医学资讯白质阿尔茨海默病
边缘白质自由水塌陷预测老龄化和阿尔茨海默病中的记忆衰退
By MedXY|2025年12月10日
一项大型多中心分析（n=4,467）发现，白质自由水（FW），特别是在边缘束（扣带束、穹窿）中，与横断面认知功能和纵向衰退显著相关；FW与淀粉样蛋白、APOE ε4和灰质萎缩相互作用，预测更差的结果。
神经病学
最新新闻
医学资讯取栓大血管闭塞
在转院进行取栓术前延迟给予溶栓治疗可能改善AIS-LVO患者的预后：来自20家法国中心队列的证据
By MedXY|2025年12月10日
一项多中心回顾性队列研究发现，静脉溶栓治疗（IVT）在超过4.5小时后开始并在院际转运前进行，与转运期间自发再通率较高和3个月功能预后较好有关，且不增加出血风险。
医学资讯发热对乙酰氨基酚
对乙酰氨基酚适度但有意义地降低发热性脑损伤患者的脑温：NEUROTHERM随机药效学试验结果
By MedXY|2025年12月10日
在一项双盲RCT中，99名发热性脑损伤患者（使用颅内温度探头）接受单次静脉注射对乙酰氨基酚后，平均脑温比安慰剂组降低了0.6°C，并且保持脑温<38.5°C的中位时间为3.6小时；约三分之一的患者无反应。
医学资讯ECMO重症监护
VA-ECMO 神经并发症与 6 个月死亡率升高相关：跨国前瞻性队列研究的见解
By MedXY|2025年12月9日
一项涉及 704 名接受静脉动脉体外膜氧合 (VA-ECMO) 治疗的成人的多中心前瞻性队列研究发现，12% 的患者出现神经并发症，这些事件与 6 个月内死亡或新残疾的绝对风险增加 17% 相关，主要由较高的死亡率驱动。
医学资讯
Eflornithine 联合 Lomustine 延长复发性 IDH 突变 3 级星形细胞瘤的无进展生存期和总生存期 —— STELLAR III 期试验结果
By MedXY|2025年12月8日
STELLAR III 期试验发现，在放疗和替莫唑胺治疗后，对于复发性 IDH 突变 3 级星形细胞瘤患者，Eflornithine 联合 Lomustine 可使无进展生存期（PFS）翻倍，并显著改善总生存期（OS），同时伴有可管理的骨髓抑制和听力毒性增加。
医学资讯出血风险房颤
在非瓣膜性房颤和动脉粥样硬化患者中，抗血小板治疗联合抗凝治疗未能降低缺血性卒中的净获益——出血风险增加
By MedXY|2025年12月8日
在一项包括316名缺血性卒中/短暂性脑缺血发作（TIA）、非瓣膜性房颤和动脉粥样硬化疾病的随机试验中，联合抗血小板治疗未能减少缺血事件，但与单用抗凝治疗相比，临床相关出血率翻倍。
医学资讯生物标志物阿尔茨海默病
Donanemab治疗后较低的淀粉样蛋白水平预测临床衰退较慢和Tau/胶质生物标志物减少：TRAILBLAZER-ALZ 2的二次分析
By MedXY|2025年12月8日
TRAILBLAZER-ALZ 2的二次分析发现，Donanemab治疗后较低的淀粉样斑块水平与76周内较少的临床衰退和血浆p-tau217、p-tau181和GFAP的减少显著相关，支持斑块清除作为可能的获益机制。
医学资讯功能结局血管内取栓术
全麻与非全麻在大核心区卒中患者血管内取栓术中的应用：SELECT2试验及相关证据的见解
By MedXY|2025年12月8日
本文综述了在大核心区缺血性卒中患者进行血管内取栓术（EVT）时的麻醉方法，重点关注SELECT2试验的预设次要分析，该分析显示全麻和非全麻在90天功能结局上无显著差异。
医学资讯全身麻醉缺血性卒中
全身麻醉可能改善大血管缺血性卒中EVT后90天预后和再灌注：SEGA随机试验的关键要点
By MedXY|2025年12月8日
SEGA随机试验表明，对于大血管闭塞性卒中进行的血管内治疗（EVT），全身麻醉（GA）可能导致更好的90天功能预后和更高的再灌注率，尽管可信区间重叠且存在不确定性。
医学资讯抗癫痫药物
难治性局灶性癫痫的发作负担随时间减少：解读开放标签疾病修饰声明的意义
By MedXY|2025年12月8日
HEP2前瞻性队列研究表明，大多数局灶性难治性癫痫患者在18-36个月内经历了显著的发作减少；添加抗癫痫药物（ASM）带来了适度的改善，但很少达到完全无发作，而使用装置治疗的患者与未使用装置的患者轨迹相似。
