医学资讯CABG内镜手术
内镜桡动脉采集在CABG中优于开放技术，可改善手功能和神经保护
By MedXY|2026年1月1日
一项随机试验显示，内镜桡动脉采集（ERAH）用于冠状动脉旁路移植术（CABG）可导致患者报告的手功能更好，且神经缺陷显著减少，与传统的开放技术相比，可能重新定义了获取移植物的标准。
最新新闻
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人工智能机器学习生物标志物
使用PILOT架构预测肝切除术后肝功能衰竭：整合肝再生生物标志物和分阶段机器学习
By MedXY|2025年12月30日
新型PILOT机器学习架构整合了分阶段围手术期数据和再生相关生物标志物，能够在手术后六小时内预测肝切除术后肝功能衰竭，显著优于传统临床模型，并实现早期个性化风险分层。
医学资讯术后并发症机械通气
个体化驱动压力指导下的PEEP未能减少开腹手术中的肺部并发症：DESIGNATION试验结果
By MedXY|2025年12月28日
DESIGNATION试验表明，使用驱动压力指导的高PEEP和复张手法并未减少开腹手术患者术后肺部并发症的发生率，反而显著增加了术中低血压和血管活性药物需求的风险。
医学资讯手术结果腹腔镜子宫切除术
经阴道子宫切除术不再是无可争议的金标准：来自全国10年分析的证据
By MedXY|2025年12月25日
一项超过83,000例病例的大规模分析显示，腹腔镜子宫切除术可能比经阴道子宫切除术具有更低的并发症发生率和更短的住院时间，这促使对良性指征的现行手术指南进行重新评估。
医学资讯肿瘤学
重新思考根治性手术：对于单侧N1b疾病的中危PTC，肺叶切除术与全甲状腺切除术疗效相当
By MedXY|2025年12月24日
一项全面的荟萃分析表明，对于单侧侧颈淋巴结转移的中危甲状腺乳头状癌患者，肺叶切除术提供了与全甲状腺切除术相当的肿瘤学疗效，挑战了该队列进行根治性切除和辅助放射性碘治疗的必要性。
医学资讯
全甲状腺切除术优于叶切除术治疗N1b乳头状甲状腺癌：纵向数据表明年龄依赖性生存获益
By MedXY|2025年12月24日
一项大规模SEER数据库研究显示，全甲状腺切除术显著改善了cN1b乳头状甲状腺癌患者的疾病特异性生存率。然而，这种生存优势在年轻人群中减弱，可能为个性化手术降级打开大门。
医学资讯普通外科止血
普通外科手术中预防性氨甲环酸的应用：显著减少大出血且无血栓栓塞风险
By MedXY|2025年12月24日
一项系统回顾和荟萃分析（包含26项随机对照试验）显示，预防性使用氨甲环酸（TXA）在普通外科手术中可显著减少失血量和输血需求。尽管安全性良好，但腹部与肝胆手术之间的程序差异强调了临床应用的个体化重要性。
医学资讯
鞘内吗啡显著提高腹腔镜结直肠手术后的恢复质量
By MedXY|2025年12月24日
一项随机临床试验表明，向横肌平面阻滞中添加低剂量鞘内吗啡显著改善了腹腔镜结直肠手术患者24小时内的恢复质量和减少阿片类药物消耗，尽管瘙痒的发生率有所增加。
医学资讯基因组分析复发风险
超越淋巴结状态：新的风险评分预测无淋巴结转移胰腺神经内分泌肿瘤的复发
By MedXY|2025年12月23日
《美国医学会杂志·外科学》（JAMA Surgery）上的一项多中心研究引入了一个经过验证的13分风险评分，用于识别无淋巴结转移（LN阴性）胰腺神经内分泌肿瘤（PanNET）患者的复发风险，揭示了即使在没有淋巴结受累的情况下，肿瘤大小、分级和淋巴血管侵犯仍然是关键的预后驱动因素。
医学资讯体重管理手术结果
术前全饮食替代安全降低结直肠癌手术并发症风险并保护肌肉质量
By MedXY|2025年12月23日
CARE可行性试验表明，术前低能量全饮食替代计划对超重的结直肠癌患者是安全有效的。显著的体重减轻并未影响瘦肌肉量，显示出减少术后并发症和改善恢复的潜力。
