小児科
超早産児の実行機能の縦断的発達：思春期においても続く課題
本研究は、超早産児における実行機能の発達軌跡を2歳から13歳まで追跡し、正期産児と比べて持続的な困難が続くことを示した。特に、性別および社会経済的リスクを考慮した早期かつ継続的な介入の必要性が強調されている。
セクション
臨床の進歩
最新情報
免疫風湿病
AxSpA滑膜におけるCCL20+マクロファージのTNF産生能を解明：標的治療への示唆
本研究は、AxSpA滑膜におけるTNFの主要供給源としてCCL20+マクロファージ亜集団を同定し、その形成にCD40LとIL-1β/TNF-α自己分泌ループが関与することを示した。これにより、疾患病態の理解と標的治療の可能性に関する重要な示唆が得られた。
移植部
血清LRG-1とシトルリン比が切り拓く、腸移植拒絶反応モニタリングの新規バイオマーカーペア
血清leucine-rich alpha-2-glycoprotein 1（LRG-1）とシトルリンの併用は、腸移植における拒絶反応の早期検出とモニタリングに有用な、高感度かつ非侵襲的なバイオマーカー戦略であり、侵襲的内視鏡への依存を軽減する可能性がある。
皮膚科
経口プロプラノロール治療後の乳児血管腫潰瘍化：大規模後ろ向き研究からみた危険因子と臨床像
本後ろ向き研究では、経口プロプラノロール治療後の乳児血管腫（Infantile Hemangioma, IH）潰瘍化の発生率と危険因子を評価し、サブタイプに関連するリスクおよび解剖学的な保護因子を明らかにして、臨床管理に資する知見を提供している。
整形外科
男性型脱毛症治療を前進させる：クエン酸ナトリウムが濃縮成長因子療法の快適性と有効性を高める
ランダム化試験において、男性型脱毛症に対する濃縮成長因子（CGF）療法の抗凝固剤としてクエン酸ナトリウムを用いると、ヘパリンナトリウムまたは抗凝固剤なしの場合と比べて、注射痛の軽減、毛髪密度の改善、患者満足度の向上が認められた。
集中治療
敗血症における血小板過剰活性化とミトコンドリア機能障害：新たな治療標的
敗血症は血小板のミトコンドリア機能障害を誘発し、ROS 産生を介して血小板過剰活性化を促進する。ミトコンドリア特異的抗酸化剤 MitoTEMPO は in vitro でこれらの変化を回復させ、敗血症関連臓器障害を予防する治療的可能性を示した。
循環器学
閉経後慢性腎臓病女性における心血管リスク予測：Women’s Health Initiative（女性の健康イニシアチブ）からの知見
慢性腎臓病を有する閉経後女性では、心血管リスク予測モデルの精度は限定的で、リスクを過小評価しやすいことが示されました。高リスク集団に適した、より精緻な評価ツールの必要性が強調されています。
血液腫瘍学
スペイン移植施設のデータで読み解く、ドナー細胞由来血液腫瘍の実態
本スペイン全国調査では、同種造血幹細胞移植後のドナー細胞由来血液腫瘍（DDHN）はまれである一方、主に血縁ドナーにおける遺伝性胚細胞系列変異と関連しており、移植前の包括的な遺伝学的スクリーニングの必要性が示された。
呼吸器科
マクロファージのYTHDC1/TIGAR/NF-κB軸を標的とする：肺動脈性肺高血圧症治療の新たな戦略
本稿では、肺高血圧症におけるマクロファージYTHDC1/TIGAR/NF-κB軸の役割を検討し、炎症駆動性の血管リモデリングを抑制する治療標的としての可能性を示している。
眼科（がんか）
UCI角膜シスチン結晶スコアの臨床的妥当性を検証：シスチノーシスにおける画像所見と症状負荷を結ぶ
University of California, Irvine Corneal Cystine Crystal Score（UCI CCCS）は、角膜デンシトメトリーおよびシスチノーシス患者の症状と関連する信頼性の高い細隙灯評価法として妥当性が確認された。一方で視力とは関連せず、臨床評価における有用性が示された。
