リハビリテーション医学

MedXY AIに質問

What is the latest evidence?Key clinical updates Guideline changes

バースト運動負荷試験、伝統的なブルースプロトコルを上回るCPVT診断と管理

By MedXY|2026年5月1日

新しい研究では、バースト運動ストレステストが伝統的なブルースプロトコルよりも、CPVT患者の不整脈を検出する効果が高く、安全性に問題なく、より良い治療決定につながることが示されました。

リハビリテーション医学SARS-CoV-2の後急性合併症フルボキサミン

フルボキサミン、持続性コロナ疲労症候群の治療に有望：適応無作為化試験の結果

By MedXY|2026年4月6日

399人の持続性コロナ疲労症候群患者を対象とした無作為化試験で、フルボキサミンがプラセボと比較して60日目と90日目に疲労の重症度を有意に軽減することが確認されました。メトホルミンは効果が見られませんでした。この研究は、この障害的な持続性コロナ症状の管理における潜在的なブレイクスルーを示しています。

リハビリテーション医学保健-社会統合糖尿病

シローゼの打破：PACE-Itモデルが統合された社会・臨床ケアを通じて複数疾患患者の結果を改善する方法

By MedXY|2026年3月16日

PACE-Itパイロットプログラムは、多職種チームと技術を用いて保健と社会サービスを統合することにより、複雑なニーズを持つ個人の血糖コントロール、脂質管理、患者のエンパワメントが大幅に改善されることを示しています。これは、プライマリケアにおけるシステム間のシローゼをつなぐためのスケーラブルなモデルを提供します。

リハビリテーション医学エクソスケルトンロボット療法

早期亜急性期脳卒中における上肢運動機能回復のためのエクソスケルトン支援療法：多施設無作為化比較試験の証拠

By MedXY|2026年3月13日

多施設RCT（Moroneら、2026年）の包括的なレビューで、エクソスケルトンを用いたロボット支援療法が、従来のケアと比較して、早期亜急性期脳卒中回復期において上肢運動機能障害と臨床結果を有意に改善することが示されました。

リハビリテーション医学神経保護神経学

ミノサイクリンは急性虚血性脳卒中における機能回復を著しく改善：EMPHASIS試験の証拠

By MedXY|2026年2月26日

EMPHASIS試験は、急性虚血性脳卒中発症後72時間以内に経口ミノサイクリンを投与することで、90日後の機能的自立が有意に向上することを示しました。この多施設研究は、再灌流窓を超えた耐容性が高く利用可能な神経保護戦略の確固たる証拠を提供しています。

リハビリテーション医学精神医学

ヨガが自律神経の恒常性を回復させることでオピオイド離脱回復を加速：ランダム化臨床試験の結果

By MedXY|2026年1月26日

JAMA Psychiatryに掲載されたランダム化臨床試験は、ヨガがブプレノルフィンの補助療法として使用されると、オピオイド離脱の安定化時間を大幅に短縮し、自律神経のバランスを回復させることが示されました。これは依存症回復の神経生物学的な戦略を提供しています。

リハビリテーション医学システマティックレビューリハビリテーション

首痛に対する手技療法と運動の組み合わせ：エビデンスに基づく臨床アップデート

By MedXY|2025年12月16日

システマティックレビューの証拠は、治療を受けていない場合に比べて、手技療法と運動の組み合わせが慢性首痛の機能改善と痛み軽減に中程度の効果があることを示しています。プラセボとの比較では効果が明確でないため、さらなる試験と最適な報告が必要です。

リハビリテーション医学全膝関節置換術費用対効果

10年間のTOPKAT追跡調査：部分的（単室）膝関節置換術は総合的膝関節置換術と同等の臨床効果があり、より費用対効果が高い

By MedXY|2025年12月2日

10年間のTOPKAT無作為化試験では、内側間室変形性膝関節症に対する部分的膝関節置換術（PKR）と総合的膝関節置換術（TKR）のオックスフォード膝スコアに臨床上重要な差は見られず、再手術/再置換率も同様で、費用対効果はPKRが優れていました。

リハビリテーション医学

短期プログラム、長期の恩恵：24週間の多成分虚弱介入が66ヶ月間で障害なし生存を延長し、純粋な保健システムの節約を達成

By MedXY|2025年11月18日

韓国農村地域での24週間のコミュニティベースの多成分虚弱介入は、66ヶ月間にわたって死亡または長期ケアの対象となるまでの期間を6.5ヶ月延長し、一人当たり約7,700ドルの国民健康保険節約をもたらしました。これは持続的な臨床的および経済的利益を示唆しています。

