神经病学
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家庭式伽马 tACS 改善阿尔茨海默病患者的认知功能和日常生活能力:随机临床试验结果
一项随机临床试验表明,家庭式伽马经颅交流电刺激(tACS)在前驱期和轻度阿尔茨海默病患者中安全地改善了认知结果和日常生活活动,神经生理学证据支持大脑参与。

睡眠问题的可扩展解决方案:全国范围内的随机对照试验和荟萃分析验证了数字认知行为疗法治疗失眠的有效性
本文分析了一项全国范围内的去中心化随机对照试验(RCT)和一项系统性荟萃分析,评估了数字认知行为疗法治疗失眠(CBT-I)的有效性,强调其作为慢性失眠障碍的可扩展、循证一线治疗的作用。

精准预后:新生儿缺氧缺血性脑病的自动化脑电图背景分析及2年结果
本文探讨了通过新生儿脑状态评分(BSN)进行自动化脑电图背景分析,为患有HIE的新生儿提供客观的早期预后,显著提高了对2年神经发育结果的预测能力,优于单独使用临床变量。
硫唑嘌呤在早期帕金森病中的应用:试验未达主要终点但揭示性别特异性免疫信号
AZA-PD二期试验发现,虽然硫唑嘌呤在早期帕金森病中耐受性良好,但并未显著改善步态-轴向评分。然而,探索性数据表明女性患者可能存在运动功能益处,并且中枢免疫生物标志物有所调节。
LAST-long试验:每月协调未能预防轻度中风患者的机能衰退
LAST-long随机试验发现,由协调员主导的18个月多模式干预并未显著防止轻度中风患者的功能衰退或依赖性,突显了在健全医疗系统中改善高功能幸存者结局的挑战。
颅脑创伤重症患者住院死亡率上升及生命维持治疗撤除率增加:15年分析
一项对超过45,000名颅脑创伤(TBI)患者的15年观察研究显示,医院死亡率显著增加,生命维持治疗撤除率增加了三倍,同时低氧血症的发生率也在上升,引发了关于伦理框架和神经重症监护管理的紧迫问题。

SEIZURE评分面临全球挑战:国际验证揭示预测脑炎癫痫的地理差异
对SEIZURE评分的国际评估显示,其在预测急性脑炎癫痫方面的全球预测能力有限。尽管该工具在西欧(尤其是葡萄牙)表现良好,但在其他地区的实用性受到病因多样性和诊断限制的影响。

高剂量口服利福平未能改善结核性脑膜炎生存率——HARVEST试验未显示益处并可能有害
一项多国随机试验发现,在标准治疗基础上加用高剂量口服利福平(总剂量35 mg/kg,持续8周)并未降低成人结核性脑膜炎的6个月死亡率,并且与更多的药物性肝损伤和部分患者的早期死亡相关。

化疗内分泌治疗与乳腺癌患者认知功能下降有关,无论绝经状态如何
对RxPONDER试验的二次分析发现,无论是在绝经前还是绝经后的女性中,化疗内分泌治疗(CET)比单独内分泌治疗(ET)导致更持久的认知障碍。

卒中后的心肺与抗阻联合训练:小有收获,但问题多多
证据表明,卒中后进行联合有氧和力量训练可适度改善体能和功能,但长期益处尚不确定。

行为、自我管理和服务递送模式是否能改善成年癫痫患者的预后?
Cochrane综述发现,有限且低至中等确定性的证据表明,行为、自我管理和服务递送干预措施可能改善成年癫痫患者的发作控制或生活质量。

Omega-3 脂肪酸对糖尿病周围神经病变的益处有限
现有证据表明,Omega-3 补充剂对糖尿病患者的周围神经病变症状或生活质量影响甚微。

儿童癫痫行为干预和服务递送干预证据有限:亟需开展高质量试验
目前关于儿童癫痫行为干预和服务递送干预的证据稀缺且质量较低,突显了亟需进行严格、长期试验的必要性。

低剂量秋水仙碱降低心血管疾病患者的心肌梗死和中风风险
一项大型荟萃分析显示,秋水仙碱可以降低心肌梗死和中风的风险,而不会增加严重不良事件,但胃肠道副作用仍然是一个关注点。

针灸治疗癌症相关失眠:与假针灸或无治疗相比,有限且低确定性的益处;不如认知行为疗法
2025年Cochrane综述(5项RCT,402名患者,主要是乳腺癌女性)发现针灸在与假针灸或非活性对照组相比时,对睡眠日记指标有小而不确定的改善效果,且可能不如认知行为疗法(CBT-I)有效。

FDA 批准 Inebilizumab (Uplizna) 用于抗体检出阳性的全身型重症肌无力:解读 MINT 试验及临床意义
FDA 已批准 inebilizumab-cdon (Uplizna) 用于抗 AChR 或抗 MuSK 抗体检出阳性的成人全身型重症肌无力 (gMG),基于 III 期 MINT 试验显示,与安慰剂相比,在 26 周时 MG-ADL 评分改善了 1.9 分,并且在 AChR+ 患者中持续至 52 周仍有获益。

手法治疗联合运动治疗颈痛:基于证据的临床更新
系统评价证据表明,与不治疗相比,手法治疗联合运动治疗慢性颈痛可以适度改善功能并减少疼痛;与安慰剂相比的好处尚不清楚,这突显了需要进一步试验和优化报告。

超越损伤:创伤性脊髓损伤后的长期心血管、神经、精神和内分泌风险
一项大型回顾性队列研究显示,创伤性脊髓损伤(TSCI)与长期心血管、神经、精神和内分泌发病率增加及更高的死亡率相关,即使在以前健康的成年人中也是如此。

院前插管后低血压与严重创伤性脑损伤患者30天死亡率密切相关——尤其是在孤立性TBI
一项多中心队列研究对555名接受院前快速顺序诱导(RSI)的严重TBI患者进行了分析,发现19.1%的患者在插管后10分钟内出现低血压(SBP

生物阿尔茨海默病各阶段的Tau-PET动力学:对试验设计和结果选择的影响
纵向tau-PET积累在生物AD各阶段呈现不同的区域模式;将试验纳入标准和结果ROI与基线tau阶段对齐,可以显著减少样本量并提高疾病修饰试验的效力。
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