呼吸内科
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二价RSV预融合前疫苗显著减少75-79岁成人与RSV相关的住院和慢性疾病加重
在英国对1006名75-79岁成年人进行的一项多中心测试阴性研究中,二价RSV预融合前疫苗总体上减少了82%的RSV相关住院,并保护了严重疾病和慢性心脏及肺部疾病的加重,包括免疫抑制患者。

伏立康唑治疗慢性肺曲霉病不优于伊曲康唑:VICTOR-CPA试验再次确认伊曲康唑在印度的一线地位
一项在印度进行的随机试验发现,口服伏立康唑在6个月内治疗慢性肺曲霉病的效果并不优于伊曲康唑;疗效相似,但伏立康唑引起的不良事件更多。

法国儿童后新冠时代肺炎支原体感染的再次流行:住院负担、ICU收治风险因素及临床意义
全国性多中心队列研究(ORIGAMI)记录了2023-24年法国儿童因肺炎支原体感染导致的显著住院增加,确定了年龄较大、哮喘、合并症和多形红斑为ICU收治的风险因素,并强调了抗菌药物管理和监测的重点。

重组四价流感疫苗(RIV4)在9-17岁儿童中显示出非劣效免疫原性和可接受的安全性:3期免疫桥接研究结果
一项3期免疫桥接研究发现,单剂量重组四价流感疫苗(RIV4)在9-17岁儿童中的血凝抑制(HAI)反应不劣于18-49岁成人,且具有相似的安全性特征,青少年的局部和全身反应较少。

北欧老年人特定品牌流感疫苗效果:2024-2025季节基于登记的靶向试验模拟的见解
本综述综合了2024-2025季节期间丹麦、芬兰和瑞典≥65岁成人中特定品牌流感疫苗效果(VE)的最新证据,强调了异质性的VE特征以及高剂量佐剂疫苗的临床影响。

IDSA 2025 更新:针对免疫功能低下人群的更强烈流感和RSV疫苗接种建议——临床医生需要了解的内容
美国感染病学会现在推荐大多数免疫功能低下的人群每年接种高剂量或佐剂流感疫苗,并接种一次RSV疫苗;强调了在免疫抑制期间及家庭成员接种疫苗的时机。

辉瑞改良mRNA四价流感疫苗在III期试验中较传统流感疫苗效力提高达34.5%
辉瑞的四价改良mRNA流感疫苗(n≈18,476)在III期试验中显示,相对于许可的灭活疫苗,对实验室确诊的流感A型病毒株的相对效力为34.5%,反应原性较高,但严重不良事件发生率低。

21价成人肺炎球菌结合疫苗(V116)在HIV感染者中具有免疫原性和良好的耐受性:来自STRIDE-7的结果
在STRIDE-7研究中,针对成人的21价结合疫苗V116对所有21种血清型产生了强大的调理吞噬反应,并且在HIV感染成年人中的耐受性良好,支持其与现有许可疫苗相比更广泛的血清型覆盖。

吡非尼酮联合糖皮质激素改善2-3级放射性肺损伤的气体交换:2期多中心随机试验
一项多中心2期随机试验发现,与单独使用糖皮质激素相比,吡非尼酮联合标准糖皮质激素在24周时可显著改善2-3级放射性肺损伤患者的DLCO%,且安全性可控,无治疗相关死亡。

长时间插管后持续性吸气肌无力:第12天的MIP预测急性期住院期间恢复失败
在机械通气≥7天后拔管的患者中,43%在出院时仍有持续性吸气肌无力。最大吸气压(MIP)在诊断后12天测量的结果强烈预测持续性无力,可能指导早期康复和资源分配。

延长俯卧位在ARDS中的应用:现有证据尚不充分——无明确的死亡率或安全性益处
一项系统评价和荟萃分析发现,延长俯卧位(≥24小时)在ARDS中未显示出明确的死亡率、氧合或安全性益处;证据质量低至非常低,不支持在临床试验之外常规使用。

RSV 二价前融合 F 疫苗在有或无动脉粥样硬化性心血管疾病的老年人中具有相似的保护作用
在 DAN-RSV 随机试验的事先指定次要分析中,二价 RSV 前融合 F 疫苗对≥60岁成人因 RSV 相关呼吸道住院的有效性在有和无既往动脉粥样硬化性心血管疾病 (ASCVD) 的成人中表现出可比的效果;未观察到主要不良心血管事件的明显减少。

头孢唑林治疗甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌血流感染不劣于苯唑西林且肾损伤更少:CloCeBa随机试验
CloCeBa试验发现,头孢唑林在治疗甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)血流感染方面不劣于苯唑西林,90天复合结局相似,但严重不良事件和急性肾损伤的发生率显著较低。

高剂量流感疫苗能显著减少老年人住院情况
对两项大型随机实用试验(DANFLU-2 和 GALFLU)的预设汇总分析发现,与标准剂量相比,高剂量流感疫苗在≥65岁的成年人中减少了因流感或肺炎住院的风险8.8%,对于实验室确认的流感住院效果更大。

Nirsevimab 将婴儿 RSV 毛细支气管炎风险减半 —— 尽管出现 RSV-B 突变,高有效性仍持续
法国的一项多中心测试阴性病例对照研究发现,Nirsevimab 在两个连续季节(83.2% 和 89.3%)中对婴儿 RSV 毛细支气管炎具有高且持续的有效性,尽管出现了 RSV-B 突变。

Nirsevimab减少婴儿呼吸道合胞病毒感染,未导致其他病毒替代:MELODY III期试验的事后分析
MELODY III期试验的事后分析显示,Nirsevimab减少了健康足月儿和晚期早产儿的呼吸道合胞病毒(RSV)相关下呼吸道感染和RSV共感染,未发现其他呼吸道病原体替代RSV感染的信号。

智利首次全国RSV运动中的Nirsevimab:婴儿RSV住院率减少76%,ICU入住率减少85%
智利的一项全国性回顾研究发现,2024年实施的普遍Nirsevimab免疫策略使与RSV相关的下呼吸道感染住院率减少了76%,ICU入住率减少了85%,每预防一次RSV相关LRTI住院需要免疫35名婴儿(NNI=35)。

真实世界数据显示,Nirsevimab可减少长达12个月内的RSV检测阳性率,但超过12个月则无明显效果——需谨慎解读
一项多中心回顾性TriNetX分析发现,婴儿在接受最后一次Nirsevimab剂量后6-11个月内进行RSV检测时,检测阳性的几率较低;保护作用在6个月内最强,并且在12个月后不再显著。方法学限制影响了因果推断。

广泛使用尼尔塞维单抗和母体RSV疫苗与首个完整季节婴儿住院率大幅下降相关
2024-2025年的实际监测显示,在母体RSV疫苗和尼尔塞维单抗广泛可用后,婴儿因RSV相关住院率显著降低,有效性估计接近关键试验结果。

循环内皮转录组特征预测 COVID-19、呼吸衰竭和 ARDS 的不良结局
血液转录组解卷积识别出升高的循环内皮特征(ECS%),与儿科呼吸衰竭和因 COVID-19 住院的成人的 28 天死亡率更高和呼吸轨迹更差相关。
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