医学资讯二甲双胍代谢综合征
在ADT期间，二甲双胍未能预防代谢综合征，但改善了体重、腰围和糖化血红蛋白：PRIME III期试验结果
By MedXY|2025年11月17日
在PRIME随机III期试验中，二甲双胍未能显著降低开始雄激素剥夺治疗（ADT）的男性代谢综合征的发生率，但在体重、腰围和糖化血红蛋白方面产生了适度且具有临床意义的减少。
糖尿病与内分泌学
最新新闻
医学资讯2型糖尿病恩格列净
恩格列净、吡格列酮或格列美脲作为第三种药物与二甲双胍+DPP-4抑制剂联用：相似的HbA1c降幅但不同的权衡
By MedXY|2025年11月17日
一项为期24周的随机4期试验发现，当在二甲双胍和DPP-4抑制剂基础上添加恩格列净、吡格列酮或格列美脲时，HbA1c降幅相当；代谢和安全性特征不同，支持个体化选择第三线药物。
医学资讯
慢性胰腺炎引起的3c型糖尿病：机制、诊断和实用管理
By MedXY|2025年11月17日
本文综合了目前对慢性胰腺炎引起的3c型糖尿病（T3cDM）的理解，涵盖了病理生理学（胰岛损失、外分泌功能不全、肠促胰岛素信号改变和肝/外周胰岛素敏感性）、诊断方法以及包括酶替代和个性化血糖治疗在内的实用治疗策略。
医学资讯2型糖尿病二甲双胍
齐格利他扎加入二甲双胍改善2型糖尿病患者的血糖和血脂：来自RECAM三期试验的结果
By MedXY|2025年11月17日
在RECAM随机三期试验中，齐格利他扎（32毫克和48毫克）作为二甲双胍的辅助治疗，在24周内与安慰剂相比，产生了具有临床意义的糖化血红蛋白（HbA1c）降低和有利的血脂变化，且具有可接受的安全性特征，主要表现为轻微的体重增加和轻度水肿。
医学资讯PCOS二甲双胍
利拉鲁肽联合二甲双胍治疗超重/肥胖多囊卵巢综合征：比单用二甲双胍具有更大的代谢和激素益处
By MedXY|2025年11月17日
2025年的一项荟萃分析（19项RCT，n=1657）发现，利拉鲁肽联合二甲双胍在超重或肥胖的多囊卵巢综合征（PCOS）女性中改善了血糖、胰岛素抵抗、BMI、性激素和血脂水平，优于单用二甲双胍；但由于异质性和偏倚风险，证据确定性较低。
医学资讯糖尿病前期糖尿病预防
分层护理加现金激励减少多民族亚洲糖尿病前期人群3年糖尿病发病率
By MedXY|2025年11月17日
Pre-DICTED随机试验发现，分层护理糖尿病预防计划结合经济激励措施减少了3年糖尿病转化率（34.8% vs 47.3%；调整后相对风险0.74），对于持续高风险参与者添加二甲双胍，并伴有轻微增加的不良事件，主要来自胃肠道症状。
人工智能AINSCLC
基于AI的身体成分分析揭示了NSCLC中的肌肉体积、二甲双胍相关脂肪效应和肥胖悖论：临床和分子见解
By MedXY|2025年11月17日
基于AI的分析确定了肌肉体积是NSCLC生存的强预测因子，突出了二甲双胍调节的脂肪效应，并阐明了与肥胖悖论相关的分子联系，为超越BMI的个性化预后提供了信息。
医学资讯2型糖尿病MASLD
与DPP-4抑制剂相比，SGLT2抑制剂在MASLD合并T2DM患者中降低纤维化进展风险：真实世界队列的目标试验模拟
By MedXY|2025年11月17日
一项多中心目标试验模拟研究发现，在MASLD合并T2DM且基线纤维化程度较低至中等的成人中，启动SGLT2抑制剂治疗与DPP-4抑制剂相比，进展至晚期纤维化（确认FIB-4 >2.67）的风险降低了22%。
医学资讯MASHMASLD
Pemvidutide在早期试验中迅速减少肝脂肪和AI量化纤维化
By MedXY|2025年11月15日
Pemvidutide是一种双GLP-1/胰高血糖素受体激动剂，在2期研究中显著减少了肝脂肪，并在24周内产生了小但具有统计学意义的AI量化纤维化减少，但仍需要更长时间的临床终点试验来确定其实际益处。
医学资讯围手术期风险手术结局
术前HbA1c识别隐藏风险：糖代谢异常预测普通外科术后30天不良结局
By MedXY|2025年11月14日
一项大型多中心队列研究显示，已诊断和未被识别的糖尿病（通过HbA1c检测）在普通外科手术患者中较为常见，并且独立与更高的30天并发症、再入院率和死亡率相关——支持常规术前HbA1c评估和个人化围手术期血糖管理策略。
医学资讯GLP-1 受体激动剂安全性
