重新审视DCD器官捐献中的温缺血时间界限:来自意大利延长无接触期经验的启示
意大利数据提示,在联合先进灌注技术的情况下,循环死亡后器官捐献中的温缺血时间延长并不会损害肾脏和肝脏移植结局,这一结果对传统严格时间截断值提出了挑战。

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意大利数据提示,在联合先进灌注技术的情况下,循环死亡后器官捐献中的温缺血时间延长并不会损害肾脏和肝脏移植结局,这一结果对传统严格时间截断值提出了挑战。

半择期移植倡议(SETI)为尸体供肾移植引入基于系统的运作重设计,通过转向主动排程并扩大机器灌注应用,在不影响早期临床结局的前提下,改善了物流效率与移植物利用率。

本研究探讨了身体活动对 COVID-19 康复者肺功能和肾功能的影响。结果显示,身体活动充足者肺部结局更佳,但肾脏获益不显著,提示需制定个体化康复方案。

新证据提示,较当前标准更低的尿量阈值更能预测重症患者的急性肾损伤、慢性肾脏病和死亡风险,提示有必要重新界定AKI诊断中的少尿参数。

基于2025年EULAR建议建立并验证的17项狼疮性肾炎质量指标,在临床实践中的依从性存在差异;在三级医疗队列中,更高依从性与更低的损伤累积相关。

这项瑞士回顾性研究显示,虽然肾移植受者合并肥胖会增加早期手术并发症和移植物功能延迟恢复,但并不影响患者或移植物的长期生存,因此仅凭肥胖本身不应将候选者排除在移植之外。

对 63,000 余例美国肝移植数据的分析显示,肝肾联合移植(SLKT)仅在重度肾功能障碍(eGFR <30)患者中带来显著生存获益,而对移植前肾功能较好的患者并无优势。2017 年 OPTN 政策减少了 SLKT 施行率,且未损害生存结局,支持按病情分层的器官分配以及 Safety Net 策略。

TBX2被鉴定为通过调控RUNX2及炎性NLRP3通路而抑制血管钙化的关键转录因子,提示了降低CKD心血管风险的新治疗靶点。

本研究揭示了来源于肝脏的载脂蛋白J(ApoJ)如何通过TFEB通路破坏脂质调控、加重糖尿病肾病,并提出ApoJ拮抗剂MK53作为一种新的治疗靶点,有望用于糖尿病性肾损伤的干预。

本研究提示,原发性醛固酮增多症患者中“不恰当地正常”的醛固酮水平并不少见;通过优化醛固酮/肾素比值,可在不明显降低特异度的前提下提高诊断敏感度。

本研究表明,肝脏分泌的载脂蛋白J(ApoJ)可在肾小管内蓄积,破坏TFEB介导的脂质稳态并加重糖尿病肾病;ApoJ拮抗剂MK53提示其具有新的治疗潜力。

基于 PEXIVAS 试验构建的风险预测模型可估计 ANCA 相关性血管炎患者在2年内的复发概率,并整合临床与实验室因素,以提升个体化管理水平。

本研究揭示了原生肾与移植肾BK多瘤病毒肾病在临床、病理及预后方面的差异,提示原生肾BKPyVN病情更重、结局更差,并强调了对高危患者尽早识别的重要性。
这项全国匹配队列研究提示,在特定受者中,双肾移植(DKT)较单肾移植(SKT)可带来更好的移植物和患者生存结局,支持其在美国用于“难以安置”供肾的策略性应用。

一项为期5年的真实世界队列研究显示,CGM衍生的达标时间(TIR)下降与1型糖尿病微血管并发症增加相关,其预测价值可超越HbA1c。
一项2期随机试验显示,ilofotase alfa 未能显著降低接受体外循环心脏手术的高危患者的肾损伤或改善临床结局,但其安全性良好、耐受性较好。
本研究分析了接受连续性肾脏替代治疗的危重肝硬化患者的流行病学、治疗过程与结局,重点提示了较高死亡率、抗凝实践及CRRT剂量对预后的影响。
在2023年美国肺移植后肾移植安全网政策实施后,临床实践由同期肺肾移植逐步转向肺移植后早期肾移植,短期结局改善,被移出等待名单的比例下降。
低剂量利伐沙班未能降低重度CKD且心血管高风险患者的心血管事件,却显著增加大出血风险,提示此类患者抗凝治疗需更加谨慎。
本文综述了1100余项关于重症患者急性肾损伤(AKI)新型生物标志物的研究,重点总结其在预测、诊断和管理中的作用,并指出未来临床实施仍需弥补的证据缺口。
