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内科

入院中せん妄は長期的な認知機能低下の強い予測因子:当初認知機能が保たれていた成人での検討

入院中のせん妄は、当初認知機能障害のない成人において、その後の軽度認知障害、認知症、および長期的な認知機能低下のリスクを有意に高める。これにより、せん妄の予防と継続的なモニタリングの重要性が示される。

2026年11月10日
糖尿病・内分泌学

1型糖尿病リスク児にみられる外分泌膵バイオマーカーの早期変化:ENDIA研究からの示唆

ENDIA研究は、1型糖尿病の素因を有する小児において、便中エラスターゼ1(FE-1)および血清免疫反応性トリプシン(IRT)といった外分泌膵バイオマーカーに早期変化が生じることを明らかにし、疾患の初期病態形成に関わる新たなマーカーの可能性を示した。

2026年11月10日ログインして続きを読む
循環器学

トランスサイレチンアミロイドーシス心筋症に対するVutrisiranの持続的ベネフィット:HELIOS-B非盲検延長試験からの知見

トランスサイレチンアミロイドーシス心筋症患者に対するVutrisiranの長期治療は、死亡率、心血管イベント、心臓バイオマーカー、機能的能力、QOLの持続的改善をもたらし、早期介入の重要性を示している。

2026年11月10日
整形外科

ACL再建後アスリートにみられる神経認知変化:不確実性下の意思決定への示唆

ACL再建術後のアスリートでは、不確実性下の意思決定場面で神経認知機能の低下が持続し、皮質振動ダイナミクスの変化が再受傷リスクの上昇に関与する可能性が示された。競技復帰プロトコルに神経認知評価を組み込む重要性が示唆される。

2026年11月10日

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    IXA立場論文:人間初の豚腎臓異種移植の実用的なロードマップ

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    MLH1プロモーター高メチル化は、dMMR子宮内膜癌における免疫チェックポイント阻害療法後の生存に影響しない

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    90歳以上患者における血管内大動脈瘤修復術の安全性評価:リスク調整解析

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リハビリテーション医学

平面内軌道を用いたリアルタイム超音波ガイド下喉頭筋電図:実現可能性研究

本研究は、単一の平面内軌道を用いたリアルタイム超音波補助下喉頭筋電図の実施可能性と安全性を検証し、高齢患者において電磁追跡なしでも100%の筋サンプリング成功率と最小限の有害事象を示した。

2026年11月10日ログインして続きを読む
歯科学

注射可能ナノファイバーゲル:オッセオインテグレーションとインプラント安定性を高める画期的技術

本稿では、ウサギモデルにおいて骨―インプラント結合と生体力学的安定性を有意に改善した新規注射可能ペプチドナノファイバーゲルをレビューし、従来のインプラントコーティングの限界を克服しうる有望なアプローチとして紹介する。

2026年11月10日
循環器学

リスク高値所見を伴う中等度大動脈弁狭窄症に対する経カテーテル大動脈弁置換術:治療戦略を変える可能性

TAVRは、リスク高値所見を有する中等度大動脈弁狭窄症患者において、臨床経過観察と比べて死亡および心不全イベントを有意に減少させ、新たな治療戦略となる可能性を示した。

2026年11月10日
リハビリテーション医学

慢性期脳卒中の歩行回復を高めるには:高強度歩行訓練後の対側大脳皮質—網様体—脊髄路変化の役割

慢性期脳卒中患者に対する高強度歩行訓練は、対側大脳皮質—網様体—脊髄路の有意な強化と側性化を引き起こし、歩行能力の改善と関連した。これにより、脳卒中リハビリテーションを支える新たな神経可塑的機序が示された。

2026年11月9日
人工知能

AIと臨床医、どちらがより正確か:歯周病による歯の喪失に関する10年後の予後予測精度の比較

固定閾値を用いた歯周予後評価では臨床医がAIを上回った一方、最適閾値ではAIが臨床医と同等の精度を示した。長期的な歯牙喪失予測におけるAIの補助的可能性を示す比較研究。

2026年11月9日
産婦人科

過多月経に対する子宮内膜焼灼術とLNG-IUS併用:MIRA2試験が示す子宮摘出術減少の可能性

MIRA2試験では、子宮内膜焼灼術の直後にレボノルゲストレル放出子宮内システムを追加することで、過多月経の女性における子宮摘出術率が有意に低下し、重篤な有害事象は増加しないことが示された。

