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REPRIEVE 试验揭示了 HIV 感染者中更高的心力衰竭发病率,尤其是在女性、高收入地区黑人参与者以及患有高血压或肥胖的人群中。传统风险因素而非 HIV 特异性标志物是关键预测因子。
ARIC研究显示,较高的CKM综合征阶段与不良的心脏重构和老年人心力衰竭风险增加相关。
PURE研究揭示了心力衰竭发病率和死亡率在全球范围内的显著差异,高血压是主要的可改变风险因素,强调了需要针对预防和治疗策略。
一项研究发现,缓激肽在慢性心力衰竭中使用沙库必曲/缬沙坦降低血压方面起着次要作用,强调了利钠肽在初期效果中的作用和缓激肽在长期治疗中的影响。
随机试验显示,左束支起搏显著降低了起搏诱发的心肌病风险,并改善了高风险患者的心脏功能,相比右室起搏。
一项研究表明,通过 TAPSE/sPAP 比值测量的 RV-PA 耦合在 HFrEF 患者进行 GDMT 加量期间显著预测预后,突显了其作为治疗目标的潜力。
PhysioSync-HF试验揭示,在左束支阻滞(LBBB)的心力衰竭射血分数降低(HFrEF)患者中,传导系统起搏(CSP)不如双心室起搏(BiVP),尽管其成本效益更高,但其作为一线再同步治疗的地位受到挑战。
HeartSync-LBBP试验显示,左束支起搏(LBBP)与双心室起搏(BiVP)相比,复合终点——死亡或心力衰竭住院率降低了74%,在射血分数降低且存在左束支阻滞的患者中,LBBP的超反应率显著更高。
一项前瞻性病例对照研究显示,心力衰竭患者的心肌成纤维细胞活化持续存在,并根据病因呈现不同的空间模式。使用[68Ga]FAPI-46 PET/MRI,研究人员发现较高的基线摄取预示着更差的预后,这表明其在风险分层和靶向抗纤维化治疗开发中的潜在价值。
一项具有里程碑意义的研究显示,运动诱发的多器官生理缺陷强烈预测保留射血分数的心力衰竭(HFpEF)的发生。通过对超过6,000名个体进行侵入性心肺测试、代谢组学和基因组学研究,研究人员确定了七种不同的运动缺陷,这些缺陷结合后几乎使心血管风险增加四倍,并暗示与肥胖、糖尿病和肾病共享的代谢通路。
一项犬类研究表明,左束支起搏(LBBP)在实现QRS波群变窄和射血分数改善方面与双心室起搏(BiVP)相当,但在分子水平上表现出更优的心脏机械恢复、钙处理和能量代谢。
一项开创性的质谱分析研究,分析了486名心力衰竭患者和98名对照者,鉴定了超过21,000种独特肽段,揭示了1,924种差异表达肽段。研究强调了血管紧张素相关肽、利钠肽通路和心脏代谢调节因子作为关键结果预测因子的重要性,并识别出三个具有不同生存概率的患者群。
一项针对52,850名退伍军人的大规模回顾性研究显示,仅有21.2%的患者在中位时间为197天(约6.5个月)内实现了HFrEF的指南指导下的四联疗法。经济障碍,包括处方药自付费用,成为影响最佳治疗依从性的关键可改变因素。
这篇综述综合了近期证据,确认MR-proADM是转甲状腺素心脏淀粉样变性 (ATTR-CM) 中的顶级预后生物标志物,展示了其超越传统利钠肽的能力,并增强现有的临床分期系统。
大规模注册研究显示,经导管缘对缘修复(TEER)在实现最佳手术效果的情况下,显著降低了房性功能性二尖瓣反流(AFMR)患者的全因死亡率和心力衰竭住院率。
来自ARIC研究的研究人员确定了五种特定的蛋白质组学标志物,这些标志物能够独特地预测糖尿病个体的心力衰竭风险。这些发现包括四种新蛋白,表明糖尿病心肌病具有不同的病理生理途径,并提供了新的精准筛查和治疗干预目标。
全面回顾ARIC研究识别出的五个独特蛋白质组标志物——其中四个是新发现——这些标志物能够特异性地预测糖尿病患者的心力衰竭风险,为脂质代谢和炎症通路提供了新的见解。
本综述分析了2022年心力衰竭分期在糖尿病和肾病患者中的预后价值,强调了无症状’前心力衰竭’的高风险以及索格列净在所有疾病阶段的一致治疗益处。
REVEAL-HCM研究表明,二尖瓣反流(MR)在肥厚型心肌病(HCM)不同亚型中的预后影响差异显著,在非阻塞性和心尖型HCM中风险显著增加,但在阻塞性或终末期HCM中则不然。
对英格兰239,890名患者的大型分析显示,因心力衰竭住院的黑人、亚洲人和混合族裔患者的死亡率显著低于白人患者,这主要归功于更好的药物管理和专科护理在全民医疗系统中的作用。