リハビリテーション医学tDCS無作為化試験

リモート認知訓練、構造化リハビリテーション、tDCSが長期コロナによる自己報告認知症状の改善に効果なし：第2相5群無作為化試験の結果

By MedXY|2025年11月18日

複数施設で実施された第2相無作為化試験では、適応型コンピュータ認知訓練、構造化認知リハビリテーション、経頭蓋直流刺激（tDCS）が長期コロナによる自己報告認知症状に対して、有効な比較対照群と比較して差異のある利益をもたらさなかった。

リハビリテーション医学HIIT運動

高強度インターバルトレーニングが大麻使用障害成人の海馬の健全性を改善せず – ただし、運動は可能であり、欲求を軽減する可能性がある

By MedXY|2025年11月14日

中等度から重度の大麻使用障害を持つ成人を対象とした無作為化試験で、12週間の監督下での高強度インターバルトレーニング（HIIT）が、筋力/レジスタンストレーニングと比較して海馬の健全性の複合MRI指標を改善しなかったことが示されました。しかし、運動への参加は可能であり、大麻の欲求を軽減する可能性があります。

リハビリテーション医学内在能力高齢者

毎時間の座り時間：高齢者の内在能力低下と急速な機能低下との関連

By MedXY|2025年11月8日

北京コホート（BLINDSCE）の前向き研究では、1日の座り時間が1時間増えるごとに、基線の内在能力が1.18ポイント低く、1年間で0.48ポイント大きな低下が見られました。これは、座り時間を減らすことが健康な高齢化を維持するための修正可能な目標であることを示唆しています。

リハビリテーション医学

重症ピッチャー形態はレントゲン上の股関節変形性関節症の発症リスクを高める：World COACHコンソーシアムの18,935股関節からの洞察

By MedXY|2025年11月8日

18,935股関節のプールされた前向き解析では、重症ピッチャー形態（LCEA ≥45°）が8年以内にレントゲン上の股関節変形性関節症（RHOA）の発症リスクを1.5倍高めることが示されました。中等度ピッチャー（LCEA ≥40°）は全体的に有意な関連を示しませんでした。

リハビリテーション医学critical care

ICUでのレジスタンストレーニングは筋肉、機能、生存率を改善する – HMBの効果は限定的

By MedXY|2025年11月8日

266人の重篤患者を対象とした多施設2×2因子設計RCTでは、ICU内でのレジスタンストレーニングが退院時の身体機能、筋肉量、患者報告アウトカムを改善し、6ヶ月および12ヶ月の死亡率を低下させた。HMB補助は位相角と疲労にわずかな改善をもたらしたが、追加的な効果は見られなかった。

リハビリテーション医学酸化ストレス

赤血球代謝が筋肉の酸素化を調節し、運動能力を制限する：ランダム化二重盲検クロスオーバー研究

By MedXY|2025年11月5日

20人の男性を対象としたランダム化クロスオーバー研究では、運動誘発性酸化ストレスが赤血球の還元酸化（レドックス）と糖代謝を変化させ、2,3-BPG/ATPの生成を減少させ、筋肉の酸素取り込みと上腕運動VO2peakを若干低下させることが示されました。これは、赤血球の代謝が運動パフォーマンスに影響を与える可能性があることを示唆しています。

リハビリテーション医学

バスケットボール選手における足首と膝の損傷、女性の脆弱性、試合時間のリスク：現代的な損傷発生率

By MedXY|2025年11月4日

22の研究の系統的レビューとメタ分析により、プレイヤー接触と非接触のメカニズムが支配的であることが判明。足首（25.8％）と膝（15.5％）の損傷が全体の41％を占めている。女性は膝、脳震とう、ボール接触損傷の発生率が高く、試合中の損傷発生率は練習より高い傾向にある。

リハビリテーション医学

エリート長距離ランナーにおけるユーロリシンA：4週間の高地トレーニング中の回復と主観的努力感を改善するが、レースパフォーマンスには影響しない

By MedXY|2025年11月4日

高度に訓練された男性長距離ランナーを対象とした無作為化プラセボ対照試験で、4週間にわたる1000 mg/日のユーロリシンA摂取が筋損傷のマーカーと主観的労力感を低下させ、筋肉のミトコンドリアプロテオミクス経路を上調節したが、3000 mタイムトライアルのパフォーマンスには統計的に有意な改善は見られなかった。

リハビリテーション医学スポーツ医学たんぱく質

クリア、安全、持続可能：アスリートの体重と体組成を変えるための食事戦略に関する専門家のコンセンサス（包括的レビュー要約）

By MedXY|2025年11月4日

73の国際的なコンセンサスステートメントとポジションスタンドを対象とした実践的なエビデンスに基づいた統合（Delany et al., 2025）。主なポイント：個別化された目標設定、健康保護（EA ≥30 kcal/kg FFM/日）、漸進的な変化率、たんぱく質の優先（約1.6–2.4 g/kg/日）、炭水化物の周期化、サプリメントの慎重な使用。