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对134,548名墨西哥人的大规模研究显示,美洲原住民基因组血统是2型糖尿病和糖尿病前期的强独立风险因素,突显了制定人群特定预防保健策略的迫切需求。
1b期试验表明,每周一次的胰岛素GZR4在2型糖尿病患者中安全、耐受性良好,并能有效降低空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HbA1c),可能为每日基础胰岛素提供更方便的替代方案。
一项新研究揭示,恩格列净与利格列汀联合使用可逆转2型糖尿病(T2D)患者的尿道菌群失调,与单独使用SGLT2抑制剂相比,可能降低泌尿生殖系统感染的风险并提高治疗依从性。
这项FIELD子研究揭示了,虽然血红蛋白结合蛋白 (HP) 1-1 表型结合低 HP 水平在2型糖尿病中指示最低的心血管疾病 (CVD) 风险,但较高的 HP 水平显著增加风险,尤其是在 HP 1-1 组。非诺贝特的益处似乎与 HP 状态无关。
一项随机临床研究表明,虽然单独使用SGLT2抑制剂可能引起尿微生物群失调并增加病原体风险,但与DPP-4抑制剂联合使用可以恢复健康的尿微生物群,从而可能改善患者的依从性和长期治疗效果。
一项FIELD子研究显示,虽然较高的触珠蛋白水平会增加心血管风险——特别是在具有HP 1-1表型的人群中——但非诺贝特的保护作用在不同触珠蛋白状态下的效果仍然一致,这挑战了之前关于表型特异性治疗反应的假设。
一项双示踪剂研究显示,在2型糖尿病患者中,通过行为饮食疗法(BDT)实现20%的体重减轻后,餐后血糖改善显著优于Roux-en-Y胃旁路手术(RYGB),这归因于饮食干预独特的胰岛素介导的葡萄糖处置增强。
《人工甜味饮料研究》(SODAS)随机对照试验显示,用纯净水替代习惯性的人工甜味饮料并不能改善2型糖尿病患者的HbA1c水平,且水组的HbA1c水平意外地高于饮料组。
SOUL试验表明,对于基线肾功能相对正常的患者,口服司美格鲁肽显著减缓了2型糖尿病和心血管疾病患者的估计肾小球滤过率(eGFR)年下降速度,尽管未达到主要复合肾脏终点。
对GRADE试验子研究的全面分析显示,添加基础胰岛素不会增加早期2型糖尿病患者的情感困扰,并强调了药物依从性与不同药物类别长期血糖成功之间的关键预测联系。
一项涉及近100万以色列男性的全国队列研究表明,青春期延迟与成年早期2型糖尿病的风险增加独立相关,这表明青春期延迟可能是长期代谢功能障碍的标志。
IVAM-ED试验表明,交互式虚拟助手显著减少了患有2型糖尿病的老年人的心理压力,并改善了HbA1c水平,强调了一种可扩展的老年慢性病管理解决方案。
SMARTEST试验研究了达格列净是否应取代二甲双胍作为新诊断2型糖尿病患者的一线治疗。基线数据显示,微血管事件发生率意外高,突显了新诊断患者早期器官保护的紧迫性。
本综述综合了肥胖、2型糖尿病和脂质学领域的最新突破,重点介绍了口服orforglipron、用于HoFH的zodasiran以及青少年代谢风险因素。
一项随机试验表明,新型膳食植物混合物Dibifree通过增强GLP-1活性和调节免疫反应,改善了2型糖尿病患者的HbA1c和肥胖程度。
NAFLDiet试验揭示,虽然抗脂生成长链多不饱和脂肪酸(LCPUFA)饮食和健康北欧饮食都能减少肝脏脂肪,但北欧饮食在体重减轻、血糖控制和系统性炎症方面为2型糖尿病或糖尿病前期患者提供了更优的好处。
FIVE-STAR试验表明,虽然非奈利酮在T2D和CKD患者中显著减少尿蛋白,但并未改善动脉僵硬度(CAVI)。这些发现表明其心脏肾脏益处主要由肾小球内压力调节驱动,而非全身血管重塑。
一项为期12周的随机对照试验表明,通过饮食和烹饪咨询优先选择慢消化淀粉(SDS)显著降低了血糖变异性,并帮助2型糖尿病患者达到目标HbA1c水平。
ACCORD试验的事后分析显示,对于携带触珠蛋白1等位基因(Hp1)的患者,强化血压控制显著降低了心血管和中风风险,而对于具有Hp2-2表型的患者则无此获益,这表明在糖尿病高血压管理中应采用基于基因型的方法。
一项全国性的目标试验模拟研究显示,SGLT2抑制剂在更广泛的患者群体中提供了心血管益处,这种益处与个体代谢特征的关系更为密切,而非传统的风险评分。