内科OSCE医学教育
“完成良好”并不等于同样出色：内科住院医师虚拟与线下OSCE沟通技能评估差异解析
By MedXY|2026年9月28日
本研究采用项目反应理论，发现虚拟与线下OSCE的总体沟通评分相近，但“解释医学术语”等具体沟通条目在不同考试形式下的能力阈值存在差异，提示评估需更精细化。
最新新闻
内科aldosterone-to-renin ratiodiagnosis
原发性醛固酮增多症诊断中连续醛固酮-肾素比值解读的优化策略
By MedXY|2026年9月28日
本文评估了原发性醛固酮增多症诊断中连续醛固酮-肾素比值（ARR）检测的解读策略，重点讨论了结果一致或不一致时的诊断取舍，并为临床决策提供参考。
内科
住院成人极高 NT-proBNP 的临床解读：不止于心力衰竭
By MedXY|2026年9月28日
住院患者中 NT-proBNP 极度升高时，往往提示感染而非心力衰竭，且死亡风险较高；其解读必须结合完整临床背景。
公共卫生医疗目标沟通，内科，医学教育，沟通技能
从入门到精通：内科医生医疗目标沟通能力的演进——一项跨培训阶段质性研究
By MedXY|2026年9月28日
本质性研究探讨了内科临床医生如何逐步形成医疗目标沟通能力，结果显示其能力从基础理解发展到整合式高级沟通，并提示有必要建立结构化、分阶段培训。
公共卫生烟草戒断，伐尼克兰，尼古丁替代治疗，电子尼古丁传送系统
烟草使用治疗：2026 年 VA/DoD 临床实践指南要点
By MedXY|2026年9月28日
面向临床医生的简明总结：2026 年 VA/DoD 烟草与尼古丁使用治疗指南，重点涵盖循证药物治疗、咨询干预，以及对电子产品和无烟产品的新建议。
内科住院宏基因组学
肝硬化短期住院风险可由独特肠道微生物组特征预测：全球宏基因组研究揭示的新认识
By MedXY|2026年9月28日
这项多国研究表明，特定肠道微生物组特征与肝硬化患者90天住院风险显著相关；在临床特征基础上加入微生物组信息，可进一步提高预后预测准确性。
内科
美国基层医疗中非囊性纤维化支气管扩张症患病率持续上升：基于十年电子健康记录的观察
By MedXY|2026年9月26日
2015年至2025年间，美国基层医疗人群中非囊性纤维化支气管扩张症患病率上升133%，且主要见于高龄、白人、女性及Medicare参保患者。
内科精神分裂症谱系障碍，双相障碍，躯体多病共存，流行病学
精神分裂症谱系障碍与双相障碍中系统性躯体多病共存：来自昆士兰医院队列研究的启示
By MedXY|2026年9月25日
本州级队列研究显示，与匹配对照相比，精神分裂症谱系障碍或双相障碍患者系统性躯体多病共存的发生率更高、起病更早，提示亟需尽早开展预防与整合管理。
内科住院医师住院高血压管理
住院患者无症状血压升高该如何处理？全美调查揭示医师观点分歧
By MedXY|2026年9月25日
一项针对全美住院医师的调查显示，对于住院患者无症状血压升高的治疗阈值与处理方式，医师认知差异明显，提示临床决策存在不确定性与实践分化。
内科
美国初级保健中非囊性纤维化支气管扩张症负担持续上升：2015—2025年患病趋势与人口学特征分析
By MedXY|2026年9月25日
一项大规模电子健康记录（EHR）研究显示，2015年至2025年间，美国成人非囊性纤维化支气管扩张症患病率增加了133%，且存在显著的人口学差异。
内科子痫前期期待治疗
早发型重度子痫前期中降压治疗升级：期待治疗期间母体风险的动态标志
By MedXY|2026年9月24日
在早发型伴重度特征的子痫前期期待治疗中，降压治疗升级与母体不良结局增加相关，提示治疗轨迹可作为动态风险指标。
内科亲密伴侣暴力，医疗—法律合作，退伍军人健康管理局，实施障碍
破解退伍军人亲密伴侣暴力医法合作落地难题：来自VA的启示
By MedXY|2026年9月23日
本定性研究探讨了退伍军人健康管理局（VHA）内为经历亲密伴侣暴力（IPV）的退伍军人实施医疗—法律合作（MLPs）时的障碍与促进因素，强调了组织、知识与系统层面的关键影响因素。
内科TeleTai-Chi乳果糖
乳果糖序贯联用 TeleTai-Chi：肝硬化患者跌倒预防的新策略
By MedXY|2026年9月22日
LiveSMART 试验显示，对于既往未发生显性肝性脑病的肝硬化患者，乳果糖单用或与序贯 TeleTai-Chi 联合应用，均可显著降低跌倒风险及相关伤害。
内科慢性胰腺炎，胰酶替代治疗，NEPERT，疼痛管理，随机对照试验
非肠溶包衣胰酶治疗慢性胰腺炎疼痛：一项高质量随机试验带来的启示
By MedXY|2026年9月22日
近期一项双盲、安慰剂对照试验显示，非肠溶包衣胰酶替代治疗并不能显著减轻慢性胰腺炎患者的疼痛，这提示有必要重新审视该病的疼痛管理策略。
内科DSMES最佳实践建议
从预警到行动：借助电子健康记录提醒提升糖尿病自我管理转诊
By MedXY|2026年9月22日
一项集群随机试验显示，将最佳实践建议（BPA）和常规医嘱整合至电子健康记录（EHR）中，可在 18 个月内显著提高糖尿病自我管理教育与支持（DSMES）的转诊率。
内科临床研究教育，医学生，导师制，循证医学，能力培养
真实临床试验中的医学生研究培训新模式：以双导师与实践带教提升胜任力
By MedXY|2026年9月22日
一种将临床研究培训嵌入真实试验场景的新型教育模式，可提升医学生的研究技能，培养循证思维，并促进临床与学术的融合。
人工智能
AI与医疗实践中的伦理与专业精神：美国内科医师学会2026年立场文件要点
By MedXY|2026年9月22日
ACP 2026年立场文件为AI在医学中的应用提供了以临床医师为中心的伦理指导，强调关系性、自我治理与胜任力，以维护患者福祉、公平、透明性与临床判断。
内科血脂，心血管风险，他汀类药物，PCSK9，脂蛋白(a)
2025年VA/DoD血脂管理指南速览：临床医生必须掌握的要点
By MedXY|2026年9月22日
简要解读2025年VA/DoD血脂管理指南：引入新风险评估工具PREVENT，结合CAC与一次性Lp(a)检测进行风险再分层；在特定一级预防人群（包括HIV感染者）中考虑他汀治疗；并在极高危二级预防中强化联合降脂治疗。
临床进展住院时间医院转入
医院转入率对风险调整后结局的影响：一项全国性回顾性队列研究的启示
By MedXY|2026年9月22日
本综述综合了关于医院转入患者占比与风险调整后死亡率、住院时间及收费之间关系的证据，强调患者病例组合与医院绩效指标之间存在复杂交互。
内科VLDL 分泌VPS13D
VPS13D：酒精相关性脂肪性肝炎中细胞器接触位点与脂质代谢的关键调控因子
By MedXY|2026年9月20日
VPS13D 通过维持线粒体-内质网接触位点、调控磷脂平衡并促进 VLDL 分泌，保护机体免受酒精诱导的肝损伤，从而减轻酒精性肝炎中的脂肪变性和炎症。
按科室浏览
打开分语言的专科信息流和科室页面。