
提高外科患者安全:SIPS交班系统对临床结果的影响
SIPS外科交班系统显著改善了交班质量、患者生命体征和员工安全感知,且不会延长会议时间,从而在急诊普通外科中提高了安全性。
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SIPS外科交班系统显著改善了交班质量、患者生命体征和员工安全感知,且不会延长会议时间,从而在急诊普通外科中提高了安全性。

本研究开发并验证了高精度的机器学习模型,利用多中心电子健康记录数据,在急诊科预测48小时内早期儿科脓毒症和感染性休克。

这项英国定性研究探讨了老年患者在急性住院恶化期间对治疗升级共享决策的看法,强调了患者自主权、教育和适应性临床方法的重要性。

IMPROVE-multi随机临床试验发现,与常规管理相比,根据高风险重大腹部手术患者的术前夜间平均动脉压(MAP)调整围手术期血压目标,并未减少术后器官损伤或死亡率。

一项随机临床试验表明,一种新型雪崩安全装置通过延迟缺氧和高碳酸血症,可以将雪崩掩埋期间的关键35分钟窒息窗口期后的生存时间延长。

该试验发现,辅助使用右美托咪定并未减少非气管插管重症监护病房(ICU)患者中肋骨骨折的阿片类药物使用、疼痛评分或肺部并发症,挑战了其在这种情况下常规使用的镇痛效果。

劳力性热射病 (EHS) 是一种危及生命的情况,其特征是高热和中枢神经系统功能障碍,需要迅速识别和干预以防止多器官衰竭和死亡。本文回顾了其病理生理学、诊断和临床管理要点。

一项大型回顾性队列研究揭示了创伤性脑损伤(TBI)与肌萎缩侧索硬化症(ALS)风险升高之间存在短暂关联,这表明早期ALS症状可能使个体更容易受伤,而不是TBI直接导致ALS。

一项多中心研究发现,对于创伤性急性硬膜下血肿(ASDH),紧急手术清除与保守治疗之间没有显著的疗效差异,这表明在临床均衡存在时,保守治疗可能是适当的。

最佳情况/最差情况-ICU沟通工具支持创伤ICU团队与家属有效讨论预后,提高决策质量和减少心理压力,尽管实施面临实际障碍。

一项涉及超过2000名患者的11项随机对照试验的荟萃分析显示,高压氧治疗显著改善了颅内动脉瘤手术后的神经功能、独立性和生活质量。

一项针对310名重症监护室(ICU)急性脑炎患者的研究显示,约一半患者在3个月时出现中度至重度残疾或死亡。自身免疫性脑炎患者在一年内表现出显著恢复,强调了需要提供定制的长期支持。

FiiRST-2试验发现,在严重出血创伤患者的初始复苏中,使用凝血因子浓缩物与冷冻血浆相比,并未显示出优越性,两者的输血需求和安全性结果相似。

本分析比较了院外心脏骤停中喉管与气管插管的呼气末二氧化碳(EtCO2)趋势,发现绝对值无显著差异,但强调了影响自主循环恢复结果的复杂相互作用。

一项最近的随机临床试验比较了急性脊髓损伤中增强和常规血压目标,发现6个月神经功能结局没有改善,挑战了当前的实践并突显了更高血压管理的风险。

一项国际试验比较了比例辅助通气(PAV+)与压力支持通气(PSV),结果显示在重症成人成功撤机的时间上没有显著差异。

一项全面的国际试验表明,对于重症成年患者,比例辅助通气(PAV+)在解放机械通气的时间上并不显著短于压力支持通气(PSV),且安全性和次要结局相当。

本文回顾了CLOVERS试验的结果,分析了败血症中的内皮糖萼降解,证明其与死亡率有强烈关联,但自由与限制性液体复苏策略对糖萼完整性和生存结果没有影响。

PROLABI试验评估了急性脑损伤患者中的肺保护性通气策略,发现该策略并未改善死亡率、呼吸机依赖或ARDS发生率,强调了在这一人群中进行进一步研究的必要性。
DETECT 丙型肝炎试验表明,急诊科进行非靶向 HCV 筛查比基于风险的方法识别出更多的新感染,尽管与治疗的联系仍然不理想,强调了需要创新的治疗模式。
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