医学资讯
序贯移植研究：关于安全高效开展器官级试验的最新共识指南
一份实用的共识指南阐明了在同一次移植的供者、器官和受者阶段，何时以及如何按顺序应用多项研究性干预，以保护患者并维持试验的有效性。
栏目
移植科
最新资讯
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优化供心保存：成人心脏移植中10°C较4–8°C可获得更优结局
多中心研究显示，与传统4–8°C保存相比，供心在10°C下保存可带来更好的早期移植物功能和1年生存率，提示心脏移植供心保存可能迎来新的温度标准。
内科
APOL1基因型对黑人活体肾脏捐献者捐献后肾功能的影响
APOL1高危基因型会显著增加黑人活体肾脏捐献者捐献后肾功能下降的风险，提示有必要进行基因分型筛查，以优化供者风险分层。
医学资讯
成人肝移植候选者评估：AASLD/AST 新指南带来了哪些变化
更新后的 AASLD/AST 指南明确了成人肝移植评估的核心原则：强调公平可及、多学科评估、心理社会准备度，以及结构化的风险—获益决策。
医学资讯
门静脉低温含氧灌注在肝移植中的新进展：来自 Bridge to HOPE 试验及全球临床证据的综合解读
本综述综合了 Bridge to HOPE 多中心试验及近期其他证据，显示门静脉低温含氧灌注（HOPE）可显著降低早期移植物功能障碍，改善胆道健康，并调节扩展标准供肝中的供体免疫原性。
医学资讯
美国连续分配制度下，肺移植候选人的登记地点仍影响供肺获取
全国SRTR分析显示，在CAS实施后，移植中心地理位置仍然强烈影响实际供者获取。预计2026年5月7日的邻近权重修正案将进一步扩大不平等，尤其是对于生物学上更难匹配的候选人。
传染病学
为何丙型肝炎在移植受者中仍是隐性威胁：二十年数据的关键见解
一项对6,452名实体器官移植患者的20年回顾性研究显示，丙型肝炎感染率为3.5%，慢性化率超过65%。研究结果突显了HEV筛查的重要性以及延长利巴韦林治疗在实现病毒清除方面的有效性。
医学资讯
有限成功：三线治疗在糖皮质激素难治性伴胃肠道受累的急性移植物抗宿主病中的疗效
CHRONOS研究显示，对于糖皮质激素和鲁索替尼难治性伴胃肠道受累的急性移植物抗宿主病（aGvHD），三线治疗在第28天仅达到36%的总体反应率，且存在显著的持久性问题和高死亡率。
医学资讯
肠球菌粪肠亚种驱动肠道上皮表达MHC-II：一种将肠道微生物群失调与致命移植物抗宿主病联系起来的新机制
研究揭示，肠球菌粪肠亚种定植在移植物抗宿主病期间诱导肠道上皮细胞表达MHC-II。产兰肽的布劳氏菌产品菌株显示出恢复定植抵抗力和改善生存结果的潜力。
医学资讯
移植后环磷酰胺作为闭塞性细支气管炎综合征预防的有效策略：全面临床综述
本综述评估了移植后环磷酰胺（PTCy）在降低闭塞性细支气管炎综合征（BOS）风险中的作用，重点介绍了最近的多中心数据，显示通过预防慢性移植物抗宿主病（cGvHD），PTCy可使BOS的风险降低75%。
医学资讯
有术前癌症史的实体器官移植受者恶性肿瘤风险模式
一项大规模队列研究揭示，有既往癌症史的实体器官移植受者面临显著升高的后续恶性肿瘤风险，特别是相同类型的复发或新发癌症，需要制定针对性的筛查方案。
医学资讯
在专科移植中心接受急诊外科手术的实体器官移植患者死亡率和并发症发生率较低
安大略省的一项大规模回顾性研究表明，实体器官移植受者（尤其是肾移植患者）在接受专科移植中心治疗时，对于急诊外科手术条件的结果显著优于学术或社区医院。
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弥合差距：为何患者视角在硬化型cGVHD中比医生评分更能预测生存
一项多中心研究揭示了医生和患者对皮肤cGVHD评估之间的显著不一致。尽管两者都与生存相关，但患者报告的结果在硬化型疾病中独特地预示了死亡率，强调了临床实践中整合评估模型的必要性。
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肾脏替代治疗独立预测肥胖危重患者的90天死亡率：15年趋势分析
一项15年的队列研究显示，需要肾脏替代治疗的肥胖ICU患者死亡率几乎是不需要该治疗患者的三倍，尽管这一高风险人群中急性肾损伤的整体发病率呈下降趋势。
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心脏移植中的LVAD悖论：原发性移植物功能障碍风险更高，但生存率却有所改善
一项大规模多中心研究揭示，虽然术前持续左心室辅助装置（LVAD）支持会增加严重原发性移植物功能障碍（PGD）的发生率，但这些患者却表现出显著更好的生存率，与非LVAD患者相比。
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心脏移植后生存伴随沉重的心血管-肾脏-代谢负担：关于2型糖尿病和慢性肾病风险的新数据
一项针对944名心脏移植受者的纵向研究揭示了代谢和肾功能障碍的惊人发病率。虽然糖尿病显著增加了死亡风险，但该研究强调了SGLT2抑制剂和GLP1受体激动剂在减少移植后人群慢性并发症方面的潜力。
医学资讯
心脏移植后积极降低LDL-C：为什么Alirocumab未能在CAVIAR试验中阻止早期血管病变
CAVIAR试验揭示，尽管Alirocumab显著降低了心脏移植受者的LDL-C水平，但在第一年内并未阻止冠状斑块的进展，这表明早期心脏移植物血管病变可能由非脂质机制驱动。
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用于预测长期肺移植结果的可解释混合机器学习模型的开发与验证
本综述综合了利用美国肺移植登记数据预测1年、5年和10年死亡或再移植风险的新颖混合机器学习模型的证据，强调其临床实用性和平衡的可解释性。
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鲁索替尼改善类固醇难治性急性移植物抗宿主病患者的无失败生存期和总生存期：REACH2最终24个月分析
REACH2 III期试验的24个月最终分析显示，与最佳可用治疗（BAT）相比，鲁索替尼在类固醇难治性急性移植物抗宿主病（SR-aGVHD）患者中产生了更长的无失败生存期、更高的中位总生存期和无事件生存期，以及更长的缓解持续时间。
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GIMEMA LAL1913儿科方案治疗的成人Ph- ALL患者接受异基因造血干细胞移植：移植前微小残留病状态决定长期预后
真实世界数据表明，根据儿科启发的GIMEMA LAL1913方案治疗的成人Ph- ALL患者，移植前微小残留病（MRD）阴性预示着异基因造血干细胞移植（alloHSCT）后显著更好的3年总生存率（OS）和无病生存率（DFS）。MRD阳性和第二次完全缓解（CR2）的患者预后明显较差，而年龄大于55岁并不排除获益。
