが2倍に上昇することを関連づけたコホート研究であり、予防医療の重要な介入機会を示している。

2026年版Second Universal Definitionは、HF用語を標準化し、EFカテゴリーを再整理し、pre-HFと動的なHF経過を正式化したうえで、予防・診断・研究・診療の改善を目指す世界共通の原因ベース分類を提示する。

本総説では、急性低リスク肺塞栓症(PE)の外来管理を支持するエビデンスを整理し、リスク層別化ツール、安全性アウトカム、ならびに臨床実装を促進するための導入戦略を概説する。

本研究は、トランスサイレチンアミロイド心筋症(ATTR-CM)に特化した僧帽弁逆流(MR)の重症度閾値を確立し、ガイドラインより低いカットオフが適切であること、ならびに死亡および心不全入院リスク予測の精度向上に寄与することを示した。

2026年EAPCI–ACVCコンセンサスは、心原性ショックを伴う急性心筋梗塞における一時的機械的循環補助の使用を再整理し、病態表現型に基づく装置選択、SCAI/SHARC病期分類、多職種ショックチーム、地域化された医療体制の重要性を強調して、転帰改善を目指している。

皮下フロセミド・ミニポンプを用いた早期退院戦略は、心不全患者の生存かつ入院外の日数(DAOH)を改善し、重大な有害事象を大きく増やすことなく入院期間を短縮する。

OCEANIC-STROKE無作為化試験では、非心原性虚血性脳卒中または高リスクTIA患者において、抗血小板療法へのアスンデキシアン追加が虚血性脳卒中を減少させ、重大出血の有意な増加は認められなかった一方、下部消化管出血は増加したことが示された。

VA ECMO補助を受ける心原性ショック患者において、累積強心薬曝露量の増加は、ECMO離脱失敗、死亡、不整脈、および乳酸クリアランス遅延のリスク上昇と関連していた。強心薬戦略の最適化に向けた前向き試験の必要性が示唆される。

駆出率保持心不全(HFpEF)における左房 V 波の顕著な上昇は、肺血管疾患とは独立して右室後負荷を有意に増大させ、現在の血行動態評価に再検討を迫るとともに、患者転帰に影響を及ぼす。

本研究では、1日あたりの歩数と歩行強度のさまざまな組み合わせが、全死因死亡および心血管死亡をそれぞれ独立して低下させることが示され、個別化された身体活動戦略の重要性が強調された。

稀少なFOXF1遺伝子のコード領域変異は肺動脈性肺高血圧症(PAH)と関連し、内皮におけるFOXF1発現低下とBMPR2制御異常が疾患発症に関与することが示唆された。

本稿では、パルミチン酸がKDM5AとH3K4me3修飾を介したエピジェネティック制御により、心筋細胞に肥大促進性の記憶を誘導し、心肥大と心不全を進展させる機序を概説し、この経路を標的とした治療の可能性を示す。

経カテーテル三尖弁修復を薬物治療に追加すると、重症三尖弁逆流患者において、薬物治療単独と比べて生存率が有意に改善し、心不全入院を減少させ、生活の質も向上する。

本稿では、デバイスで測定した身体活動および座位行動が、小児・思春期の心代謝リスク指標とどのように関連するかについての最新メタアナリシスを概説し、中等度から高強度の運動が心健康に一定の利益をもたらす一方、座位時間単独の影響は限定的であることを示します。

本総説は、心原性ショック(Cardiogenic Shock, CS)を同定するための請求データベース由来アルゴリズムの導出と検証に関するエビデンスを統合し、高い診断能を示すとともに、大規模な疫学研究および長期転帰研究を可能にすることを示した。
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