内科
澳大利亚 ICU 中 ABCDEF 方案的效果评估：对谵妄、功能状态及长期生活质量的影响
一项在澳大利亚 ICU 开展的务实性随机对照试验发现，ABCDEF 方案并未降低谵妄的发生率或持续时间，但可改善患者在出院后 90 天完成常规活动的能力，提示其可能带来长期生活质量获益，值得进一步研究。
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内科
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内科
拓展退伍军人事务部避孕服务：药师主导的激素避孕药服务与12个月发药试点
美国退伍军人事务部（VA）一项试点研究显示，由药师主导的激素避孕服务及12个月一次性发药具有可行性，可改善女性退伍军人和药师的服务可及性与满意度。
内科
慢性轻度睡眠限制对体重与体成分的影响：来自合并随机试验的证据
连续6周每晚减少1.5小时的轻度睡眠限制可导致轻度体重增加、脂肪堆积增加及瘦素水平升高，提示充足睡眠在体重管理和降低心代谢风险中的重要性。
公共卫生
强化社会支持网络，降低初级保健团队离职风险
本研究表明，初级保健团队内更强的社会支持与更低的离职意向相关，并强调基于网络的干预有潜力改善医疗机构的人力稳定性与福祉。
内科
孤立性远端DVT后复发性静脉血栓栓塞：RIDTS试验带来的启示
本文综述孤立性远端深静脉血栓形成抗凝治疗后复发性静脉血栓栓塞的发生率及预测因素，重点阐明主要危险因素，以及对治疗时长和患者管理的启示。
内科
脓毒症低血压早期补液：限制性与宽松性策略对长期患者结局的影响比较
随机试验显示，在脓毒症所致低血压中，早期限制性与宽松性补液复苏在 6 个月和 12 个月的认知、躯体及生活质量结局方面无显著差异。
内科
PASS：用于成人获得性再生障碍性贫血与遗传性骨髓衰竭综合征鉴别的简化临床工具
预测性再生障碍性贫血评分系统（PASS）基于7项临床变量，可准确区分成人获得性再生障碍性贫血与遗传性骨髓衰竭综合征，从而支持快速诊断并优化治疗决策。
内科
睡眠优化能否改善1型糖尿病成人的血糖控制？一项随机对照试验带来的启示
一项为期12周的随机试验探讨了1型糖尿病成人的睡眠优化干预，结果显示睡眠质量改善、糖尿病困扰减轻，但总体血糖获益有限；仅在基线A1C ≥7%的患者中观察到较明显的血糖改善。
临床进展
虚弱亚洲老年房颤患者从华法林转换为直接口服抗凝药：韩国全国性研究带来的启示
对于稳定使用华法林的虚弱亚洲老年房颤患者，转换为DOACs与出血、血栓栓塞事件及死亡风险升高相关，提示应采取谨慎、个体化的管理策略。
内科
振动控制瞬时弹性成像与肝组织学：代谢功能障碍相关脂肪性肝病预后能力的直接对比
本研究表明，振动控制瞬时弹性成像在预测MASLD患者肝脏相关事件方面的预后准确性可与肝组织学相当，支持其在临床实践和临床试验中作为无创替代方案的作用。
内科
住院影像检查使用持续攀升，而患者复杂度并未增加：2017—2022 年普通内科收治趋势分析
2017—2022 年间，普通内科住院量显著上升，但患者复杂度总体稳定；与此同时，影像检查使用大幅增加，提示医院医疗资源需求正在发生变化。
内科
APOL1基因型对黑人活体肾脏捐献者捐献后肾功能的影响
APOL1高危基因型会显著增加黑人活体肾脏捐献者捐献后肾功能下降的风险，提示有必要进行基因分型筛查，以优化供者风险分层。
内科
远程医疗阶梯式酒精治疗能否帮助慢性肝病患者减酒？一项2026年随机对照试验的启示
一项2026年随机对照试验评估了慢性肝病患者的远程医疗阶梯式酒精治疗，结果显示每周饮酒量显著下降，但与常规护理相比，在达到中度饮酒水平方面并无差异。
临床进展
英格兰肥胖与健康不平等的全人群趋势（2019—2025）：基于5400万成人队列的研究洞见
对英格兰5400余万成人的分析显示，2019—2025年肥胖率持续上升，且对社会经济处于不利状态、少数族裔及年轻成人群体影响尤为显著；COVID-19疫情期间，这种不平等进一步加剧。
内科
善用情绪促进安宁疗护沟通：临床人员如何通过情感联结提升临终咨询质量
本文探讨安宁疗护临床人员如何在临终咨询中有意识地运用自身情绪，与患者及家属建立有意义的联结，并基于一项社会建构主义扎根理论研究提出三阶段过程。
内科
多层级管理优化DOAC抗栓治疗：来自退伍军人医疗体系的经验
多层级管理干预可显著减少DOAC使用者中不恰当的抗血小板药物处方，降低出血风险，尤其适用于稳定性冠状动脉疾病患者。
内科
卒中照护目标如何定：面对既有残疾或痴呆患者时，医师的决策策略
本文探讨医师如何为合并残疾或痴呆的卒中患者制定照护目标，重点总结了关键挑战、决策因素，以及采用个体化且注意偏倚的处理方式的必要性。
内科
MASLD中，低剂量维生素E与高剂量效果相当，VEDS试验揭示新启示
在疑似 MASH 的成人中，200 IU/日维生素E在 24 周内降低 ALT 的效果与 400 IU/日和 800 IU/日相当，且未见短期安全性信号；若选择使用维生素E，这支持采用更低剂量。
内科
体重指数如何影响心力衰竭结局：来自孟德尔随机化研究的启示
本研究借助孟德尔随机化显示，遗传学升高的BMI与心力衰竭患者死亡风险增加及不良心血管结局相关，且这种关联不受射血分数状态影响，提示体重管理可能带来获益。
内科
晚期肝病姑息治疗：肝病专科医师与专科团队谁更适合？——解读 2026 年整群随机试验及其证据意义
2026 年一项大型整群随机试验证实：经培训的肝病专科医师提供的姑息治疗，在晚期肝病患者中的生活质量改善效果不劣于专科姑息治疗，为肝硬化和肝细胞癌的整合式、可扩展照护模式提供了有力支持。
