弥合创伤患者PTSD心理照护缺口:来自社工的启示
本文探讨了创伤外科患者中存在PTSD风险时心理健康服务的现状与优势,重点分析了指南落实不足、就医障碍以及改善心理社会支持的机会。

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本文探讨了创伤外科患者中存在PTSD风险时心理健康服务的现状与优势,重点分析了指南落实不足、就医障碍以及改善心理社会支持的机会。

在诱导化疗后实施大分割消融性放射治疗,局部晚期胰腺癌患者的可切除性和 2 年生存率均有改善,且安全性总体可接受,显示出良好前景。
在MEN1患者的甲状旁腺切除术中加行颈部胸腺切除术与较高的治愈率相关,且未永久性增加甲状旁腺功能减退症,支持将其作为常规操作。

一项大型队列研究发现,腹腔镜胆囊切除术中术中ICG荧光胆管造影与胆总管损伤风险降低38%相关。

采用黏骨膜瓣且不置入支架的先天性后鼻孔闭锁内镜修复术,可获得较高的长期新后鼻孔通畅率,但再手术率仍然较高,提示需加强随访并实施个体化术后管理。

在恶性肠梗阻中放置减压性胃造口管与饮食耐受性改善、呕吐次数减少及止吐药使用下降相关;尽管存在技术挑战,置管成功率仍可超过90%。

早期胃癌非根治性内镜黏膜下剥离术(ESD)后,将追加手术延后至35天以上,可能减少手术时间和出血量,并有助于改善围手术期结局。

与腹腔镜手术相比,机器人胆囊切除术用于复杂胆囊疾病可减少术后并发症及后续干预,且不会增加总住院费用,提示机器人平台在复杂病例中具有策略性应用价值。

一项比较直肠子宫内膜异位症保守性结节切除与节段性切除的随机试验10年随访显示,两种术式的长期功能结局相近,复发率较低,症状缓解可持续。

这项多中心回顾性研究分析了原发性硬化性胆管炎合并炎症性肠病患者在接受肝移植与结肠切除术后的结直肠异型增生和恶性肿瘤结局。结果显示,尽管先行肝移植者在手术时疾病更为进展,但其5年生存率与先行结肠切除者相近。

高创伤量中心可独立实现更快速的手术干预并改善钝性肠损伤结局,提示临床经验与医院资源在这类罕见损伤救治中的关键作用。

接受胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMNs)切除的年轻患者,尽管存在内分泌和外分泌功能不足,其长期生活质量仍可与普通人群相当。

本综述整合了增强现实(AR)引导单次就诊定位用于早期肺癌的证据,指出其在疗效上不劣于 CT 引导方法,同时在患者舒适度、辐射减少和操作效率方面具有优势。

本研究评估了在MRI之后增加内镜超声(EUS)和细针穿刺抽吸(FNA)对胰腺囊性肿瘤评估的附加价值。结果显示,该策略可显著提高诊断特异性并改善临床决策,尤其适用于MRI未提示高危特征的病灶。

本文探讨克罗恩病回肠切除术后黏膜相关微生物群变化与术后复发的相关性,重点揭示沿 Rutgeerts 评分变化的微生物特征及动态生态系统改变。

本研究提示,术前血浆催产素较copeptin更适合作为早期预测经蝶窦垂体手术后短暂性精氨酸加压素缺乏的生物标志物,有助于风险分层及术后管理。

本研究表明,5变量改良虚弱指数能够有效预测肝移植后短期和长期发病率及死亡率,支持其用于移植前评估和围手术期规划。

这项10年随机临床试验显示,与阴式子宫切除术相比,经阴道带网片骶棘韧带子宫悬吊术在治疗子宫阴道脱垂时失败率更低,且安全性相当,支持其作为有效的保留子宫替代方案。

这项美国全国性研究分析了10,687例同步肝肾移植,显示DCD供者在机器灌注技术支持下的应用明显增加,且其结局与DBD移植相当,支持在精选患者中更广泛采用DCD供者。

较高的改良衰弱指数评分与全甲状腺切除术后并发症及急诊就诊风险增加相关,凸显了在外科风险分层中开展衰弱评估的价值。