医学资讯胃轻瘫随机临床试验
联合胃电刺激与幽门成形术在难治性胃轻瘫中的症状缓解效果更佳
By MedXY|2025年12月22日
一项随机临床试验表明，联合胃电刺激与幽门成形术显著优于单独进行幽门成形术，能够为药物难治性胃轻瘫患者提供更好的症状缓解并减少住院次数。
医学资讯HbA1c围手术期护理
欧洲围手术期糖尿病护理：显著的实践差异影响30天恢复结果
By MedXY|2025年12月19日
MOPED研究对超过6,000名欧洲患者的研究揭示了围手术期糖尿病管理中的显著国际差异。研究发现，较高的术前HbA1c水平和实践不一致与术后30天内在家天数减少有关，突显了临床标准化的迫切需求。
医学资讯生存生活质量
转移性乳腺癌中的乳房手术：局部控制但无生存获益
By MedXY|2025年12月16日
随机试验显示，乳房手术可以改善原发性转移性乳腺癌的局部疾病控制，但并不能提高总体生存率。
医学资讯心脏手术
心脏手术中凝血功能障碍出血的治疗：来自FARES-II多中心随机临床试验及相关研究的证据综合
By MedXY|2025年12月14日
本综述综合了证据，证明4因子凝血酶原复合物浓缩剂（4F-PCC）在心脏手术中管理凝血功能障碍出血方面，比冷冻血浆具有更优的止血效果和安全性。这一结论得到了最近的FARES-II试验和相关临床研究的支持。
医学资讯心脏手术止血
冷冻保存与液体储存血小板在手术出血中的应用：CLIP-II 随机非劣效性试验的见解
By MedXY|2025年12月14日
CLIP-II 试验评估了二甲基亚砜冷冻保存血小板（延长保质期）与常规液体储存血小板在心脏手术出血中的效果，发现非劣效性未得到证实，尽管安全性相似，但冷冻保存血小板的止血效果较差。
全科医学与营养Prehabilitation
家庭式预康复未能减少衰弱老年人的残疾或并发症：一项实用多中心RCT的结果
By MedXY|2025年12月9日
一项实用多中心随机试验发现，术前由教练支持的家庭式多模式预康复未能减少选择性非心脏手术后30天内的残疾或住院期间的并发症；较高的依从性可能对残疾结果有益。
医学资讯微创手术机器人手术
微创胰十二指肠切除术在90天并发症方面不劣于开腹手术，但引发重要安全性和普遍性问题
By MedXY|2025年12月7日
一项国际随机试验发现，微创胰十二指肠切除术（主要为机器人辅助）在90天总体并发症和功能恢复速度上不劣于开腹手术，瘘管和伤口感染率较低，但90天死亡率数值上较高。
医学资讯围手术期风险直肠癌
直肠癌切除术后30天死亡风险评分：NCDB告诉我们什么以及如何使用
By MedXY|2025年12月3日
基于年龄、性别、种族、合并症、分期、新辅助治疗、住院时间和手术转换等因素，经过验证的NCDB衍生风险评分可识别出直肠癌切除术后显著不同的30天死亡风险（0.8%–4.5%）。
医学资讯叶酸维生素B12
术前贫血常见且多因素：缺铁为主但维生素B12和叶酸缺乏亦重要
By MedXY|2025年12月1日
国际ALICE队列研究发现，重大手术患者中术前贫血的患病率为31.7%；缺铁是确诊原因中最常见的（占55%），但维生素B12和叶酸缺乏也有显著贡献。需要更广泛的术前检测和定制化管理。
医学资讯围手术期护理急性肾损伤
生物标志物指导的预防性护理将重大手术后中重度急性肾损伤风险减半：BigpAK-2研究结果
By MedXY|2025年11月26日
在BigpAK-2这项多国随机试验中，基于KDIGO的预防措施包通过尿液管状应激生物标志物触发，在重大手术后72小时内减少了中度或重度急性肾损伤（OR 0.57；NNT 12），且未增加不良事件。
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