神经病学
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卒中照护目标如何定：面对既有残疾或痴呆患者时，医师的决策策略
本文探讨医师如何为合并残疾或痴呆的卒中患者制定照护目标，重点总结了关键挑战、决策因素，以及采用个体化且注意偏倚的处理方式的必要性。
生育次数对β-淀粉样蛋白阳性绝经后女性认知下降与海马萎缩的影响
在认知功能未受损的绝经后女性中，较高的生育次数与β-淀粉样蛋白阳性状态相互作用，提示其可加速认知下降并减少海马体积，说明生育次数可能调节临床前阶段对阿尔茨海默病病理的耐受性。
ICP 危象何时才算真正发生？BOOST II 对重型 TBI 床旁识别提出新疑问
一项 BOOST II 事后分析发现，许多床旁标记的颅内压危象并未被连续电子数据证实，这对重型创伤性脑损伤中现行 ICP 发作定义提出了挑战。
视网膜微血管为阿尔茨海默病提供了什么线索？扫频源OCT血管成像揭示的神经血管功能障碍
SS-OCTA识别出与阿尔茨海默病认知状态相关的视网膜和脉络膜毛细血管变化，包括痴呆期GCC变薄及CCFD双相模式，提示其具有前景可期的非侵入性生物标志物平台价值。
前驱期突触核蛋白病如何更好测量？PSRS 为 RBD 临床试验带来什么
PSRS 在一个大型 RBD 队列中表现出良好至优秀的一致性及中度至强的结构效度，支持其作为前驱期突触核蛋白病负担多维测量工具的应用。
妊娠并发症或可预示母亲长期蛛网膜下腔出血风险：瑞典50年队列研究
在一项覆盖全国的瑞典队列研究中，多种不良妊娠结局与母亲长期发生蛛网膜下腔出血的风险升高相关，提示妊娠可作为一种早期血管“压力测试”。
遗传学证据进一步证实：高 BMI 是血管性痴呆的因果驱动因素，血压仅起部分中介作用
2026 年一项孟德尔随机化研究支持高 BMI 作为血管性痴呆的因果危险因素，其中部分效应可通过收缩压和舒张压升高来解释。
杜氏肌营养不良症的新类固醇选项？最新vamorolone研究对家庭的意义
一项新研究表明，vamorolone可能在保留标准类固醇在杜氏肌营养不良症中观察到的运动益处的同时更好地保护生长，尽管体重增加仍然是一个令人担忧的问题。
早期环咽肌干预可能改善神经损伤后上食管括约肌开放缺失患者的经口进食
一项小型回顾性研究显示，针对环咽肌的手术可以改善神经损伤后的上食管括约肌开放和经口进食，但吸入风险通常仍然存在，持续的吞咽治疗仍然至关重要。
对照试验发现经腰骶神经调节可能减少大便失禁
在一项对照试验中，使用2400或3600次磁脉冲的经腰骶神经调节减少了大便失禁发作次数，改善了严重程度评分和生活质量，并且耐受性良好，较高剂量显示出最强的效果。
DISTAL 12个月结果：中远端血管闭塞性卒中的血管内治疗在功能和生存方面无优势
DISTAL试验发现，在轻至中度中远端血管闭塞性卒中患者中，血管内治疗联合最佳药物治疗在12个月时并未改善残疾或生存率。
抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关疾病的治疗停药
在患有MOGAD的成人中，停止维持治疗与低的1年复发风险有关，尤其是在治疗时间较长和无复发间隔较长的情况下。这些发现支持个体化决策，并在停药后密切随访。
脑瘫患者妊娠结局：一项基于人群的队列研究
加拿大研究表明，脑瘫患者在妊娠期间面临显著更高的严重母体并发症、早产和新生儿问题的风险，强调了对这一群体进行专门围产期护理的必要性。
左乙拉西坦在药物难治性局灶性癫痫中的卓越疗效：真实世界证据
本文回顾了一项大型真实世界研究，证明左乙拉西坦在减少成人药物难治性局灶性癫痫患者的发作方面，优于布瓦西坦、拉科酰胺和吡仑帕奈。
女性P-Tau217水平升高及认知功能下降加速：对临床前期阿尔茨海默病的影响
高淀粉样蛋白-β水平的女性显示出更高的p-tau217水平和更快的tau积累速度，导致更大的认知功能下降。这种性别特异性的tau反应可能重新定义临床前期阿尔茨海默病的诊断和治疗。
P-τ217和tau聚集的性别差异：对临床前期阿尔茨海默病的影响
在淀粉样蛋白阳性个体中，女性的血浆p-τ217水平和tau聚集高于男性，这表明阿尔茨海默病进展存在性别特异性途径。
Amlenetug 在减缓多系统萎缩症进展方面显示出潜力，尽管 II 期试验未达到主要终点
AMULET II 期试验评估了抗 α-突触核蛋白单克隆抗体 amlenetug 在多系统萎缩症（MSA）患者中的效果。尽管该试验未达到其主要终点，但该抗体显示出不显著的 19% 疾病进展减缓，并且具有可接受的安全性，值得进一步进行 III 期研究。
头晕急诊出院后的卒中残疾和死亡：罕见但临床意义重大
一项回顾性队列研究显示，因头晕从急诊科出院后发生卒中相关残疾或死亡的情况极为罕见（发病率0.04%），大多数病变发生在前颅窝。研究结果强调了在头晕评估中进行针对性风险分层的必要性。
慢性下腰痛：物理治疗作为一线治疗优于认知行为疗法
最近的一项随机试验发现，对于慢性下腰痛患者，物理治疗在改善功能方面略优于认知行为疗法，但对于非应答者，第二阶段治疗没有显著差异。该研究为适应性治疗策略提供了信息。
EVT在前脑动脉闭塞性卒中显示优越疗效：来自ORIENTAL-MeVO注册研究的见解
根据ORIENTAL-MeVO注册研究，与标准医疗管理相比，血管内取栓术（EVT）显著改善急性前脑动脉闭塞性卒中患者90天的功能结局，且不增加出血或死亡风险。
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