
超越P值:腹股沟疝修补术文献中的临床相关性评估
本分析揭示了在比较开放、腹腔镜和机器人腹股沟疝修补术的研究中普遍存在临床相关性阈值报告不足的问题,呼吁超越P值以改善基于证据的手术决策。
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本分析揭示了在比较开放、腹腔镜和机器人腹股沟疝修补术的研究中普遍存在临床相关性阈值报告不足的问题,呼吁超越P值以改善基于证据的手术决策。

术前抗生素在单纯急性阑尾炎中不会降低阑尾穿孔的风险,但可以减少手术部位感染。这项大型多中心试验阐明了在等待及时阑尾切除术期间其有限的作用。

血浆TMAO水平升高与腹主动脉瘤(AAA)发生风险增加、快速瘤体增长及手术修复需求增加相关,为风险分层和个性化监测提供了有前景的工具。

一项双盲、安慰剂对照试验表明,对于对临时脑脊液引流有反应的特发性正常压力脑积水患者,分流手术显著改善了步速和平衡。然而,3个月后在认知或尿失禁症状方面没有显著改善,且安全结果复杂。

MIND试验比较了使用Artemis装置进行微创手术与标准药物治疗幕上自发性脑出血,发现手术在180天功能结局或30天死亡率方面没有显著改善。

MIND试验发现,在180天时,对于幕上脑出血患者,微创手术与单独药物治疗相比,在功能改善或降低死亡率方面没有显著差异。

一项涉及超过2000名患者的11项随机对照试验的荟萃分析显示,高压氧治疗显著改善了颅内动脉瘤手术后的神经功能、独立性和生活质量。

自1984年首例成功的肝肾联合移植以来,外科技术、免疫抑制和供体分配的进步彻底改变了双器官衰竭患者的治疗。新兴的创新技术,包括基因编辑异种移植,预示着更多的突破。

一个机器学习模型能够准确地对肝细胞癌患者进行分层,以指导个体化选择肝脏移植或手术切除,从而在解决供体稀缺和患者异质性问题的同时改善生存结果。

这项首次直接比较紧急手术和纤维蛋白溶解治疗(低剂量t-PA)用于症状性左侧人工瓣膜血栓形成的随机试验发现,两种治疗方法的有效性相似,但手术组的死亡率更高,纤维蛋白溶解组的残留瓣膜功能障碍更多。

BP-CARES随机试验发现,在高风险重大腹部手术患者中,强化术中血压管理(平均动脉压≥80 mm Hg)与常规目标相比,并未显示出心血管益处。

一项II期试验表明,多模式瘤内免疫治疗结合冷冻消融和低剂量免疫检查点抑制剂显著延长了治疗耐药的转移性实体肿瘤患者的中位总生存期至20.9个月。

ADALA随机试验比较了左心耳封堵术后低剂量阿哌沙班与双联抗血小板治疗,结果显示低剂量抗凝治疗在3个月内具有更好的安全性和更低的器械相关血栓风险。

THERAPY-HYBRID-BPA研究显示,球囊肺动脉成形术后继续使用利奥西呱(riociguat)可在不增加不良事件的情况下维持不可手术慢性血栓栓塞性肺高压(CTEPH)患者的运动能力。

一项前瞻性随机研究表明,术后液体限制显著减少了内镜经鼻蝶窦手术(EETS)治疗垂体肿瘤后的延迟性低钠血症和住院再入院率。

在老年非小细胞肺癌患者行肺叶切除术时,联合应用咪达唑仑和右美托咪定可增强术中血流动力学稳定性,减少围手术期应激反应,潜在改善恢复结果而不增加不良事件。

一项随机对照试验表明,将基于深度语言学习模型(DLM)的模拟整合到外科培训中,显著提高了高年级医学生的病史采集技能和沟通信心。

这项随机试验表明,使用深度语言学习模型作为模拟患者可以显著提高高年级医学生在临床轮转期间的外科病史采集技能和自信心。

一项随机试验显示,口服糖皮质激素 7 天疗程不能增强单侧声带麻痹患者术后声带再活动或声音质量,强调了语音治疗的重要性。

ALBICS AKI试验揭示,高危心脏手术患者术后输注20%白蛋白会增加急性肾损伤(AKI)的风险,挑战了先前关于白蛋白在该情况下具有肾保护作用的假设。
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