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耳鼻咽喉科

心理社会的ストレスは声帯上皮にどう影響するのか:無菌マウスと通常飼育マウスからみた新知見

本研究は、心理社会的ストレスが微生物叢の有無にかかわらず声帯上皮バリア障害を引き起こし、さらに微生物叢の存在がストレス誘発性の声帯上皮増殖を特異的に促進することを示した。これらの結果は、微生物が組織修復機構に影響しうることを示唆している。

2026年11月3日
一般外科(いっぱんげか)

難治性遅延性通過性便秘に対する亜全結腸切除術と全結腸切除術の比較:STOPS無作為化臨床試験からの知見

STOPS試験は、難治性遅延性通過性便秘に対して、盲腸直腸吻合を伴う亜全結腸切除術が回腸直腸吻合を伴う全結腸切除術に1年時点で非劣性であることを示した。症状緩和と術後合併症のバランスを踏まえ、両術式の比較に有用な知見を提供している。

2026年11月3日ログインして続きを読む
産婦人科

LEEP中の術中ヨウ素染色は必要か? ランダム化試験が routine 使用に疑問を投げかける

ランダム化試験により、LEEP中のルゴールヨウ素染色は術後出血期間を短縮する一方で切除断端陽性率を有意に上昇させることが示され、 routine 使用は支持されないことが示唆された。

2026年11月3日ログインして続きを読む

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    90歳以上患者における血管内大動脈瘤修復術の安全性評価:リスク調整解析

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消化器内科

高リスク家族における腸管炎症を食事で抑制 PIONIR試験が示したクローン病一次予防の可能性

PIONIR無作為化クロスオーバー試験により、Tasty&Healthy(T&H)食が、クローン病の高リスク第一度近親者における腸管炎症の指標である便中カルプロテクチン(FC)を有意に低下させ、食事による予防の可能性を示した。

2026年11月3日
神経学

自己主導型のインターネット治療が機能性発作を有意に減少させる:ランダム化臨床試験からの示唆

ランダム化臨床試験により、自己主導型のインターネット介入は、機能性発作を有する成人において発作頻度を有意に減少させ、不安も改善しうることが示された。標準治療に対する拡張可能な代替治療として期待される。

2026年11月3日
糖尿病・内分泌学

血液透析を受ける糖尿病患者におけるセマグルチドとデュラグルチド/リラグルチドの比較有効性

本研究は、糖尿病を有する血液透析患者において、セマグルチドがデュラグルチドまたはリラグルチドよりも生存率の改善、入院の減少、体重減少の増大に関連することを示し、その有用性を評価した。

2026年11月3日
循環器学

冠動脈石灰化の進行を遅らせる:ビタミンK2およびD3の補充に関するDANCODE試験からの考察

DANCODE試験では、ビタミンK2とビタミンD3の併用補充により、非石灰化プラーク量を増やすことなく、重度冠動脈石灰化の24か月にわたる進行が抑制され、心血管リスク管理における有望な補助戦略となる可能性が示された。

2026年11月3日
整形外科

前方肩関節不安定症および関節窩・上腕骨欠損を伴う症例における「全軌跡(フル・トラジェクトリー)」概念の評価

本研究は、両極性骨欠損による前方肩関節不安定性において、従来の画像指標と global track 測定を比較し、engagement リスクの予測精度向上を検討したものである。global track の有用性と、さらなる検証の必要性が示唆された。

2026年11月3日
看護・リハビリテーション

急性期脳卒中後のリハビリ転帰を比較:入院リハビリテーション施設と熟練看護施設の違い

本研究は、急性期脳卒中後の機能回復に対する入院リハビリテーション施設と熟練看護施設の有効性を比較し、入院リハビリテーションのほうが長期の在宅日数に優れることを示した。

2026年11月3日ログインして続きを読む
耳鼻咽喉科

口腔洗浄でマイクロバイオームは安定化するのか――口腔がん再建術後の回復を支える可能性

口腔がん再建術に伴う手術侵襲は口腔内細菌叢を乱すが、段階的な口腔洗浄、特に両極水の使用は、微生物の安定化、真菌の減少、患者快適性の向上に寄与し、術後回復を支援する。