医学资讯卒中基底动脉闭塞
在多中心队列研究中，静脉溶栓治疗基底动脉闭塞优于血管内取栓：临床医生应知
By MedXY|2025年12月8日
一项包含523名患者的多中心队列研究发现，在调整混杂因素后，单独使用静脉溶栓治疗急性基底动脉闭塞（BAO）与血管内取栓（±静脉溶栓）相比，3个月功能结局更好，死亡率更低。结果促使对BAO中EVT与IVT的谨慎重新评估，并呼吁进行随机试验。
医学资讯基底动脉闭塞血管内取栓
基底动脉闭塞前转运静脉溶栓：改善再通和3个月预后，无明显安全信号
By MedXY|2025年12月8日
在因基底动脉闭塞（BAO）而转运的患者中，转运前静脉溶栓与较高的基底动脉再通率和更好的3个月功能预后相关，且未显著增加死亡率或24小时脑内出血。
医学资讯stroke
在转运取栓前晚期时间窗内给予静脉溶栓：多中心法国队列研究中改善的再通率和3个月预后
By MedXY|2025年12月7日
一项多中心回顾性队列研究（OPEN-WINDOW）发现，在院际转运前超过4.5小时给予静脉溶栓（IVT）与转运期间更高的再通率和更好的3个月功能预后相关，而没有增加出血并发症。
医学资讯ALS临床试验
低剂量白细胞介素-2联合利鲁唑治疗ALS：来自IIb期MIROCALS试验的见解
By MedXY|2025年12月7日
MIROCALS试验评估了低剂量IL-2与利鲁唑联合治疗ALS的效果，显示了安全性和免疫调节作用，调整分析表明，在CSF-pNFH水平较低的患者中，生存获益显著，强调了生物标志物和疾病异质性在治疗反应中的作用。
医学资讯低剂量IL-2神经炎症
低剂量白细胞介素-2扩大调节性T细胞并调节轻中度阿尔茨海默病的生物标志物：2a期随机试验显示安全性和有希望的信号
By MedXY|2025年12月7日
一项2a期随机试验发现，每4周给予一次低剂量IL-2（白细胞介素-2）是安全的，可以扩大调节性T细胞，改变外周炎症介质，增加脑脊液中的Aβ42水平，稳定神经丝蛋白轻链（NfL），并且在轻中度阿尔茨海默病患者中表现出认知衰退减缓的趋势。
医学资讯SUDEP局灶性癫痫
局灶性难治性癫痫中，颞叶外癫痫、肥胖和男性预测SUDEP风险：来自REPO2MSE前瞻性病例对照研究的临床见解
By MedXY|2025年12月2日
多中心前瞻性嵌套病例对照分析（REPO2MSE）确定了局灶性难治性癫痫中独立的SUDEP风险因素：颞叶外癫痫发作起始、BMI≥30、男性和主要夜间发作；围发作期低氧血症和局灶性至双侧强直阵挛发作频率无显著关联。
医学资讯局灶性癫痫患者报告的结果
真实世界中的布瓦西坦：在难治性局灶性癫痫中显示出持久的保留率和早期患者报告的益处
By MedXY|2025年12月2日
一项为期12个月的美国前瞻性观察研究发现，布瓦西坦在12个月时的保留率为57%（意向治疗）和72%（已知治疗状态），早期改善了与癫痫相关的残疾和PROMIS领域，并且安全性特征与先前经验一致。
医学资讯预后
RANO标准切除分类将超最大手术与IDH突变2级胶质瘤有意义的生存获益联系起来
By MedXY|2025年11月30日
一项国际回顾性队列研究（n=1,391）验证了基于残余T2-FLAIR体积的四层RANO分类：超最大切除（class 1）提供了最大的生存获益，且在IDH突变星形细胞瘤和少突胶质细胞瘤中，最大切除与次最大切除相比具有分级、持久的优势。
医学资讯替莫唑胺胶质母细胞瘤
微泡增强聚焦超声联合替莫唑胺治疗高级别胶质瘤的可行性及生存获益——1/2期多中心研究结果
By MedXY|2025年11月30日
一项多中心1/2期试验报告称，磁共振成像引导的微泡增强经颅聚焦超声（MB-FUS）可以安全地打开血脑屏障，并与标准辅助替莫唑胺联合使用于高级别胶质瘤患者，中位总生存期为31.3个月，且非侵入性血浆生物标志物监测具有可行性。
医学资讯生物标志物痴呆风险
多项研究显示：高敏度心脏肌钙蛋白预示着长期痴呆风险增加
By MedXY|2025年11月28日
中年时升高的高敏度心脏肌钙蛋白 I 和 T 水平，表明存在亚临床心肌损伤，与晚年认知功能加速下降、脑结构变化和痴呆风险增加相关。
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