
机器学习模型整合围手术期血流动力学指标预测心脏移植术后中度至重度急性肾损伤
一项机器学习模型利用围手术期血流动力学指标,在114例患者中准确预测了原位心脏移植术后2-3期急性肾损伤,其中轻量梯度提升机模型的AUC达到0.898。
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一项机器学习模型利用围手术期血流动力学指标,在114例患者中准确预测了原位心脏移植术后2-3期急性肾损伤,其中轻量梯度提升机模型的AUC达到0.898。

APOL1高危基因型会显著增加黑人活体肾脏捐献者捐献后肾功能下降的风险,提示有必要进行基因分型筛查,以优化供者风险分层。

更新后的 AASLD/AST 指南明确了成人肝移植评估的核心原则:强调公平可及、多学科评估、心理社会准备度,以及结构化的风险—获益决策。

本综述综合了 Bridge to HOPE 多中心试验及近期其他证据,显示门静脉低温含氧灌注(HOPE)可显著降低早期移植物功能障碍,改善胆道健康,并调节扩展标准供肝中的供体免疫原性。

全国SRTR分析显示,在CAS实施后,移植中心地理位置仍然强烈影响实际供者获取。预计2026年5月7日的邻近权重修正案将进一步扩大不平等,尤其是对于生物学上更难匹配的候选人。

一项对6,452名实体器官移植患者的20年回顾性研究显示,丙型肝炎感染率为3.5%,慢性化率超过65%。研究结果突显了HEV筛查的重要性以及延长利巴韦林治疗在实现病毒清除方面的有效性。

CHRONOS研究显示,对于糖皮质激素和鲁索替尼难治性伴胃肠道受累的急性移植物抗宿主病(aGvHD),三线治疗在第28天仅达到36%的总体反应率,且存在显著的持久性问题和高死亡率。

研究揭示,肠球菌粪肠亚种定植在移植物抗宿主病期间诱导肠道上皮细胞表达MHC-II。产兰肽的布劳氏菌产品菌株显示出恢复定植抵抗力和改善生存结果的潜力。

本综述评估了移植后环磷酰胺(PTCy)在降低闭塞性细支气管炎综合征(BOS)风险中的作用,重点介绍了最近的多中心数据,显示通过预防慢性移植物抗宿主病(cGvHD),PTCy可使BOS的风险降低75%。

一项大规模队列研究揭示,有既往癌症史的实体器官移植受者面临显著升高的后续恶性肿瘤风险,特别是相同类型的复发或新发癌症,需要制定针对性的筛查方案。

安大略省的一项大规模回顾性研究表明,实体器官移植受者(尤其是肾移植患者)在接受专科移植中心治疗时,对于急诊外科手术条件的结果显著优于学术或社区医院。

一项多中心研究揭示了医生和患者对皮肤cGVHD评估之间的显著不一致。尽管两者都与生存相关,但患者报告的结果在硬化型疾病中独特地预示了死亡率,强调了临床实践中整合评估模型的必要性。

一项15年的队列研究显示,需要肾脏替代治疗的肥胖ICU患者死亡率几乎是不需要该治疗患者的三倍,尽管这一高风险人群中急性肾损伤的整体发病率呈下降趋势。

一项大规模多中心研究揭示,虽然术前持续左心室辅助装置(LVAD)支持会增加严重原发性移植物功能障碍(PGD)的发生率,但这些患者却表现出显著更好的生存率,与非LVAD患者相比。

一项针对944名心脏移植受者的纵向研究揭示了代谢和肾功能障碍的惊人发病率。虽然糖尿病显著增加了死亡风险,但该研究强调了SGLT2抑制剂和GLP1受体激动剂在减少移植后人群慢性并发症方面的潜力。

CAVIAR试验揭示,尽管Alirocumab显著降低了心脏移植受者的LDL-C水平,但在第一年内并未阻止冠状斑块的进展,这表明早期心脏移植物血管病变可能由非脂质机制驱动。

本综述综合了利用美国肺移植登记数据预测1年、5年和10年死亡或再移植风险的新颖混合机器学习模型的证据,强调其临床实用性和平衡的可解释性。

REACH2 III期试验的24个月最终分析显示,与最佳可用治疗(BAT)相比,鲁索替尼在类固醇难治性急性移植物抗宿主病(SR-aGVHD)患者中产生了更长的无失败生存期、更高的中位总生存期和无事件生存期,以及更长的缓解持续时间。

真实世界数据表明,根据儿科启发的GIMEMA LAL1913方案治疗的成人Ph- ALL患者,移植前微小残留病(MRD)阴性预示着异基因造血干细胞移植(alloHSCT)后显著更好的3年总生存率(OS)和无病生存率(DFS)。MRD阳性和第二次完全缓解(CR2)的患者预后明显较差,而年龄大于55岁并不排除获益。

一项包含7,116名接受PTCy治疗的HCT患者的注册分析显示,年轻供者(<30岁)无论是在单倍型相合还是HLA不匹配无关供者情况下,均比年长供者提供更好的无GVHD和复发生存率(GRFS)、更低的治疗相关死亡率(TRM)和GVHD。
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