耳鼻咽喉科
心理社会的ストレスは声帯上皮にどう影響するのか：無菌マウスと通常飼育マウスからみた新知見
本研究は、心理社会的ストレスが微生物叢の有無にかかわらず声帯上皮バリア障害を引き起こし、さらに微生物叢の存在がストレス誘発性の声帯上皮増殖を特異的に促進することを示した。これらの結果は、微生物が組織修復機構に影響しうることを示唆している。
一般外科（いっぱんげか）
難治性遅延性通過性便秘に対する亜全結腸切除術と全結腸切除術の比較：STOPS無作為化臨床試験からの知見
STOPS試験は、難治性遅延性通過性便秘に対して、盲腸直腸吻合を伴う亜全結腸切除術が回腸直腸吻合を伴う全結腸切除術に1年時点で非劣性であることを示した。症状緩和と術後合併症のバランスを踏まえ、両術式の比較に有用な知見を提供している。
産婦人科
LEEP中の術中ヨウ素染色は必要か？ ランダム化試験が routine 使用に疑問を投げかける
ランダム化試験により、LEEP中のルゴールヨウ素染色は術後出血期間を短縮する一方で切除断端陽性率を有意に上昇させることが示され、 routine 使用は支持されないことが示唆された。
消化器内科
高リスク家族における腸管炎症を食事で抑制 PIONIR試験が示したクローン病一次予防の可能性
PIONIR無作為化クロスオーバー試験により、Tasty&Healthy（T&H）食が、クローン病の高リスク第一度近親者における腸管炎症の指標である便中カルプロテクチン（FC）を有意に低下させ、食事による予防の可能性を示した。
神経学
自己主導型のインターネット治療が機能性発作を有意に減少させる：ランダム化臨床試験からの示唆
ランダム化臨床試験により、自己主導型のインターネット介入は、機能性発作を有する成人において発作頻度を有意に減少させ、不安も改善しうることが示された。標準治療に対する拡張可能な代替治療として期待される。
糖尿病・内分泌学
血液透析を受ける糖尿病患者におけるセマグルチドとデュラグルチド／リラグルチドの比較有効性
本研究は、糖尿病を有する血液透析患者において、セマグルチドがデュラグルチドまたはリラグルチドよりも生存率の改善、入院の減少、体重減少の増大に関連することを示し、その有用性を評価した。
循環器学
冠動脈石灰化の進行を遅らせる：ビタミンK2およびD3の補充に関するDANCODE試験からの考察
DANCODE試験では、ビタミンK2とビタミンD3の併用補充により、非石灰化プラーク量を増やすことなく、重度冠動脈石灰化の24か月にわたる進行が抑制され、心血管リスク管理における有望な補助戦略となる可能性が示された。
整形外科
前方肩関節不安定症および関節窩・上腕骨欠損を伴う症例における「全軌跡（フル・トラジェクトリー）」概念の評価
本研究は、両極性骨欠損による前方肩関節不安定性において、従来の画像指標と global track 測定を比較し、engagement リスクの予測精度向上を検討したものである。global track の有用性と、さらなる検証の必要性が示唆された。
看護・リハビリテーション
急性期脳卒中後のリハビリ転帰を比較：入院リハビリテーション施設と熟練看護施設の違い
本研究は、急性期脳卒中後の機能回復に対する入院リハビリテーション施設と熟練看護施設の有効性を比較し、入院リハビリテーションのほうが長期の在宅日数に優れることを示した。
耳鼻咽喉科
口腔洗浄でマイクロバイオームは安定化するのか――口腔がん再建術後の回復を支える可能性
口腔がん再建術に伴う手術侵襲は口腔内細菌叢を乱すが、段階的な口腔洗浄、特に両極水の使用は、微生物の安定化、真菌の減少、患者快適性の向上に寄与し、術後回復を支援する。
