超越沟通：语言障碍与痴呆症患者生命末期住院利用增加有关

背景

语言障碍与生命末期护理的交叉点是医疗公平的一个重要但未被充分研究的方面。在美国，首选语言非英语 (PLOE) 的个体在多个临床领域的医疗保健获取、质量和结果方面存在明显的不平等。对于认知障碍逐渐削弱其独立决策能力的痴呆症患者来说，有效的沟通不仅是有利的，而且是确保护理符合患者价值观和偏好的必要条件。

痴呆症影响了约670万65岁及以上的美国人，是美国的主要死因之一。认知功能下降的渐进性质意味着，在疾病的晚期阶段，大多数患者需要替代决策者，并严重依赖医疗保健提供者来促进关于护理目标、治疗偏好和生命末期愿望的有意义讨论。当这些对话中存在语言障碍时，误传、误解以及最终目标不一致的护理风险会大幅增加。