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桥接静脉注射阿替普酶在血管内治疗前适度增加颅内出血风险——但总体临床影响复杂

MedXY Editorial Team•2025年12月12日•医学资讯
alteplasestroke

亮点

– 一项针对 6 项随机试验(n=2313)的个体参与者数据 (IPD) 荟萃分析,比较了静脉注射阿替普酶加血管内治疗 (EVT) 与单独 EVT 对前循环大血管闭塞性卒中的效果。
– 静脉注射阿替普酶与任何颅内出血 (ICH) 和脑实质血肿 (PH1/PH2) 的风险适度增加相关(调整后的 OR 分别为 1.23 和 1.54)。
– 无论是无症状还是有症状的 ICH 都与较差的功能结局相关;然而,IVT 可能通过提高早期/最终再灌注率而带来净益处。

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