神经病学
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化疗内分泌治疗与乳腺癌患者认知功能下降有关，无论绝经状态如何
对RxPONDER试验的二次分析发现，无论是在绝经前还是绝经后的女性中，化疗内分泌治疗（CET）比单独内分泌治疗（ET）导致更持久的认知障碍。
卒中后的心肺与抗阻联合训练：小有收获，但问题多多
证据表明，卒中后进行联合有氧和力量训练可适度改善体能和功能，但长期益处尚不确定。
行为、自我管理和服务递送模式是否能改善成年癫痫患者的预后？
Cochrane综述发现，有限且低至中等确定性的证据表明，行为、自我管理和服务递送干预措施可能改善成年癫痫患者的发作控制或生活质量。
Omega-3 脂肪酸对糖尿病周围神经病变的益处有限
现有证据表明，Omega-3 补充剂对糖尿病患者的周围神经病变症状或生活质量影响甚微。
儿童癫痫行为干预和服务递送干预证据有限：亟需开展高质量试验
目前关于儿童癫痫行为干预和服务递送干预的证据稀缺且质量较低，突显了亟需进行严格、长期试验的必要性。
低剂量秋水仙碱降低心血管疾病患者的心肌梗死和中风风险
一项大型荟萃分析显示，秋水仙碱可以降低心肌梗死和中风的风险，而不会增加严重不良事件，但胃肠道副作用仍然是一个关注点。
针灸治疗癌症相关失眠：与假针灸或无治疗相比，有限且低确定性的益处；不如认知行为疗法
2025年Cochrane综述（5项RCT，402名患者，主要是乳腺癌女性）发现针灸在与假针灸或非活性对照组相比时，对睡眠日记指标有小而不确定的改善效果，且可能不如认知行为疗法（CBT-I）有效。
FDA 批准 Inebilizumab (Uplizna) 用于抗体检出阳性的全身型重症肌无力：解读 MINT 试验及临床意义
FDA 已批准 inebilizumab-cdon (Uplizna) 用于抗 AChR 或抗 MuSK 抗体检出阳性的成人全身型重症肌无力 (gMG)，基于 III 期 MINT 试验显示，与安慰剂相比，在 26 周时 MG-ADL 评分改善了 1.9 分，并且在 AChR+ 患者中持续至 52 周仍有获益。
手法治疗联合运动治疗颈痛：基于证据的临床更新
系统评价证据表明，与不治疗相比，手法治疗联合运动治疗慢性颈痛可以适度改善功能并减少疼痛；与安慰剂相比的好处尚不清楚，这突显了需要进一步试验和优化报告。
超越损伤：创伤性脊髓损伤后的长期心血管、神经、精神和内分泌风险
一项大型回顾性队列研究显示，创伤性脊髓损伤（TSCI）与长期心血管、神经、精神和内分泌发病率增加及更高的死亡率相关，即使在以前健康的成年人中也是如此。
院前插管后低血压与严重创伤性脑损伤患者30天死亡率密切相关——尤其是在孤立性TBI
一项多中心队列研究对555名接受院前快速顺序诱导（RSI）的严重TBI患者进行了分析，发现19.1%的患者在插管后10分钟内出现低血压（SBP
生物阿尔茨海默病各阶段的Tau-PET动力学：对试验设计和结果选择的影响
纵向tau-PET积累在生物AD各阶段呈现不同的区域模式；将试验纳入标准和结果ROI与基线tau阶段对齐，可以显著减少样本量并提高疾病修饰试验的效力。
功能性连接作为非典型阿尔茨海默病中Tau蛋白进展的通用预测因子：多中心证据综合
功能性连接可靠地预测了非典型阿尔茨海默病各亚型的空间和时间Tau蛋白传播模式，支持个性化诊断和治疗的方法。
在非瓣膜性房颤和动脉粥样硬化患者中，抗血小板治疗联合抗凝治疗未能带来净获益：ATIS-NVAF随机试验结果
对于患有缺血性卒中/短暂性脑缺血发作（TIA）、非瓣膜性房颤及动脉粥样硬化性心血管疾病的老年人群，联合单一抗血小板药物与抗凝治疗未能减少缺血事件，但显著增加了出血风险，相较于单用抗凝治疗未能提供净临床获益。
未破裂脑动静脉畸形的出血风险低于预期：MARS阐明自然史和关键预测因素
MARS多中心队列（n=3030）发现，未破裂脑动静脉畸形（AVM）的年颅内出血风险为1.40%，低于通常引用的2-4%。年龄较大、伴随动脉瘤以及小脑/深部幕上位置增加了风险。
桥接静脉注射阿替普酶在血管内治疗前适度增加颅内出血风险——但总体临床影响复杂
一项基于个体参与者数据 (IPD) 的荟萃分析，包括六项随机试验（2313 名患者），发现静脉注射阿替普酶 (IV alteplase) 在血管内治疗 (EVT) 前适度增加了颅内出血的风险，尤其是脑实质血肿。然而，必须权衡 ICH 风险与 IVT 相关的再灌注改善和潜在的临床益处。
多发性硬化症妊娠期间的疾病修正治疗管理增加复发风险——孕前使用抗CD20药物最具有保护作用
一项大型法国注册研究显示，妊娠期间疾病修正治疗（DMT）的管理方式对复发型多发性硬化症（MS）患者的复发率有显著影响；长时间停用那他珠单抗和妊娠前使用芬戈莫德的风险最高，而孕前使用抗CD20策略最具保护作用。
急性缺血性卒中辅助静脉阿加曲班或依替巴肽治疗：来自MOST随机临床试验的证据
近期多中心随机证据表明，在卒中发生后3小时内将静脉阿加曲班或依替巴肽添加至标准溶栓治疗并不能改善功能恢复，且与死亡率增加相关，包括接受机械取栓的患者。
VA-ECMO期间左室减压与急性脑损伤风险增加相关，但未增加死亡率：临床医生应知
一项大型ELSO注册研究发现，在外周VA-ECMO治疗心源性休克时使用左室减压（LV venting）与较高的急性脑损伤（aOR 1.67）风险相关，但未增加住院死亡率；在Impella（mAFP）和IABP之间未观察到差异。
白质微结构与衰老和阿尔茨海默病中的认知衰退：近期进展的综合评述
本综述整合了最近的大规模多队列研究，揭示了边缘束（尤其是扣带回和穹窿）中白质微结构异常，特别是自由水增加，是衰老和阿尔茨海默病中认知衰退的关键标志物，强调了整合生物标志物方法的重要性。
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