胃肠病学
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Cilofexor 未能防止非硬化性原发性硬化性胆管炎纤维化进展:来自 PRIMIS 3 期试验的结果
3期PRIMIS试验发现,每日一次100 mg西洛斐索在96周内未能减少非肝硬化原发性硬化性胆管炎(PSC)患者的组织学纤维化进展;西洛斐索组瘙痒症更常见。

利那曲巴特用于原发性胆汁性胆管炎的胆汁淤积性瘙痒:来自III期GLISTEN试验及相关研究的见解
本综述综合了III期GLISTEN试验及其前导研究的证据,展示了利那曲巴特(一种回肠胆酸转运蛋白抑制剂)在减少原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者的胆汁淤积性瘙痒方面的有效性和安全性,以及其对患者生活质量的影响。

患者和临床医生接下来想知道什么:英国-爱尔兰关于食管和胃癌的研究优先事项
英国-爱尔兰伙伴关系对食管胃癌的顶级研究不确定性进行了排名;优先事项强调个性化多模式治疗、营养和生活质量,以及更以患者为中心的试验设计,以加速有意义的进步。

台北全球共识II(2025):幽门螺杆菌筛查和根除以预防胃癌的实用指南
基于2025年台北全球共识II的循证综合:28项声明指导幽门螺杆菌筛查、根除、监测和管理,以减少个体和人群水平上的胃癌风险。

ENDURO试验:超声内镜引导下胃肠吻合术缩短了进食时间,与手术治疗恶性胃出口梗阻的效果相当
一项随机试验(ENDURO)发现,超声内镜引导下胃肠吻合术(EUS-GE)使患者更早恢复固体食物摄入,并在复发性梗阻方面不劣于外科胃空肠吻合术,支持在具备技术条件的情况下将EUS-GE作为首选姑息治疗。

CTNNA1 截短变异定义中等外显率遗传性弥漫型胃癌谱系——对检测、监测和风险降低的影响
大规模临床和功能研究显示,CTNNA1 截短变异通过无义介导的衰变导致 αE-连环蛋白丢失,与弥漫型胃癌 (DGC) 和小叶乳腺癌 (LBC) 的显著高风险相关,但其外显率低于 CDH1 突变;建议简化检测(‘Porto’ 标准)及其临床意义。

微生物组、3-羟基邻氨基苯甲酸和多巴胺能信号传导:肥胖与注意力缺陷之间的新途径
一项多队列人类研究通过小鼠和果蝇验证,揭示了肠道微生物和色氨酸代谢物3-羟基邻氨基苯甲酸在肥胖中调节注意力的作用,表明针对微生物组的干预措施可能改善认知功能。

澳大利亚全国预防计划与较低的早产和早期足月单胎出生率相关:国家和医院层面的结果
澳大利亚的一项多方面的全国性早产预防计划与全国晚早产率的适度下降有关,而在医院合作后,参与中心的早期足月单胎出生率显著降低,而没有增加早产率。

位置不应单独决定ESD:法国注册研究发现大直肠和结肠非带蒂息肉的黏膜下癌发生率相似
一项多中心法国ESD注册研究发现,调整大小和形态后,大的非带蒂直肠息肉的黏膜下浸润癌(SMIC)发生率并不高于同等的结肠病变;ESD的技术结果相当,但结肠手术的并发症趋势较高。

瘦型MASLD并非良性:三个大型队列中正常体重患者的肝脏事件和死亡率更高
对三个人群队列的汇总分析显示,瘦型MASLD尽管心血管事件风险较低,但肝脏相关事件及全因和肝脏相关死亡风险较高。

特发性贲门失弛缓症全基因组关联研究揭示了强烈的HLA II类介导的免疫病因和T细胞参与
首次在4,602名特发性贲门失弛缓症患者中进行的大规模全基因组关联研究(GWAS)表明,II类HLA变异、PTPN22、TNFSF位点以及记忆CD8+ T细胞亚型与疾病发病机制有关,支持其免疫介导的病因,并为机制研究和风险分层提供了途径。