2026年11月3日
腫瘍学

KRAS G12C変異NSCLCにおけるDivarasibの位置づけ:Sotorasib・Adagrasibとの比較からみる包括的臨床・トランスレーショナルレビュー

本総説では、KRAS G12C 変異 NSCLC に対する divarasib、sotorasib、adagrasib の第 3 相臨床エビデンスを統合し、divarasib の優れた有効性と安全性、用量最適化に関する知見、実臨床データ、ならびにトランスレーショナルなバイオマーカー所見を概説する。

2026年11月3日
呼吸器科

eHealth指導型運動でCOVID-19回復後の最大酸素摂取量と生活の質が改善:ランダム化比較試験

本試験では、6か月間のeHealth指導型運動プログラムが、COVID-19回復後の成人において、peak oxygen uptakeと精神的健康関連生活の質を有意に改善し、標準的な身体活動指導を上回ることが示された。

2026年11月2日
整形外科

橈骨頭骨折における早期制御下可動化は、臨床的に有意な差を伴わず回復を促進する

多施設後ろ向き研究により、非手術治療を受けたMason type IおよびII橈骨頭骨折では、早期の制御下可動化が機能、疼痛、職場復帰時期をわずかに改善し、遅延リハビリテーションと比較して合併症を有意に増加させないことが示された。

2026年11月2日ログインして続きを読む
歯科学

二次う蝕予防を強化する、二重の抗菌機構を備えた新規ポリウレタンレジンセメント

3% DMAHDMを配合した新規ポリウレタンレジンセメントは、強力な抗菌作用と良好な機械的特性を示し、間接修復物における二次う蝕予防に有望な二重作用型材料である。

2026年11月2日
神経学

再発型多発性硬化症でremibrutinibがteriflunomideを上回る:REMODEL-1/REMODEL-2第3相試験から見えた有効性と安全性

2件の第3相試験により、BTK阻害薬remibrutinibは再発型多発性硬化症においてteriflunomideより高い有効性と優れた忍容性を示し、新たな経口治療薬としての可能性が支持された。

2026年11月2日ログインして続きを読む
小児科

小児科GMEにおける擁護教育を標準化する新枠組み:Community Pediatrics & Advocacy Curriculum

AAP 推奨の新しいカリキュラム枠組みを簡潔に解説し、小児科の研修医教育における advocacy トレーニングを socioecological model と実践的な能力連動ツールで標準化する要点をまとめたもの。

2026年11月2日ログインして続きを読む
免疫風湿病

寛解を10年先へつなぐ:早期関節リウマチにおけるT2T療法の長期成績

治療目標達成(treat-to-target)戦略で治療された早期関節リウマチ患者の10年追跡では、持続的寛解が臨床的・構造的・機能的な長期利益と関連し、現行の治療ガイドラインを支持することが示された。

2026年11月2日ログインして続きを読む
移植部

脳死ドナーからの腎臓利用に対する、腎臓配分政策の改革およびドナー提供病院の地理的位置の影響

大規模コホート解析により、提供病院からOPO本部までの距離は死亡ドナー腎の未使用増加に結びつかない一方、KAS250のような政策変更は一時的に未使用率を押し上げるものの、腎利用全体は継続的に改善していることが示された。

2026年11月2日
産婦人科

乾癬妊婦における生物学的治療の安全性:大規模コホート研究からみえた知見

本大規模コホート研究は、乾癬妊婦における生物学的治療が妊娠有害転帰の増加と関連せず、むしろ自然流産および妊娠糖尿病のリスク低下と関連する可能性を示した。

2026年11月2日
形成外科

フェイスリフト術後の血腫を大幅に低減する先進的な内部止血メッシュ:561症例の分析

内部止血ネットワークを用いた複合的な内部安定化戦略により、356件の facelift surgery で術後血腫発生率は 0% まで低下し、従来法の 5.9% と比較して有意な減少を示した。これにより、ドレーンや圧迫なしでも安全な回復が可能となった。

2026年11月2日ログインして続きを読む
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