泌尿学

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What is the latest evidence?Key clinical updates Guideline changes

RAPID MRI指导的前列腺癌诊断，可能避免活检

By MedXY|2025年12月18日

长期数据显示，RAPID MRI指导的途径能够安全地避免不必要的活检，同时保持低水平的临床显著前列腺癌发生率。

医学资讯尿失禁网络荟萃分析

物理疗法在治疗老年女性尿失禁方面显示出前景，但证据仍不足

By MedXY|2025年12月16日

网络荟萃分析表明，物理疗法可能比药物更有效地管理60岁以上女性的尿失禁，但确定性较低。

医学资讯BRCA2PARP 抑制剂

FDA 批准尼拉帕利联合阿比特龙和泼尼松治疗 BRCA2 突变转移性去势敏感前列腺癌：影响及实际考虑

By MedXY|2025年12月16日

FDA 批准每日一次的尼拉帕利联合醋酸阿比特龙和泼尼松，用于具有有害或疑似有害 BRCA2 突变的转移性去势敏感前列腺癌（CSPC）成人患者。这一批准基于 AMPLITUDE 试验中的 rPFS 和中期总生存期（OS）获益。

医学资讯尿路上皮癌抗体药物偶联物

EGFR–HER3双特异性ADC BL-B01D1在晚期尿路上皮癌中显示出有前景的活性：II期结果

By MedXY|2025年12月10日

在一项II期单臂研究中，BL-B01D1在先前接受过系统治疗的晚期尿路上皮癌患者中，以2.2 mg/kg剂量给药时，证实的客观缓解率（ORR）为44.1%，中位无进展生存期（PFS）为7.3个月，可预测的血液学毒性。

医学资讯前列腺癌卫生服务研究

前列腺癌治疗的更长通勤时间与较低死亡率相关——集中化是原因吗？

By MedXY|2025年12月9日

一项大型登记研究发现，前列腺癌患者通勤时间≥30分钟的全因死亡率和前列腺癌特异性死亡率略低于通勤时间<30分钟的患者，引发了对护理集中化、病例组合和访问障碍的质疑。

医学资讯前列腺癌

NCI 生化复发前列腺癌工作组：PSMA时代的试验设计指导

By MedXY|2025年12月9日

NCI召集专家，为PSMA PET时代生化复发前列腺癌提供临床试验设计建议，定义PSMA+BCR、高危标准、影像和数据标准、终点建议，并推动减少治疗强度以限制毒性。

医学资讯尿路上皮癌

Zelenectide Pevedotin 在晚期 Nectin-4 阳性肿瘤中显示出早期活性，对尿路上皮癌有令人鼓舞的反应

By MedXY|2025年12月9日

Zelenectide pevedotin (BT8009)，一种靶向 Nectin-4 的双环肽药物偶联物，在首次人体剂量递增研究中展示了耐受性和初步疗效（总客观缓解率 ORR 24%；尿路上皮癌中为 38%），支持进一步评估。

医学资讯PSMASBRT

新辅助177Lu-PSMA联合SBRT治疗寡复发性激素敏感前列腺癌，无进展生存期翻倍——LUNAR II期试验结果

By MedXY|2025年12月8日

在随机II期LUNAR试验中，对于寡复发性激素敏感前列腺癌（orHSPC），在立体定向体部放疗（SBRT）前添加两个周期的新辅助177Lu-PNT2002显著延长了无进展生存期（17.6个月对7.4个月；HR 0.37），且未增加≥3级毒性。

医学资讯新辅助治疗肌肉浸润性膀胱癌

新辅助TAR-200（膀胱内吉西他滨）联合西特利单抗在顺铂不耐受的MIBC中显示出改善的病理反应和MRD信号效用：SunRISe-4主要分析

By MedXY|2025年12月8日

SunRISe-4报告了新辅助TAR-200联合西特利单抗与单独使用西特利单抗相比，在顺铂不耐受或拒绝的MIBC患者中，病理完全缓解率（pCR）、病理总体缓解率（pOR）和1年无复发生存率（RFS）更高。尿液和循环肿瘤DNA MRD与结果相关。

医学资讯前列腺癌放疗

平衡获益与风险：局部前列腺癌放疗联合雄激素剥夺治疗的最佳时长

By MedXY|2025年11月24日

对10,266名患者的个体数据进行荟萃分析显示，延长雄激素剥夺治疗（ADT）与放疗联合使用在9-12个月后对肿瘤学获益逐渐减少，但长期ADT会增加其他原因死亡率；最佳持续时间应根据风险组和竞争风险个体化。

医学资讯主动监测二甲双胍

二甲双胍未能延缓低风险前列腺癌主动监测中的疾病进展 —— 肥胖男性中出现意外信号

By MedXY|2025年11月23日

MAST III期试验发现，与安慰剂相比，二甲双胍（每天两次，每次850毫克）对低风险前列腺癌患者进行主动监测时，并未显示出延缓疾病进展的益处；预设亚组分析显示，肥胖患者（BMI≥30）的病理进展增加。

医学资讯主动监测二甲双胍

二甲双胍不能延缓低风险前列腺癌主动监测中的疾病进展——肥胖患者的意外信号

By MedXY|2025年11月23日

一项III期随机试验（MAST）发现，二甲双胍并未延长接受主动监测的低风险前列腺癌患者的无进展生存期；探索性亚组分析显示，肥胖患者病理进展的风险增加。

医学资讯二甲双胍前列腺癌

在进行雄激素剥夺治疗的转移性激素敏感前列腺癌中使用二甲双胍：STAMPEDE III期试验和当代证据的见解

By MedXY|2025年11月17日

全面回顾了二甲双胍在转移性前列腺癌联合雄激素剥夺治疗（ADT）中的作用，重点介绍了STAMPEDE试验的结果：没有显著的总生存获益，但减轻了代谢副作用。结合其他随机对照试验（RCTs）的结果，概述了其对代谢综合征和进展结局的复杂影响。

医学资讯二甲双胍代谢综合征

在ADT期间，二甲双胍未能预防代谢综合征，但改善了体重、腰围和糖化血红蛋白：PRIME III期试验结果

By MedXY|2025年11月17日

在PRIME随机III期试验中，二甲双胍未能显著降低开始雄激素剥夺治疗（ADT）的男性代谢综合征的发生率，但在体重、腰围和糖化血红蛋白方面产生了适度且具有临床意义的减少。

医学资讯尼拉帕利阿比特龙

尼拉帕利联合阿比特龙显著改善HRR缺陷型mCSPC的rPFS：AMPLITUDE III期研究结果

By MedXY|2025年11月12日

AMPLITUDE III期试验显示，尼拉帕利联合阿比特龙-泼尼松可改善HRR缺陷型转移性去势敏感前列腺癌（mCSPC）的影像学无进展生存期（rPFS），在BRCA突变肿瘤中获益更大，但毒性增加。

医学资讯BRCAmCRPC

MAGNITUDE最终分析：尼拉帕利+阿比特龙改善症状并推迟化疗，但未改善总生存期

By MedXY|2025年11月12日

最终MAGNITUDE结果显示，尼拉帕利联合阿比特龙-泼尼松可改善影像学无进展生存期、至症状进展时间和推迟细胞毒性化疗时间，在同源重组修复（HRR）改变的转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）患者中尤其显著（特别是BRCA1/2突变），维持患者报告的生活质量，但在主要分析中未显示统计学显著的总生存期获益。