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西罗莫司洗脱球囊能否减少新发冠状动脉病变中的支架使用？SELUTION DeNovo 随机研究带来新证据
一项大型随机试验显示，在意向性治疗分析中，西罗莫司洗脱球囊联合择期补救性支架植入在1年时相较常规药物洗脱支架（DES）植入具有非劣效性；但重复血运重建略有增加，且按方案分析未能证实非劣效性。
心脏病学
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三尖瓣置换术对基线三尖瓣反流严重程度的结果：TRISCEND II试验
TRISCEND II显示，使用EVOQUE进行经导管三尖瓣置换术显著减少了三尖瓣反流，并改善了不同基线严重程度水平的临床结果，其中大量或汹涌型TR的获益信号更强。
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妊娠期机械心脏瓣膜：应对高血栓风险及生物瓣膜的优势
ESC EORP ROPAC III 注册研究强调了机械瓣膜和生物瓣膜在妊娠结局上的显著差异，显示只有 54% 的机械瓣膜女性能够顺利分娩，这主要归因于抗凝相关的并发症。
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英格兰少数民族心力衰竭患者生存率更高：专科护理和药物依从性的重要作用
对英格兰239,890名患者的大型分析显示，因心力衰竭住院的黑人、亚洲人和混合族裔患者的死亡率显著低于白人患者，这主要归功于更好的药物管理和专科护理在全民医疗系统中的作用。
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经导管缘对缘修复在房性功能性二尖瓣反流中优于药物治疗：来自真实世界注册研究的证据
一项基于倾向评分的研究表明，与药物治疗相比，经导管缘对缘修复（TEER）显著降低了房性功能性二尖瓣反流患者的死亡率和心力衰竭住院率，尤其是在实现低残留反流时。
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TRIM28：一种保护心脏免受缺血/再灌注诱导铁死亡的新E3泛素连接酶
新研究发现TRIM28是一种关键的E3泛素连接酶，通过降解IRP2抑制铁摄入，从而防止缺血/再灌注损伤中的心肌铁死亡。该通路由p55γ和药物戊乙奎醚激活，为缺血性心脏病患者提供了有希望的治疗靶点。
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新型手持设备显著提高Valsalva手法在室上性心动过速中的成功率：一项随机临床试验
发表在《JAMA Cardiology》上的一项随机临床试验显示，使用手持Valsalva辅助设备显著提高了SVT患者的窦性心律恢复率，成功率达到63.2%，而标准技术的成功率仅为29.2%。
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超越罪犯血管：非梗死相关动脉中无症状斑块破裂的流行与命运
一项具有里程碑意义的多模态成像研究揭示，急性心肌梗死（AMI）患者中约有12%的非阻塞性病变发生无症状斑块破裂。超过50%的这些破裂在一年内愈合，突显了冠状动脉粥样硬化的动态性质以及系统性二级预防策略的重要性。
儿科
优先级错位：为何状态例外可能反常地降低了最危重儿童心脏移植的优先级
对6,026名儿科心脏移植候选人的大规模分析显示，状态例外往往优先考虑死亡风险较低的患者，而不是符合标准条件的患者，这突显了美国分配系统中一个显著的错位问题，而国家心脏审查委员会尚未解决。
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超越梯度：侵入性运动血流动力学证实不一致低梯度主动脉瓣狭窄是一种高危表型
一项关键研究使用侵入性运动血流动力学揭示，不一致低梯度主动脉瓣狭窄的行为与高梯度重度疾病相似，通常掩盖了潜在的心力衰竭伴保留射血分数（HFpEF）的病理生理，并需要更早的临床干预。
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在小失败生物瓣膜中使用自膨式瓣膜进行长期血流动力学改善：LYTEN试验3年洞见
LYTEN试验的3年分析显示，对于小手术生物瓣膜患者进行瓣中瓣经导管主动脉瓣置换术（ViV-TAVR），自膨式瓣膜（SEV）在血流动力学指标上显著优于球囊扩张瓣膜（BEV），尽管临床结果和生活质量改善方面保持相当。
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重新认识肥厚型心肌病中的二尖瓣反流：预后影响因亚型而异
REVEAL-HCM研究显示，虽然二尖瓣反流在肥厚型心肌病中是一种常见的并发症，但其预后影响高度依赖于亚型，显著影响非梗阻性亚型的结果，但在梗阻性或终末期形式中没有显著关联。
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超越外周血：为什么心内膜活检是急性嗜酸性心肌炎的金标准
一项涉及156名患者的多中心研究揭示，急性嗜酸性心肌炎（Acute Eosinophilic Myocarditis, AEM）经常在没有外周嗜酸性粒细胞增多的情况下出现，死亡或心脏移植的风险高，并且需要早期免疫抑制治疗以改善临床结果。
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法布雷病心血管结局预测：现代治疗时代的高风险标志物识别
一项多中心研究显示，680名法布雷病患者中，年龄、肾功能、QRS间期和左室质量是主要不良心血管事件的关键独立预测因素，这表明尽管有可用的特定疾病疗法，但仍存在未满足的需求。
内科
冠状动脉粥样硬化的血管造影负担：介于ASCVD危险因素和心血管结局之间的关键中介
这项孟德尔随机化研究揭示，冠状动脉斑块负担显著介导了传统危险因素与不良事件（如心肌梗死和心力衰竭）之间的联系，进一步强调了早期一级预防以拦截动脉粥样硬化发展的必要性。
医学资讯
NOACs在预防系统性栓塞事件方面优于华法林：来自71,683例患者的荟萃分析的启示
一项大规模个体患者数据荟萃分析显示，尽管房颤中的系统性栓塞事件比中风少见，但它们携带等同的死亡风险。与华法林相比，NOACs显著降低这种风险29%，尤其是在高危表型中。
内科
药剂师主导的患者自检在机械心脏瓣膜患者华法林管理中的优越性：来自中国的多中心RCT证据
一项在中国进行的多中心随机对照试验（RCT）发现，药剂师主导的患者自检（PST）显著提高了治疗范围时间，并减少了机械心脏瓣膜患者的严重出血和血栓栓塞事件，与传统的门诊护理相比效果更佳。
公共卫生
挑战标签：大规模荟萃分析否定大多数他汀类药物归因的不良反应
CTT合作组对双盲随机对照试验的全面荟萃分析显示，他汀类药物标签上列出的大多数不良反应，包括认知和睡眠问题，缺乏因果证据，建议紧急修订监管法规。
儿科
高血压的早期生命起源：从出生到学龄期血压追踪的纵向证据
ENVIRONAGE队列的纵向研究表明，血压从出生到儿童期一直稳定地追踪，新生儿期较高的读数显著增加11岁时患高血压的风险，强调了早期生命心血管监测的必要性。
医学资讯
昼夜心率波动：糖尿病患者21年死亡率的有力预测指标
一项21年的纵向研究表明，通过24小时动态监测测量的昼夜心率波动受损显著预测糖尿病患者的心血管和全因死亡率，提供了一种低成本、易获取的高危患者识别工具。
