
筋・脂肪を統合した新指標IMAS:肝移植後予後予測を性別に最適化する
Integrative Muscle-Adipose Score(IMAS)は、筋量・筋質・脂肪関連指標を統合した性別感受性の高い予後予測ツールであり、肝移植後の長期生存と術後合併症を高精度に予測し、既存モデルを上回る性能を示した。

Integrative Muscle-Adipose Score(IMAS)は、筋量・筋質・脂肪関連指標を統合した性別感受性の高い予後予測ツールであり、肝移植後の長期生存と術後合併症を高精度に予測し、既存モデルを上回る性能を示した。

腸内キヌレン酸(KYNA)の低下は、脳卒中後転帰の悪化と相関する。補充によりGPR35および迷走神経を介した腸脳神経回路が活性化され、虚血性脳卒中後の神経保護と機能回復が促進される。

本UKコホート研究では、母親・父親ともに妊娠前の肥満が、24歳時点での子どもの代謝機能障害関連脂肪性肝疾患(MASLD)リスクを有意に高め、その多くが小児期の過剰脂肪蓄積によって媒介されることが示された。

最新研究により、迷走神経ニューロンを介した腸管セロトニン5-HT3a受容体シグナル伝達が、腸内微生物叢による高血圧誘導の重要な媒介因子であることが示され、治療抵抗性高血圧の新たな理解と治療標的の可能性が提示された。

国際Delphiパネルは、代謝機能障害関連脂肪性肝疾患(MASLD)が結腸直腸癌(CRC)リスクを高めると結論づけた。専門家は、MASLD患者におけるCRC負担を軽減するため、より早期のリスク適応型CRCスクリーニングと統合的な代謝ケアを提言している。

Rome V国際疫学調査は、gut-brain interaction disorder(Disorders of Gut-Brain Interaction, DGBI)の有病率が世界的に高いことを確認し、Rome IVの所見とも一致した。これにより、DGBIが持続的かつ大きな世界的臨床負担をもたらしていることが示された。

GLP-1受容体作動薬を使用中の2型糖尿病患者では、オキシコドンはヒドロコドンおよびトラマドールよりも重篤な消化管合併症の短期リスクが高く、当該集団におけるオピオイド選択には慎重さが求められる。

脂肪化、線維化、肝機能障害を特徴とする潜在性肝疾患は、心血管疾患リスクを独立して、かつ相乗的に高める。非侵襲的肝バイオマーカーを組み込むことで、CVDリスク予測の精度向上と予防戦略の最適化が期待できる。

NCACC技術は、肝臓がんの浸潤前縁に存在する稀なcIgG+上皮細胞を同定し、STAT1依存性のシグナル軸が腫瘍の悪性度を高めることを明らかにした。これにより、肝臓がんにおける新たな治療標的が提示された。

MSH3 およびおそらく MLH3 のヘテロ接合性生殖細胞系列変異は、体細胞性 second hit を介して大腸癌リスクを上昇させ、高変異・MSS 腫瘍、変異シグネチャー ID4、過剰な体細胞性欠失を特徴とする。

本研究では、糖尿病関連遺伝的リスクスコアが移植前の糖尿病状態を予測し、慢性膵炎患者における全膵切除・膵島自家移植後1年の代謝転帰に影響することが示された。

ランダム化臨床試験により、肋骨弓下腹壁閉鎖時の合成メッシュ補強は、術後合併症を増やすことなく切開ヘルニア発生率を有意に低下させ、肝胆道手術後の患者回復を改善することが示された。

抗菌薬治療は外毒素産生菌を抑制することで pouchitis を一時的に改善するが、耐性菌株が速やかに再出現して再燃を招く。持続的寛解には、標的を絞った微生物介入が必要である。

本国際コホート研究は、肝移植における低体温酸素化灌流(HOPE)と常温機械灌流(NMP)を比較し、ドナーリスクプロファイルの違いがあるにもかかわらず、移植片生着率は両群で同等に高いことを示した。さらに、高リスク移植片におけるNMPの利点を検証するためには、今後さらなる研究が必要であることを示唆した。

本研究は、S1P-TREM2-NRF2シグナル経路が腫瘍関連好中球をフェロトーシスから保護し、免疫抑制を維持しながら肝細胞癌の進展を促進する仕組みを明らかにし、新たな治療戦略の可能性を示した。

全国規模の複数保険者解析により、ロボット支援下胆嚢摘出術は腹腔鏡手術と同等の安全性を示しつつ、開腹手術と比べて主要転帰を改善し、ロボット胆道手術の成熟を示唆した。

世界的研究により、膵臓手術後90日死亡率を低下させる病院レベルの修正可能資源が同定され、手術件数の中央集約化を超えて改善策を導く複合Hospital Resource Indexが提案された。

過剰な食道上部げっぷ(supragastric belching, SGB)は、確定的胃食道逆流症(GERD)患者の約20%に認められ、酸曝露時間と症状負荷に大きく寄与する。本多施設研究は、臨床予測因子を同定し、このSGB関連GERD表現型を特徴づけた。

抗線溶薬によるプラスミノゲン低下は、マウスでは術後の肝再生を促進し、患者では肝切除後肝不全のリスクを低減することが示され、有望な治療戦略として注目される。

レチノイン酸によって増加したCD16hiCD177+好中球が、ステロイド抵抗性消化管移植片対宿主病(GI-GVHD)を媒介する。レチノイン酸受容体の阻害は、マウスモデルでステロイド感受性を回復し転帰を改善し、新たな治療戦略の可能性を示した。
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