神经病学
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中风后的抗癫痫发生：评估乙基卡马西平醋酸盐对预防癫痫的影响
本文考察了一项2a期试验，研究乙基卡马西平醋酸盐在预防中风后癫痫中的作用。尽管由于招募困难未能达到主要终点，该研究为未来高风险中风人群的抗癫痫发生研究提供了关键框架。
导管消融和艾多沙班用于二次卒中预防：STABLED随机试验的关键分析
STABLED随机临床试验发现，在标准艾多沙班治疗基础上增加导管消融，并未显著降低有缺血性卒中病史的心房颤动患者的复发性卒中或复合心血管结局的风险。
QTc悖论：为什么延长的QT间期可能预测房性心病患者复发性卒中的低风险
对ARCADIA试验的二次分析揭示了一个令人惊讶的逆向关系：延长的QTc间期与房性心病患者的复发性卒中风险显著降低相关，挑战了普通人群研究中的现有范式。
性别、种族和血统共同塑造淀粉样病理：来自大规模混合人群尸检研究的证据
这项涉及2,268例尸检的横断面研究显示，女性性别、APOEε4状态和非洲血统独立且共同影响神经原纤维斑块负担，表明当前阿尔茨海默病生物标志物阈值可能需要调整以考虑性别和血统多样性。
绘制 ADHD 异质性：通过形态相似网络进行神经生物学生物分型的新前沿
这篇综述探讨了一项开创性研究，该研究利用规范建模和形态相似网络识别出三种不同的 ADHD 神经生物学亚型，为精准精神病学提供了框架。
米诺环素显著改善急性缺血性卒中的功能恢复：来自EMPHASIS试验的证据
EMPHASIS试验显示，急性缺血性卒中后72小时内开始口服米诺环素，可显著提高患者在90天时的功能独立性。这项多中心研究提供了强有力的证据，表明米诺环素是一种耐受性良好且易于获取的神经保护策略，可超越传统的再灌注时间窗。
CIFFREO试验结果：Fordadistrogene Movaparvovec未能达到杜氏肌营养不良主要疗效终点
针对基因疗法Fordadistrogene Movaparvovec的III期CIFFREO试验未能达到其主要疗效终点，显示与安慰剂相比在杜氏肌营养不良男孩中没有显著的功能改善，导致其临床开发终止。
预防卒中后癫痫：艾司卡巴嗪乙酸盐IIa期试验的见解
BIA-2093-213试验评估了艾司卡巴嗪乙酸盐在预防卒中后癫痫中的应用。尽管主要终点因样本量不足而未达到，该研究为未来使用临床风险分层进行抗癫痫发生研究提供了可行的框架。
AAV9基因治疗在稳定II型GM1神经节苷脂病中的临床前景
一项针对II型GM1神经节苷脂病儿童的AAV9-GLB1基因治疗的1-2期试验显示，该疗法在生化指标上显著改善，并且稳定了神经发育衰退，标志着治疗这种致命溶酶体储存障碍的关键一步。
长期苯磷硫胺治疗未能改善糖尿病多发性神经病变：来自BOND随机对照试验的见解
12个月的BOND研究发现，高剂量苯磷硫胺（每日600毫克）未能显著改善2型糖尿病伴症状性多发性神经病变患者的角膜神经纤维长度或其他神经生理学指标，尽管成功提高了系统性硫胺素水平。
Delpacibart Etedesiran 在治疗 1 型强直性肌营养不良的分子根源方面显示出前景
这项 1-2 期试验表明，delpacibart etedesiran（del-desiran）是一种创新的抗体-寡核苷酸偶联物，能够有效减少有毒的 DMPK mRNA 并改善 1 型强直性肌营养不良患者的错剪接，这标志着一种目前尚无批准疗法的疾病的潜在突破。
性别特异性P-Tau217动态：女性为何表现出加速的Tau积累和认知衰退
一项多队列研究显示，患有β-淀粉样蛋白病理的女性显示出更高的血浆p-tau217水平和更快的tau PET积累速度，为她们在前驱期阿尔茨海默病中快速认知衰退的风险增加提供了生物学基础。
长期乌比妥昔单抗治疗多发性硬化症：ULTIMATE I 和 II 扩展研究五年结果验证早期高效干预
ULTIMATE I 和 II 开放标签扩展研究的五年数据显示，乌比妥昔单抗在复发性多发性硬化症中维持极低的复发率并减缓残疾进展，强调了早期和持续 B 细胞耗竭疗法的临床优势。
预测痴呆之路：缺血性中风后轻度至重度血管性认知障碍五年进展
一项为期五年的前瞻性研究显示，13.6% 的中风患者在六个月内被诊断为轻度血管性认知障碍 (VCI)，并在五年内进展为重度 VCI，确定年龄、糖尿病、房颤和小血管病变是长期认知衰退的关键预测因素。
重组因子VIIa在超急性脑内出血中尽管减少了出血，但未能改善功能结局：FASTEST试验结果
FASTEST试验表明，尽管重组因子VIIa在脑内出血发生后2小时内给药显著减少了血肿扩大，但在180天时未能改善功能结局，并增加了危及生命的血栓栓塞事件的风险。
替奈普酶在24小时内治疗基底动脉闭塞改善90天功能预后：TRACE-5研究结果
TRACE-5试验表明，替奈普酶显著改善了基底动脉闭塞患者在发病后24小时内的功能预后，为这一高死亡率疾病的治疗窗口提供了安全有效的延长。
谵妄作为哨兵事件：新UK Biobank数据揭示急性脑功能衰竭与数十年多系统脆弱性的关联
来自UK Biobank的大规模匹配队列研究确定了住院期间的谵妄是长期多系统脆弱性的哨兵标志。与脓毒症、急性肾损伤和跌倒风险增加相关，谵妄表明了一种持续独立于现有虚弱或痴呆的深刻生理衰退。
神经丝轻链：区分bvFTD与原发性精神疾病的高性能生物标志物
这项系统综述证实，血液和脑脊液中的神经丝轻链 (NfL) 能有效区分行为变异型额颞叶痴呆 (bvFTD) 与精神疾病，为临床实践中早期和准确诊断提供了强大的工具。
早发性阿尔茨海默病的多基因风险：突触功能障碍和淀粉样病理生理学的见解
一项全面的研究探讨了晚发性阿尔茨海默病（LOAD）的多基因风险评分如何影响早发性（EOAD）病例。尽管这些评分不能独立预测EOAD的发病或认知衰退，但它们与突触损伤标志物如SNAP-25和淀粉样沉积有显著关联。
晚年的痴呆症图景：混合神经病理学是常态而非例外
一项大规模纵向研究表明，超过80%的社区居住老年人存在混合神经病理学，确定了五种不同的特征，这些特征决定了特定的认知衰退轨迹，其中ADNC和LATE-NC集群表现出最激进的进展。
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