HBsAg <100 IU/mL 识别出 HCC 风险低于监测阈值的慢性 HBV 患者
一项大型亚洲队列研究表明,血清 HBsAg

聚乙二醇干扰素联合siRNA JNJ-73763989治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎:2期REEF-IT研究结果
在2期REEF-IT试验中,聚乙二醇干扰素α2a(PegIFN-α2a)联合siRNA JNJ-73763989(JNJ-3989)在未治疗的HBeAg阳性患者中产生了显著的HBsAg下降和部分患者的短暂血清清除,但无参与者在停药后24周达到持续的HBsAg丢失终点。

并非所有‘不确定’的HBV都相同:特定的不确定类型具有显著更高的长期肝细胞癌风险
一项多国队列研究分析了1,986名不确定慢性乙型肝炎(CHB)患者,结果显示基线不确定亚型和阶段转换对长期肝细胞癌(HCC)风险有显著差异,确定了可能从早期抗病毒治疗和强化监测中受益的亚组。

HER2 阳性胃癌的空间分析揭示了对曲妥珠单抗和 T-DxD 获得性耐药的多种可靶向机制
匹配的 HER2+ 胃癌的空间转录组学确定了对曲妥珠单抗和曲妥珠单抗-德鲁替康(T-DxD)的多种不同耐药程序——包括伴有免疫激活的上皮-间质转化(EMT)、内质网相关降解(ERAD)通路上调、CLDN18.2 富集、HLA 丢失和氧化磷酸化(OXPHOS)增加——具有组合疗法和基于再活检指导治疗的实际意义。

抗TL1A抗体Duvakitug在2b期克罗恩病试验中显示有希望的内镜反应
Duvakitug是一种实验性抗TL1A单克隆抗体,在2b期RELIEVE UCCD研究中,对中度至重度活动性克罗恩病成人患者产生了有意义的14周内镜和临床反应,包括之前接触过先进疗法的患者。

Seladelpar显著减少原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者的瘙痒和睡眠障碍:III期合并证据及临床意义
ENHANCE和RESPONSE III期试验的合并分析显示,与安慰剂相比,Seladelpar 10 mg在6个月内可显著减少原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者中度至重度基线瘙痒和睡眠障碍,且具有可接受的安全性。

治疗性血浆置换可能改善无移植生存率在严重鹅膏毒素相关急性肝衰竭患者中
一项多国回顾性队列研究发现,辅助血浆置换与鹅膏毒素相关的急性肝衰竭(ALF)且伴有≥2级肝性脑病患者的28天无移植生存率提高有关。

预测肝移植后早期急性肾损伤:一个实用的48小时风险模型
单中心研究开发并内部验证了一个48小时肝移植后急性肾损伤(AKI)风险模型,使用了五个术前和术中变量(肝性脑病(HE),酒精性肝硬化,ALBI ≥ −1.78,手术时间≥560分钟,以及新鲜冰冻血浆(FFP)输注)。该模型显示出良好的区分度(AUC ≈0.76)。
奥雷巴替尼在一种胃肠间质瘤亚型中展现卓越疗效,中位无进展生存期显著提升
11月4日,由中山大学肿瘤防治中心徐瑞华教授领衔的一项临床1b期研究成果发表在国际顶级期刊《信号转导与靶向治疗》(Signal Transduction and Targeted Therapy,IF=52.7)。研究首次证实新型多激酶抑制剂奥雷巴替尼在琥珀酸脱氢酶(SDH)缺陷型胃肠道间质瘤(GIST)治疗中展现卓越疗效,其中位无进展生存期(PFS)达到25.7个月,较传统治疗方案显著提升。该研究不仅是目前全球规模最大的琥珀酸脱氢酶缺陷型胃肠道间质瘤前瞻性临床试验,更通过多
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