全科医学与营养
初级保健中的心理健康污名如何降低：行为健康培训对临床医生态度的影响
初级保健提供者参与结构化行为健康培训项目与更低的心理健康污名显著相关，提示教育干预可能是提升心理健康服务公平性的重要策略。
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全科医学与营养
最新资讯
内科
Medicare高级初级保健管理计费：阻碍与机遇，早期采用情况解析
尽管潜在收入可观，2025年仅有15%的美国初级保健临床医生采用了Medicare高级初级保健管理编码，行政挑战是主要障碍。
人工智能
急诊初级保健中的对话式AI评估：Articulate Medical Intelligence Explorer的前瞻性可行性研究
本研究评估了一种对话式AI系统在急诊初级保健中的安全性、质量和用户接受度。结果显示，该系统在临床接入方面具有良好的可行性，并有望支持后续应用。
临床进展
果蔬处方的剂量效应：来自随机社区试验及更广泛证据的启示
本综述综合了果蔬处方剂量的相关证据，重点介绍了一项随机试验：该试验显示，随着剂量增加，福利兑现、粮食安全以及水果/蔬菜摄入均显著改善，并将这些发现置于不断发展的食物不安全营养干预文献背景下进行解读。
临床进展
全谷物摄入与心代谢风险：随机对照试验 Meta 分析证据
较高的全谷物摄入可持续改善多项心代谢危险因素，且在60～100 g/天时获益最为明显。证据显示，全谷物有助于降低脂肪量、血脂、炎症、血糖和血压，支持其作为促进心代谢健康的重要膳食策略。
临床进展
技术引导饮食咨询培训可提升住院医师在基层医疗中的共同决策能力
采用 Nutri 平台的技术引导饮食咨询培训，可改善住院医师的态度、自我效能感及讨论饮食的意愿，从而促进基层医疗中的共同决策。
全科医学与营养
患者-医生性别一致性会影响基层诊断吗？来自全国随机调查的启示
本研究显示，患者-医生性别一致性并不影响基层医疗中的诊断准确性，但女性医生在诊断POTS和梅毒等复杂疾病时始终优于男性医生，提示诊断公平性更应关注医生层面的因素。
全科医学与营养
初级保健中的实时获益工具：临床医生视角下的机遇与局限
本文探讨初级保健提供者对嵌入电子健康记录中的实时获益工具（RTBTs）的看法，强调其在促进成本意识处方方面的潜力，同时也指出了数据不完整、可用性障碍等现实挑战。
儿科
早产儿早期纯肠内喂养：荟萃分析评估其安全性与获益
早产儿早期纯肠内喂养与更快推进喂养、缩短住院时间相关，且不会增加坏死性小肠结肠炎或感染风险，提示其是一种可行且有益的营养策略。
全科医学与营养
ACP呼吁全面改革美国膳食补充剂监管：2026年立场文件的核心建议
美国内科医师学会呼吁国会和监管机构更新DSHEA，要求上市前FDA审查，加强监测，统一标签标准，并改进临床工具，以保护公众免受不安全或误导性膳食补充剂的危害。
临床进展
补充甲萘醌-7两年可减缓冠状动脉钙化进展：随机临床试验证据
连续补充2年甲萘醌-7（MK-7）可显著减缓有症状冠状动脉疾病（CAD）患者的冠状动脉钙化（CAC）进展，且安全性良好，提示其可能有助于斑块稳定。
全科医学与营养
推动气候友好型吸入器处方：患者—医生会话辅助工具
研究者与患者、医生共同迭代开发了一种新的会话辅助工具，用于支持哮喘和COPD中低碳足迹吸入器处方的共同决策，在环境影响、用药安全与患者偏好之间取得平衡。
全科医学与营养
长期甲状腺癌随访能否安全转至初级保健？前瞻性数据显示优秀反应后可降级
一项前瞻性队列研究表明，分化型甲状腺癌患者在至少5年的专科随访后持续保持优秀反应，可以安全地转至初级保健，复发风险极低。
全科医学与营养
间歇性生活方式体力活动：2型糖尿病预防的有前景策略
在日常活动中进行短暂、间歇性的中等到剧烈强度体力活动，可能显著降低不进行休闲时间锻炼的成年人患2型糖尿病的风险。
全科医学与营养
食品处方未能改善糖尿病患者的健康结果
一项随机试验发现，每月80美元的食品处方并未显著改善糖尿病患者（尤其是面临食物不安全风险的患者）的HbA1c水平或减少医疗保健使用。
全科医学与营养
DASH饮食及其他健康饮食模式与美国大型队列中较低的认知衰退风险相关
在美国两个大型队列中，更高的健康饮食模式依从性——尤其是DASH饮食——与较少的主观认知衰退和稍好的客观认知有关。
全科医学与营养
富含乳制品的高蛋白早餐增强2型糖尿病患者的昼夜节律基因表达和血糖控制
一项随机交叉试验表明，富含乳制品的饮食结合高蛋白早餐和早间碳水化合物限制显著上调了昼夜节律时钟基因（BMAL1、REV-ERBα、CRY1），改善了包括空腹血糖和血糖在目标范围内时间在内的血糖指标，并减少了2型糖尿病患者的食欲。
全科医学与营养
植物基生活方式与遗传韧性协同效益：冠心病预防的新范式
本综述综合了关于健康植物基饮食-生活方式评分（hPDI-Lifestyle）的研究结果，表明坚持健康植物基饮食并结合理想行为可显著降低冠心病风险，特别是在遗传易感性较高的个体中。
儿科
周期性单一肠内营养：儿童克罗恩病无药物缓解的新范式
CD-HOPE试验显示，周期性单一肠内营养（C-EEN）在维持儿童克罗恩病无药物缓解方面优于每日部分肠内营养（PEN），为长期药物干预提供了一个关键的替代方案。
全科医学与营养
超越单纯运动：高强度循环训练与睡眠健康干预的协同效应
这项随机临床试验表明，将高强度循环训练与针对性的睡眠健康干预相结合，可以显著改善年轻女性的客观睡眠质量和心脏代谢指标，效果优于单一干预。
