贝拉西普单抗联合西罗莫司:1型糖尿病胰岛移植更安全的免疫抑制新选择
一项多中心 II 期研究显示,贝拉西普单抗联合西罗莫司在 1 型糖尿病胰岛移植中较传统他克莫司方案具有更好的移植结局,并能更好地保留肾功能。
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一项多中心 II 期研究显示,贝拉西普单抗联合西罗莫司在 1 型糖尿病胰岛移植中较传统他克莫司方案具有更好的移植结局,并能更好地保留肾功能。
一部分1型糖尿病患者存在粪便弹性蛋白酶水平偏低,提示外分泌性胰腺功能不全(EPI);这一情况与糖尿病病程延长相关,但与显著饮食改变或明显症状无关,提示在长期管理中需保持临床警惕。

本研究提示,在1型糖尿病中,较高的基线及持续维持的C肽水平与急性并发症和视网膜病变风险降低相关,强调保留内源性胰岛素分泌的重要性。

多基因评分可预测妊娠期糖尿病后1型糖尿病的发生风险,尤其与临床因素联合时预测效能更佳;但对2型糖尿病的预测作用有限。

连续干血斑C肽采样较尿C肽/肌酐比值或混合餐耐量试验更敏感,可更早检出新发1型糖尿病中的β细胞保留。

最近的研究表明,将针对β细胞的共轭物GLP1-E2与低剂量抗CD3疗法相结合,可以通过同时减少免疫浸润和减轻β细胞细胞应激,显著延缓1型糖尿病的发病。

一项多中心回顾性队列研究显示,对162名1型糖尿病合并肥胖的成年人进行代谢减肥手术后,一年内体重减轻29.7%,胰岛素需求减少57%,血糖和血脂谱显著改善,表明代谢减肥手术(MBS)是这一高危人群的可行选择。

一项为期14年的队列研究追踪了3,079名1型糖尿病患者,发现随访间血压变异性,尤其是平均实际变异性测量的收缩压变异性,显著预测了糖尿病肾病的进展。非洲加勒比族裔被确定为独立风险因素,每单位收缩压变异性增加,风险增加54%。

这篇综述分析了1型糖尿病患者在晨起空腹和下午餐后进行抗阻训练的血糖一致性,发现晨起训练提供了更可预测的血糖反应和更低的低血糖风险。

多试验分析显示,连续葡萄糖监测(CGM)衍生的低于范围时间(TBR)缺乏作为严重低血糖独立生物标志物的预测能力,强调了在1型糖尿病中进行多因素风险评估的必要性。

本综述分析了患有1型糖尿病的孕妇的生活方式模式,综合了ENDIA研究的发现以及最近关于营养充足性、胰岛自身免疫和代谢代偿分子机制的证据。

研究人员开发了一种跨血统多基因风险评分(TA-PS),显著提高了在不同种族群体中预测1型糖尿病的准确性,解决了长期存在的欧洲偏见,并为更公平的全球筛查铺平了道路。

本综述综合了具有里程碑意义的RADIANT试验结果,证明了患者从多次每日注射直接过渡到无管自动胰岛素输注的有效性,并整合了关于遗传易感性和代谢合并症管理的广泛证据。

一项随机试验显示,尽管自动化决策支持系统在1型糖尿病中显示出边际的整体血糖益处,但个性化信息反馈对基线知识较低的用户有显著帮助。成功在很大程度上取决于解决与糖尿病相关的压力和低血糖担忧。

一项初步研究表明,将GLP-1类似物和SGLT2抑制剂与生活方式改变相结合,显著减少了超重且伴有慢性肾病(CKD)的1型糖尿病患者的身体重量和尿蛋白,尽管血糖和血压改善仍不明显。

事后分析显示,阿巴西普显著延缓了基线胰岛素分泌较高个体向1型糖尿病第2或第3阶段的进展,标志着早期疾病精准免疫治疗的重大突破。

POInT试验表明,高剂量每日口服胰岛素不能预防具有1型糖尿病高遗传风险的婴儿出现胰岛自身抗体。尽管其安全性良好,但主要终点未达到,不过基因型特异性相互作用提示需要更加个性化的预防策略。

一项为期52周的随机对照试验表明,视频咨询在使用胰岛素泵的1型糖尿病(T1D)患者中实现了与面对面就诊相当的时间内血糖范围(TiR)。尽管干预组的HbA1c水平和治疗满意度有所改善,但对患者生活质量的影响较差。

这项对WISDM研究的事后分析评估了连续血糖监测(CGM)在52周内是否改善了老年人的低血糖意识受损(IAH)。尽管严重事件减少,但生理意识几乎没有变化,揭示了当前IAH评估工具的关键局限性。

INHALE-1试验评估了儿童使用吸入型胰岛素微球的情况。尽管该研究在主要HbA1c非劣效性边缘上略有差距,但研究表明患者满意度提高、体重增加减少,并且具有良好的安全性,表明其可能成为某些儿科患者的无针替代疗法。
