
β细胞功能障碍可提升单一自身抗体阳性个体1型糖尿病进展预测能力
评估刺激后葡萄糖和C肽水平所反映的β细胞功能障碍,可改善单一自身抗体阳性亲属中1型糖尿病进展的风险分层,从而支持个体化监测与靶向干预。
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评估刺激后葡萄糖和C肽水平所反映的β细胞功能障碍,可改善单一自身抗体阳性亲属中1型糖尿病进展的风险分层,从而支持个体化监测与靶向干预。

PROTECT试验的按方案分析证实,teplizumab可在新诊断3期1型糖尿病儿童和青少年中保留β细胞功能、减少胰岛素需求并改善血糖控制,其疗效不受HLA亚型或自身抗体谱影响。

本综述探讨 FreeStyle Libre Pro iQ 连续葡萄糖监测(CGM)在区分 1 型糖尿病症状前阶段、预测其进展为临床疾病方面的作用,并将其与 Dexcom G6 的表现进行比较,同时讨论其对临床实践的意义。

一项研究显示,1993年至2010年间,科罗拉多州儿童的胰岛自身免疫发生率显著上升,且在中等风险HLA基因型儿童中更为明显,提示除已知环境暴露外,风险谱正在发生变化。

一项针对使用先进糖尿病技术的1型糖尿病成人为期12个月的分析显示,低血糖恐惧和对低血糖发生频率的主观感知与连续血糖监测指标之间并无直接对应关系,提示除血糖数据外还存在更复杂的影响因素。

本研究表明,使用MiniMed 780G混合闭环系统可显著改善≥65岁1型糖尿病成人的血糖管理,并呈现微血管功能改善趋势,同时不会增加低血糖风险。

挪威队列数据提示,轮状病毒疫苗对儿童早发1型糖尿病并无保护作用,厘清了既往研究结果不一致的问题。

每周在健康日进行毛细血管血酮检测,仍可维持对1个月内糖尿病酮症酸中毒风险的预测准确性,为1型糖尿病患者提供了一种更实用、负担更轻的监测策略。

胰岛自身抗体阳性在不同种族和族裔群体中差异显著,并受社会经济剥夺程度影响,提示有必要制定更具针对性的筛查与预防策略,以实现更公平的糖尿病照护。

在近期发病的1型糖尿病中,巴瑞替尼治疗可在用药期间保留β细胞功能。然而,停药后1年内这一作用明显减弱,提示若要获得持久获益,可能需要持续免疫治疗。
在 MODY 遗传学检测中纳入 1 型糖尿病遗传风险评分,有助于识别误诊的 T1D,尤其是在儿童中,从而提高诊断准确性并减少不必要的检测。
一项多中心 II 期研究显示,贝拉西普单抗联合西罗莫司在 1 型糖尿病胰岛移植中较传统他克莫司方案具有更好的移植结局,并能更好地保留肾功能。

一部分1型糖尿病患者存在粪便弹性蛋白酶水平偏低,提示外分泌性胰腺功能不全(EPI);这一情况与糖尿病病程延长相关,但与显著饮食改变或明显症状无关,提示在长期管理中需保持临床警惕。

本研究提示,在1型糖尿病中,较高的基线及持续维持的C肽水平与急性并发症和视网膜病变风险降低相关,强调保留内源性胰岛素分泌的重要性。

多基因评分可预测妊娠期糖尿病后1型糖尿病的发生风险,尤其与临床因素联合时预测效能更佳;但对2型糖尿病的预测作用有限。

连续干血斑C肽采样较尿C肽/肌酐比值或混合餐耐量试验更敏感,可更早检出新发1型糖尿病中的β细胞保留。

最近的研究表明,将针对β细胞的共轭物GLP1-E2与低剂量抗CD3疗法相结合,可以通过同时减少免疫浸润和减轻β细胞细胞应激,显著延缓1型糖尿病的发病。

一项多中心回顾性队列研究显示,对162名1型糖尿病合并肥胖的成年人进行代谢减肥手术后,一年内体重减轻29.7%,胰岛素需求减少57%,血糖和血脂谱显著改善,表明代谢减肥手术(MBS)是这一高危人群的可行选择。

一项为期14年的队列研究追踪了3,079名1型糖尿病患者,发现随访间血压变异性,尤其是平均实际变异性测量的收缩压变异性,显著预测了糖尿病肾病的进展。非洲加勒比族裔被确定为独立风险因素,每单位收缩压变异性增加,风险增加54%。

这篇综述分析了1型糖尿病患者在晨起空腹和下午餐后进行抗阻训练的血糖一致性,发现晨起训练提供了更可预测的血糖反应和更低的低血糖风险。