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轻度和单次中度慢性阻塞性肺疾病急性加重预测未来风险：基于社区队列研究的见解
社区慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者即使在轻度或单次中度急性加重的情况下，也表现出更高的未来急性加重风险和更严重的肺结构异常，尽管肺功能下降率保持稳定。
EVT在前脑动脉闭塞性卒中显示优越疗效：来自ORIENTAL-MeVO注册研究的见解
根据ORIENTAL-MeVO注册研究，与标准医疗管理相比，血管内取栓术（EVT）显著改善急性前脑动脉闭塞性卒中患者90天的功能结局，且不增加出血或死亡风险。
肠道中的生长抑素：未发现糖尿病特异性模式
新研究显示，健康个体和2型糖尿病患者在小肠和大肠中生长抑素及其受体的分布均匀，挑战了其在糖尿病病理生理学中作用的先前假设。
解开肠道-心脏联系：漏肠如何在衰老中引发房颤
研究人员确定JNK2是肠道-心脏对话的关键中介，通过炎症应激信号将肠道通透性与房颤发病机制联系起来，提供了新的治疗靶点。
突破性研究揭示 WNT5a 驱动的肌动蛋白失调是 LMNA 相关心脏疾病的中心机制
这项开创性的研究确定了 WNT5a 介导的异常肌动蛋白丝动力学是导致埃默里-德赖弗斯肌肉营养不良心脏病理性表型的新机制，为这种罕见但致命的遗传病开辟了新的治疗途径。
心肌纤维化预测无症状重度主动脉瓣狭窄患者的预后，但早期瓣膜置换可能并非普遍受益
EVOLVED试验显示，较高的心肌纤维化负担与无症状重度主动脉瓣狭窄患者不良事件相关，然而早期干预的好处显得复杂——对于高纤维化患者，早期干预可减少住院率，但并未显示出明显的生存优势。
![持续性成纤维细胞活化预测心力衰竭进展：[68Ga]FAPI-46 PET/MRI揭示缺血性和非缺血性心肌病的不同模式](https://news.medxy.ai/wp-content/uploads/2026/04/d43c8ff0-6629-4944-bc15-78efd79810d7-3-600x600.jpg)
持续性成纤维细胞活化预测心力衰竭进展：[68Ga]FAPI-46 PET/MRI揭示缺血性和非缺血性心肌病的不同模式
一项前瞻性病例对照研究显示，心力衰竭患者的心肌成纤维细胞活化持续存在，并根据病因呈现不同的空间模式。使用[68Ga]FAPI-46 PET/MRI，研究人员发现较高的基线摄取预示着更差的预后，这表明其在风险分层和靶向抗纤维化治疗开发中的潜在价值。
解读临床困境：老年人抗高血压治疗强化的决定因素
本综述分析了影响老年人血压管理的复杂因素，强调年龄、虚弱状态和数字健康数据如何塑造医生决策和临床惰性。
尽管复合次要终点呈中性，奈兰米拉斯特在IPF中显示出潜在的生存获益：FIBRONEER-IPF延长随访的见解
FIBRONEER-IPF试验的长期数据显示，尽管奈兰米拉斯特对复合呼吸事件没有显著影响，但18毫克剂量显示出数值上的死亡率降低，并且对特发性肺纤维化患者保持有利的安全性。
超越血栓：新型蛋白质组学标志物重新定义静脉血栓栓塞风险
这项大规模蛋白质组学分析确定了15种新的静脉血栓栓塞（VTE）蛋白标志物，为免疫和细胞外基质调节在VTE发病机制中的作用提供了新见解，超越了传统的凝血途径。
超越共同身份：医生-患者种族一致如何调节住院预先护理计划
一项针对390,000例住院患者的大规模研究显示，虽然种族一致性适度增加了预先护理计划（ACP）讨论的可能性，但医生种族和系统性质量倡议在临终关怀公平中发挥了重要的、复杂的作用。
重新定义痛风管理：通过目标导向尿酸降低疗法减少心血管风险
通过目标导向（T2T）协议实现血清尿酸目标
激素与衰老，而不仅仅是饮食：揭示血浆酮体水平的性别特异性驱动因素
对PREVEND队列的大规模分析显示，禁食β-羟基丁酸水平主要由性别特异性因素驱动：女性中的口服避孕药和绝经期，男性中的衰老。这一发现挑战了以饮食为中心的酮症观点，并强调内分泌对代谢的影响。
超越他汀类药物：PCSK9抑制剂在心血管风险管理中的演变与临床影响
本文探讨了通过PCSK9抑制剂对脂质管理的变革。从基因发现到具有里程碑意义的心血管结局试验，我们分析了单克隆抗体、RNA干扰和基因编辑如何重新定义低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）降低和患者护理的边界。
加速3年制MD毕业生在住院医师培训中的表现与传统同龄人相当或更优：来自ACGME里程碑2.0的证据
一项全面的回顾性队列研究发现，加速3年制MD项目的毕业生在内科住院医师培训中表现至少与4年制同龄人相当，在某些领域甚至更优，验证了缩短医学教育路径的临床能力。
心血管-肾脏-代谢 (CKM) 综合征的上升趋势：药物适应症与临床实施的综合分析
本综述综合了关于 GLP-1RAs、SGLT2is 和 nsMRAs 的人群水平数据，指出超过 60% 的美国成年人符合这些变革性疗法的适应症。
加强患者声音：内科定性研究的新指南
本文概述了在内科进行严谨定性研究的新专家共识，为研究人员提供了一条超越数字、通过访谈和团体医疗访问模式等方法捕捉医疗保健的人类体验的路线图。
支气管内活检的预防性止血策略：PROTECT试验和现代支气管镜实践的见解
本综述评估了在支气管内活检期间预防性止血的证据，重点介绍了PROTECT试验的结果，并结合了关于程序安全性、术前筛查和技术优化的最新数据。
打破壁垒：PACE-It 模型如何通过整合社会和临床护理改善多重慢性病患者的结果
PACE-It 试点项目表明，通过多学科团队和技术整合健康和社会护理显著改善了复杂需求个体的血糖控制、脂质管理和患者激活，提供了一个可扩展的模型，以弥合初级护理中的系统性壁垒。
GLP-1 受体激动剂在一级预防中的应用：模拟临床试验预测心血管事件减少 22%
这项模拟研究将 SELECT 试验数据应用于超过 600,000 人，表明 GLP-1 受体激动剂 (GLP-1RAs) 可显著降低高风险肥胖人群（无现有疾病）的 10 年心血管风险，提供潜在的 22% 相对风险降低。
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