RANO标准切除分类将超最大手术与IDH突变2级胶质瘤有意义的生存获益联系起来
亮点
– RANO四层分类将残余T2-FLAIR肿瘤体积分为:1类(超最大切除,超出FLAIR异常范围)、2类(0-5 cm³残留)、3类(5-25 cm³残留)、4类(>25 cm³残留),该分类在IDH突变2级胶质瘤中分层长期预后。
– 超最大切除(1类)的结果最佳(10年总生存率98%;5年无进展生存率83%),2-4类的结果逐渐下降。
– 更广泛切除的生存获益在星形细胞瘤中出现得更早(约3年后分离),而在少突胶质细胞瘤中则在6-8年后分离,但所有分子亚型均受益。
– 该分类在多变量模型中稳健,在接受一线辅助治疗的患者中以及在独立UCSF验证队列中均有效。
背景
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