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眼科

多基因风险如何影响青光眼的终生风险与预后:临床启示与未来应用

本综述整合了近期证据,显示青光眼多基因风险评分(polygenic risk score, PRS)可提升风险分层与预后评估能力,其表现优于家族史,并支持基于PRS的筛查与管理干预。

2026年11月7日
糖尿病与内分泌学

守护甲状旁腺功能:全甲状腺切除术与完成性甲状腺切除术后低钙血症的比较

与初次全甲状腺切除术相比,间隔后实施的完成性甲状腺切除术在甲状旁腺保留方面更具优势,且术后低钙血症风险更低,支持采用分期手术以优化安全性。

2026年11月7日
泌尿学

绝经后复发性尿路感染预防:尿道周围与阴道内雌激素给药谁更优?

这项随机试验显示,在绝经后人群中,尿道周围涂抹雌二醇乳膏在预防复发性尿路感染方面不劣于阴道内给药,且疗效相当、局部耐受性更佳。

2026年11月7日
胃肠病学

门诊腹水穿刺后静脉白蛋白可降低肝硬化患者AKI住院风险:全国队列研究解读

这项全国队列研究显示,门诊腹水穿刺放液后静脉输注白蛋白可显著降低急性肾损伤住院率,尤其对肝硬化且肾功能受损的患者获益更为明显。

2026年11月7日
糖尿病与内分泌学

口服 orforglipron 在日本肥胖症成人中的有效性和安全性

ATTAIN-J 试验证实,日本肥胖症成人每日一次口服 orforglipron 可显著减轻体重,且安全性良好,与全球 GLP-1 受体激动剂研究结果一致。

2026年11月7日
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心血管病

重度纯性主动脉瓣反流的经导管主动脉瓣置换:来自SEASON-AR随机试验的启示

本文综述了SEASON-AR试验。该试验显示,对于重度纯性主动脉瓣反流且手术风险高的患者,与单纯药物治疗相比,经导管主动脉瓣置换术(TAVR)联合药物治疗可在1年内显著降低死亡、致残性卒中和心力衰竭再住院。

2026年11月7日
泌尿学

膀胱癌中的FGFR异常:从分子致病机制到精准肿瘤学

FGFR异常,尤其是FGFR3和FGFR2改变,是尿路上皮癌中的关键生物标志物,推动了贯穿疾病各阶段的个体化诊断、治疗与监测。新兴分子诊断技术和靶向治疗有望改善患者结局。

2026年11月7日
呼吸内科

心肺运动试验结果为何差异如此之大:预测方程对运动能力分级的影响

不同的心肺运动试验预测方程会导致峰值耗氧量的预测百分比值差异显著,从而频繁改变运动表现分级,而这种差异主要受身体质量指数、年龄和性别影响。

2026年11月7日登录后阅读全文
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烧伤幸存者的持续疼痛与瘙痒:长期结局中PTSD是关键预测因素

这项前瞻性多中心研究提示,烧伤后慢性疼痛与瘙痒可持续至伤后1年,而PTSD症状是重要危险因素,强调了身心一体化康复的必要性。

2026年11月7日登录后阅读全文
齿科

牙龈卟啉单胞菌诱导的NETs:通过TLR4激活连接牙周炎与阿尔茨海默病的桥梁

本研究阐明了牙龈卟啉单胞菌诱导的中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)如何通过激活TLR4促进神经炎症和认知损害,揭示了牙周炎与阿尔茨海默病进展之间的机制联系。

2026年11月7日
妇产科

不明原因不孕中 IVF 与 IUI 的比较:多中心随机对照试验中的疗效与安全性评估

一项具有里程碑意义的多中心随机试验显示,在不明原因不孕中,首选 IVF 的活产率高于联合卵巢刺激的 IUI;而在后续治疗周期中,两者的累积结局则趋于一致。

2026年11月7日登录后阅读全文
内科

MASLD诊断再升级:LITMUS多中心研究揭示无创检测新进展

LITMUS研究评估用于诊断代谢功能障碍相关脂肪性肝病的无创生物标志物,强调蛋白组学面板在检出高风险脂肪性肝炎和纤维化分期方面的潜力,并有望替代肝活检。

2026年11月6日登录后阅读全文
危重症

减少PICU出院后急性期医疗利用的关键——早期初级保健随访的有效性

PICU出院后7天内进行早期初级保健随访,与儿童急性医疗利用减少显著相关,包括急诊就诊和再住院,提示改善儿童重症疾病后结局存在重要干预窗口。

2026年11月6日
风湿病学

靶向局限性硬皮病中的 IL-4 受体α:2期研究提示纤维化调控前景

这项2期随机试验表明,dupilumab 通过阻断白细胞介素-4受体α(IL-4Rα)可显著改善局限性硬皮病的临床结局,并减少与纤维化相关的炎症及基因特征,提示其可作为纤维化疾病的一种新型治疗策略。

2026年11月6日
妇产科

优化子宫移植结局:达拉斯项目的活体供者全面评估

本文综述了达拉斯子宫移植项目严格的活体供者评估流程,强调其在优化供者安全与受者成功方面的关键作用。

2026年11月6日
风湿病学

系统性硬化症新分层:从血管与纤维化并发症看风险评估

本研究提出基于血管并发症与纤维化并发症的系统性硬化症新型分类框架,识别出具有独特免疫学特征且预后最差的混合型高风险endotype,为早期风险分层和个体化管理提供了更有价值的依据。

2026年11月6日登录后阅读全文
整形外科

借助3D扫描预测模型优化组织扩张手术时机

一种新型三维扫描工作流程可准确预测组织扩张进展,从而优化手术时机,并改善先天性黑色素细胞痣患者的重建结局。

2026年11月6日
精神病学

正念导向康复增强如何重塑阿片类物质使用障碍的前额叶皮层:来自随机对照试验的神经生物学与临床启示

正念导向康复增强(MORE)可通过重塑对药物与自然奖赏的神经反应,调节前额叶皮层活动,降低渴求并延长戒断时间,提示其可作为药物治疗的辅助干预。

2026年11月6日
危重症

抓住黄金时间:尽早启动抗真菌治疗可显著改善念珠菌性脓毒性休克结局

在持续性低血压出现后延迟给予适当抗真菌治疗,会显著增加念珠菌性脓毒性休克的死亡率;若能在 2 小时内治疗,生存率可明显提高。

2026年11月6日登录后阅读全文
急诊医学

环境式 AI 记录员在急诊医师中的应用:多中心证据综合显示可减轻文书负担

AI 记录员可减少急诊医师的主动文书时间,延后病历启动但不延长完成时间,并在不增加短期返诊的情况下生成更长的病历,提示其可在不同急诊场景中提升临床文书效率。

2026年11月6日登录后阅读全文