2026年11月9日
小児科

小児救急における肺炎および副鼻腔炎に対する抗菌薬投与期間の最適化:質改善の成功事例

本稿は、小児救急外来における地域獲得肺炎および急性細菌性鼻副鼻腔炎の抗菌薬処方最適化に関するQI介入を概説し、更新された短期投与ガイドラインへの遵守を改善しつつ、患者安全を維持した取り組みを紹介する。

2026年11月9日ログインして続きを読む
免疫風湿病

北欧PsA患者における治療困難例と治療抵抗性例の有病率・特徴

14,362例の北欧PsA患者を対象とした研究では、2%がdifficult-to-manage、1.2%がb/tsDMARDs下で治療抵抗性であり、臨床上の課題として女性、うつ病、オピオイド使用との関連が示された。

2026年11月9日ログインして続きを読む
移植部

肺移植術中サポート戦略の最適化:制限的体外循環および基準に基づくECMOが早期神経学的転帰に及ぼす影響

本研究は、肺移植において制限的体外循環(CPB)から基準ベースの体外式膜型人工肺(ECMO)へ移行した影響を評価し、術中出血量と移植肺機能障害の増加を伴いながらも、術後早期の主要神経学的合併症、とくに虚血性脳卒中が減少したことを示している。

2026年11月9日ログインして続きを読む
小児科

デュピルマブは重症アトピー性皮膚炎の小児の成長を促進し、骨の健康を改善する:第3相試験からの知見

6~11歳の重症アトピー性皮膚炎小児におけるデュピルマブ治療は、1年間で線形成長と骨バイオマーカーを有意に改善し、皮膚症状の改善を超えた利益を示唆した。

2026年11月9日
形成外科

DIEPフラップ乳房再建のリスク層別化を見直す:BMIを超えて重要となる皮下脂肪組織と喫煙歴

本稿は、DIEPフラップ乳房再建における術後合併症の予測因子として、BMIや身体機能よりも皮下脂肪組織(SAT)と喫煙歴が優れていることを示した前向き研究を概説し、リスク評価の精度向上に寄与する知見を整理する。

2026年11月9日
移植部

腹部固形臓器移植患者の敗血症転帰はなぜ良好なのか――多施設前向きコホート研究が示す特異的免疫プロファイルと生存改善

腹部固形臓器移植(SOT)既往患者では、炎症の抑制と自然免疫の保持を特徴とする独特の免疫・代謝シグネチャーに関連して、敗血症後の生存率が改善しており、臨床管理に新たな示唆を与える。

2026年11月9日
人工知能

救急医の文書作成負担を減らすのは誰か:medical scribe と ambient AI の最新エビデンスレビュー

本レビューでは、human scribe と ambient AI scribe のいずれも救急医の文書作成時間を短縮し、臨床生産性を低下させないことを示す最近のエビデンスを統合した。技術導入の進展と今後の研究課題も併せて概説する。

2026年11月9日ログインして続きを読む
内科

高リスク患者における慢性疾患管理:連携したケアで急性期医療利用と費用を抑える

Johns Hopkins の研究により、包括的な Chronic Care Management プログラムは、高リスク患者における入院、救急受診、急性期医療費を有意に減少させ、連携した多職種ケアの有用性が示された。

2026年11月9日ログインして続きを読む
血液腫瘍学

CD4+ T細胞を標的にした新たな免疫療法戦略:ALK陽性T細胞リンパ腫への挑戦

本稿では、ALK陽性未分化大細胞リンパ腫に対する免疫応答を媒介するCD4+ T細胞の重要な役割を概説し、免疫チェックポイント阻害薬が有望な治療戦略となり得ることを支持する前臨床エビデンスを提示する。

2026年11月9日ログインして続きを読む
腫瘍学

NSCLCの免疫景観を読み解く:オンコジーン別空間プロテオミクスが予後ニッチと治療標的を同定

空間プロテオミクスにより、EGFR変異とKRAS変異が非小細胞肺癌の免疫微小環境をいかに異なって再構築するかが明らかになり、免疫ニッチと予後マーカーが同定された。これらは免疫療法戦略の指針となる可能性がある。

2026年11月9日
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