リハビリテーション医学
脳卒中入院時のV-FAST活用を検証する：救急外来におけるNIH Stroke Scaleおよびorthoptist評価との比較研究
本研究は、脳卒中疑い患者における視覚障害の検出に関して、V-FASTチェックリストがNIH Stroke Scaleおよびorthoptist評価と比べてどの程度有用かを検討したものである。救急外来において、V-FASTは視覚障害の早期発見に一定の有用性を示した。
セクション
神経学
最新情報
神経学
外傷性脳損傷は肺の防御機構を損なう：マウス・ブタモデルが示す好中球機能異常の新知見
外傷性脳損傷（TBI）は好中球機能を障害することで肺の細菌排除を低下させ、マウスおよびブタモデル、ならびにヒト血漿研究により、感染感受性の増大が示された。
病理学および臨床検査
血漿p-tau217およびNfLの推移が明らかにする、アルツハイマー病の進行に対するα-シヌクレインの影響
血漿 p-tau217 と神経フィラメント軽鎖（NfL）の縦断的バイオマーカー解析により、アルツハイマー病における α-シヌクレイン病理の修飾作用が明らかとなり、神経変性が加速する明確なサブグループの存在、ならびに予後改善と標的治験への応用可能性が示された。
眼科（がんか）
脳卒中後の半盲に対する視覚訓練とリハビリテーション：SEARCH試験
本総説では、脳卒中後同名半盲に対する視覚スキャニング訓練のエビデンスを統合し、SEARCH試験の経済評価を臨床転帰と併せて検討するとともに、補完的リハビリテーション戦略および神経生物学的知見の文脈に位置づける。
形成外科
大後頭神経減圧術では筋弁による保護が脂肪弁より再手術率を低下させる
比較研究により、大後頭神経減圧術では脂肪弁よりも筋弁で神経を保護するほうが再手術率を低下させ、いずれの方法も疼痛軽減には有効であることが示された。
内科
入院中せん妄は長期的な認知機能低下の強い予測因子：当初認知機能が保たれていた成人での検討
入院中のせん妄は、当初認知機能障害のない成人において、その後の軽度認知障害、認知症、および長期的な認知機能低下のリスクを有意に高める。これにより、せん妄の予防と継続的なモニタリングの重要性が示される。
整形外科
ACL再建後アスリートにみられる神経認知変化：不確実性下の意思決定への示唆
ACL再建術後のアスリートでは、不確実性下の意思決定場面で神経認知機能の低下が持続し、皮質振動ダイナミクスの変化が再受傷リスクの上昇に関与する可能性が示された。競技復帰プロトコルに神経認知評価を組み込む重要性が示唆される。
リハビリテーション医学
慢性期脳卒中の歩行回復を高めるには：高強度歩行訓練後の対側大脳皮質—網様体—脊髄路変化の役割
慢性期脳卒中患者に対する高強度歩行訓練は、対側大脳皮質—網様体—脊髄路の有意な強化と側性化を引き起こし、歩行能力の改善と関連した。これにより、脳卒中リハビリテーションを支える新たな神経可塑的機序が示された。
移植部
肺移植術中サポート戦略の最適化：制限的体外循環および基準に基づくECMOが早期神経学的転帰に及ぼす影響
本研究は、肺移植において制限的体外循環（CPB）から基準ベースの体外式膜型人工肺（ECMO）へ移行した影響を評価し、術中出血量と移植肺機能障害の増加を伴いながらも、術後早期の主要神経学的合併症、とくに虚血性脳卒中が減少したことを示している。
神経学
海綿静脈洞血栓症の早期認識と治療：診断の難しさを見極め、最適な治療戦略へ
本稿では、海綿静脈洞血栓症（CST）の臨床像、診断上の課題、治療戦略を概説し、早期診断、画像所見、ならびに転帰改善における副鼻腔手術と抗凝固療法の重要性を強調する。
小児科
ニュージーランドにおける異なる民族の小児てんかんの、病因、発作型、症候群、および重症度に関する差異
本レビューは、ニュージーランドにおけるマオリ小児と非マオリ・非パシフィカ小児の間でみられるてんかんの病因および重症度の格差を示し、マオリ若年層における予防可能なてんかんを規定する社会経済的要因と農村性の影響を強調している。
神経学
オーストラリアにおける外傷性脳損傷後回復の知識格差をどう埋めるか：エビデンスの統合と実践への示唆
外傷性脳損傷後の回復に関する知識不足は、オーストラリアでリハビリテーション参加と転帰改善を妨げる重要な課題である。脳震盪の機序に対する理解はある程度みられる一方、回復経過や長期後遺症の理解は不十分であり、対象を絞った教育介入の必要性が示されている。
神経学
Cenobamateは局在発作型の難治性・超難治性重積発作に有効か ― 多施設コホート研究とマッチ解析
本多施設研究では、難治性局在発作型重積発作に対する補助療法としてCenobamateが有効かつ安全であり、発作制御と転帰の改善に寄与することが示された。
歯科学
Porphyromonas gingivalis誘導NETs：TLR4活性化を介して歯周炎とアルツハイマー病をつなぐ架け橋
本研究は、Porphyromonas gingivalis によって誘導された好中球細胞外トラップ（NETs）が、TLR4 活性化を介して神経炎症と認知機能障害に寄与し、歯周炎とアルツハイマー病の進展を結び付ける機序的関連を明らかにした。
神経学
オピオイド使用障害におけるマインドフルネス介入による前頭前野皮質の再編成――ランダム化比較試験からみた神経生物学的・臨床的示唆
マインドフルネス指向回復促進（MORE）は、薬物報酬と自然報酬に対する神経応答を再調整することで、オピオイド使用障害における前頭前野皮質活動を調節し、渇望を軽減して禁欲期間を延長する。薬物療法の補助としての有用性を裏づける知見である。
耳鼻咽喉科
前庭性片頭痛における選択的な聴覚時間処理障害：新たな知見と臨床的示唆
前庭性片頭痛患者では、聴力が正常であっても聴覚の時間分解能低下が認められ、中枢聴覚処理の関与と、標的を絞った聴覚リハビリテーションの可能性が示唆される。
放射線科
MRI動脈スピンラベリングで脳内出血の動静脈短絡を非侵襲的に除外 前向き多施設研究が示す新知見
動脈スピンラベリングMRIは、脳内出血における動静脈短絡を信頼性高く非侵襲的に除外でき、侵襲的なデジタルサブトラクション血管造影への依存を軽減する可能性がある。
リハビリテーション医学
脳卒中後に見逃されがちな母指固有感覚障害をロボットが可視化
新規ロボット評価ツール SomatoCircleJump により、慢性期脳卒中生存者における母指固有感覚障害を高い信頼性と感度で検出できることが示された。従来の臨床尺度より高頻度に障害を捉え、指の障害との関連も明らかとなった。
小児科
Zika関連小頭症の長期臨床転帰：生後5年間から見えた実態
本稿は、Zika関連小頭症の小児を出生後5年間追跡したコホート研究を概説し、臨床所見、合併症、発達上の課題を整理したものである。疾患の重症度と影響範囲の広さを明らかにしている。
公衆衛生
水質汚染物質への環境曝露と進行性核上性麻痺リスク：UK Biobankからの知見
UK Biobankのネスト化症例対照研究により、水質汚染物質を排出する産業施設の近隣居住は進行性核上性麻痺（PSP）発症リスクを高める可能性が示された。リスクは汚染物質の種類、居住期間、施設からの距離に左右される。