GLP-1 受体激动剂降低死亡率和主要不良心血管事件，但增加胃肠道和胆囊风险：99,599 名患者的综合分析
By MedXY|2025年11月14日
对 21 项随机对照试验（99,599 名患者）的荟萃分析显示，使用 GLP-1 受体激动剂可显著降低全因死亡、心血管死亡和主要不良心血管事件（MACE），但增加了胃肠道和胆囊事件。不同药物之间的差异支持个体化处方。
医学资讯PCOS减重
真实世界研究显示替西帕肽在多囊卵巢综合征女性中实现显著减重
By MedXY|2025年11月14日
一项大型回顾性真实世界队列研究（n=4241）显示，接受替西帕肽治疗的多囊卵巢综合征（PCOS）和超重/肥胖女性在10个月内平均减重18.8%（90%减重≥10%）；数字平台参与度越高，减重效果越显著。这些数据令人鼓舞，但仍需要随机、生物标志物驱动的研究来明确这一人群中的代谢和生殖益处及安全性。
医学资讯代谢综合征生活方式干预
简单日常习惯促进代谢综合征持续缓解：ELM随机试验24个月结果
By MedXY|2025年11月14日
在教育和活动监测的基础上，增加为期6个月的习惯导向生活方式计划，与仅接受教育相比，在24个月内产生了更高的持续代谢综合征缓解率，并改善了血糖、活动量、蔬菜摄入量和习惯形成。
医学资讯糖尿病前期糖尿病预防
无体重减轻的糖尿病前期缓解：重新思考预防2型糖尿病的目标
By MedXY|2025年11月12日
PLIS的事后分析和在DPP中的复制研究表明，实现糖尿病前期缓解（血糖正常化）可以防止2型糖尿病的发生，即使没有净体重减轻，通过改善胰岛素敏感性、β细胞功能和有利的脂肪重新分布。
医学资讯司美格鲁肽心血管结局
SELECT研究中司美格鲁肽的心脏保护作用：超越减重——腰围减少解释了三分之一的获益
By MedXY|2025年11月11日
在SELECT试验中，每周2.4 mg的司美格鲁肽减少了无糖尿病但有超重/肥胖的人群的主要不良心血管事件。这些获益主要独立于基线体脂和体重减轻；腰围减少解释了约33%的观察效果。
医学资讯
热和脱水增加耐力运动中的碳水化合物利用——热是主要驱动因素
By MedXY|2025年11月10日
2025年的一项系统评价和荟萃分析发现，热环境下的耐力运动增加了碳水化合物氧化和肌肉糖原的使用；脱水在与热结合时会放大这种效应。研究结果为运动员和高风险人群的补给和补水策略提供了指导。
医学资讯糖尿病视网膜病变肠道微生物组
吲哚-3-丙酸连接肠道功能障碍与糖尿病视网膜病变——一种生物标志物和治疗途径
By MedXY|2025年11月10日
Gut 2025的一项研究确定了微生物产生的吲哚-3-丙酸（IPA）是一种保护性代谢物，它通过恢复肠道色氨酸处理来预防小鼠的糖尿病视网膜病变，并发现低血清IPA与2型糖尿病患者的视网膜病变相关。
医学资讯1型糖尿病CKD
非奈利酮降低1型糖尿病合并慢性肾病患者的尿蛋白排泄率：FINE-ONE III期试验显示平均UACR减少25%且安全性可接受
By MedXY|2025年11月9日
FINE-ONE III期试验发现，与安慰剂相比，非奈利酮在1型糖尿病和慢性肾病成人患者中6个月内使尿蛋白肌酐比（UACR）减少了25%，其安全性与之前2型糖尿病试验大致一致，并且高钾血症信号可控。
医学资讯SGLT2抑制剂慢性肾病
SGLT2抑制剂无论糖尿病或白蛋白尿状态均可减少肾脏事件、住院和死亡：SMART-C荟萃分析解读
By MedXY|2025年11月9日
对58,816名参与者进行的汇总分析显示，SGLT2抑制剂可降低肾病进展、急性肾损伤（AKI）、住院率和死亡率，且在糖尿病状态和白蛋白尿水平方面均表现出一致的效果。当基线尿白蛋白肌酐比值（UACR）≥200 mg/g时，绝对肾脏获益更大。
医学资讯eGFRSGLT2 抑制剂
SGLT2 抑制剂在全谱范围内保护肾脏：包括第 4 期 CKD 和微量白蛋白尿
By MedXY|2025年11月8日
一项 SMART-C 元分析（n=70,361）显示，SGLT2 抑制剂可减少 CKD 进展和肾衰竭，适用于所有 eGFR 和白蛋白尿水平，包括第 4 期 CKD 和低白蛋白尿。
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