神经病学
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房颤诊断时机不影响急性缺血性卒中患者早期抗凝治疗效果：OPTIMAS试验的见解
OPTIMAS试验的亚组分析显示，房颤（AF）诊断时机或AF亚型均不改变急性缺血性卒中患者早期与延迟直接口服抗凝药（DOAC）启动的治疗效果。然而，持续性AF患者的不良结局风险是阵发性AF患者的约两倍。
规范建模揭示创伤性脑损伤中的隐性个体差异：个性化神经影像评估的新前沿
一项对631名参与者进行的标志性研究表明，规范建模能够揭示创伤性脑损伤后大脑形态的显著个体异质性，而传统的基于群体的分析方法则无法发现这些异质性。每个患者都表现出与损伤严重程度相关的独特神经解剖学偏差模式。
晕厥管理中的性别差异：临床试验和真实世界结果的证据
本综述综合了关于晕厥管理中性别差异的证据，指出尽管男性面临更高的住院率和不良事件发生率，但这些差异主要由基线临床风险因素驱动，而非性别偏见。
超越沟通：语言障碍与痴呆症患者生命末期住院利用增加有关
一项回顾性队列研究显示，首选语言非英语的痴呆症患者更有可能有记录在案的护理目标讨论，但他们在生命末期的医院医疗服务利用率显著更高，包括急诊科就诊、住院、重症监护室收治和院内死亡次数增加。
解码路易体痴呆：定量病理学、APOE基因型与疾病异质性的相互作用
数字病理学和机器学习的最新进展揭示了APOE ε4促进蛋白病并改变痴呆阈值，而多模态轨迹表明路易体疾病存在不同的进展途径。
Eptinezumab 联合患者教育治疗慢性偏头痛和药物过度使用性头痛：RESOLUTION 试验的见解
第 4 期 RESOLUTION 试验表明，静脉注射 eptinezumab（100 毫克）联合标准化患者教育可显著减少患有共病慢性偏头痛和药物过度使用性头痛的成人的偏头痛频率和急性药物依赖。
医源性阿尔茨海默病病理可镜像严重散发性疾病：尸体生长激素暴露后的表现
四名在儿童时期接触过尸体来源的垂体人生长激素的男性在数十年后发展为痴呆；一例尸检病例显示严重的阿尔茨海默病型病理，包括tau蛋白病，支持医源性阿尔茨海默病表型的存在。
为何新的多发性硬化诊断标准需要谨慎：视神经炎患者中MOGAD和NMOSD的高频率
一项回顾性研究显示，符合最新多发性硬化（MS）标准的视神经炎患者中有24%实际上患有MOGAD或NMOSD，强调了进行抗体检测以防止误诊的必要性。
隐性诱因：近期感染使年轻人隐源性卒中风险增加2.6倍
SECRETO研究显示，前一周内的感染显著增加了18-49岁患者隐源性缺血性卒中的风险，升高的血管性假血友病因子和凝血因子VIII水平是这种血栓炎症反应的关键生物标志物。
PrimeC联合疗法在肌萎缩侧索硬化症中减缓功能衰退的潜力：PARADIGM试验的见解
2期PARADIGM试验表明，PrimeC（一种新型的塞来昔布和环丙沙星组合）在18个月内安全且显著减缓了ALS患者的病情进展，为多靶点神经保护策略带来了新的希望。
基底节区血管周围间隙：抗凝治疗中缺血性卒中和大出血的双重风险生物标志物
一项大规模前瞻性研究发现，高基底节区血管周围间隙（BGPVS）负担是接受抗凝治疗患者发生大出血和缺血性卒中的重要预测因素，为个性化血管风险评估提供了新的影像学生物标志物。
帕金森病中选择性D1/D5受体激动剂：来自Tavapadon三期临床试验TEMPO-3的见解
三期临床试验TEMPO-3表明，新型选择性D1/D5激动剂Tavapadon显著改善了帕金森病患者伴有运动波动的日常’良好活动时间’并减少了’无动时间’，可能改变辅助治疗格局。
超越沉浸：为什么将动作观察与虚拟现实结合是中风后手部康复的改变者
一项多中心随机对照试验显示，将动作观察与虚拟现实相结合显著提高了中风患者瘫痪手的灵巧性，并且这种益处在干预后六个月仍然持续存在，为传统神经康复提供了一种优越的多模式方法。
神经-免疫串扰：巨噬细胞直接放大受损人类感觉神经元的自发活动
一项开创性的人类iPSC衍生共培养研究揭示，巨噬细胞在神经元损伤后进入促痛状态，直接增强神经元的自发放电——这是慢性神经病理性疼痛的关键驱动因素，也是未来镇痛药的新靶点。
高基底节区血管周围间隙负担预测抗凝血药物使用者的缺血性卒中和大出血
一项大型前瞻性研究揭示，高基底节区扩大血管周围间隙（BGPVS）显著增加了接受抗凝血药物治疗患者的缺血性卒中和大出血风险，使BGPVS成为个性化血管风险评估的关键生物标志物。
选择性D1/D5激动剂：TEMPO-3试验表明塔瓦帕多对帕金森病运动波动具有重要意义
三期TEMPO-3试验显示，选择性D1/D5激动剂塔瓦帕多显著增加了帕金森病患者每天的‘好时间’（无困扰性异动症的时间），减少了‘关期’，与传统D2/D3激动剂相比具有良好的安全性。
超越运动皮层：功能网络映射重新定义新生儿中风后的脑瘫预测
一项里程碑式的研究使用病变网络映射揭示，新生儿中风后的脑瘫是由广泛的包括丘脑和小脑在内的功能网络中断驱动的，而不仅仅是局部运动皮层损伤。
重新思考杏仁核在社会认知中的作用：局灶性损伤后仍保留共情动机
这篇综述分析了证据，表明尽管杏仁核损伤会影响情绪识别准确性，但并不会减少内在的共情动机，这挑战了传统的精神病学神经模型。
超越目标：为什么收缩压轨迹预测急性脑内出血的功能恢复
对来自INTERACT和ATACH-II试验的11,269名患者的汇总分析显示，24小时收缩压轨迹（而非单一目标值）显著影响脑内出血后的功能结局，持续高血压与最高的残疾风险相关。
近期感染通过血栓炎症途径成为年轻成人隐源性卒中的短暂诱因
SECRETO研究显示，在前一周内发生的感染使年轻成人隐源性缺血性卒中的风险增加了2.6倍，主要原因是von Willebrand因子和凝血因子VIII水平的暂时升高。
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