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TTM2试验的二次分析显示,衰弱是院外心脏骤停后死亡率和不良神经结局的强大预测因子,严重衰弱患者面临的功能恢复不良风险高出35倍。
包括HEART-FID和主要国家注册研究在内的近期大规模研究表明,转铁蛋白饱和度(TSAT)和血清铁水平是心力衰竭患者功能能力和死亡率的更准确预测指标,优于传统的基于铁蛋白的定义。
对21,479名HFpEF/HFmrEF患者的汇总分析显示,腰高比是比BMI更优越的线性预测指标,用于预测死亡率和心力衰竭事件。即使在非肥胖BMI类别中,近90%的患者也表现出过多的腹部脂肪,需要改变临床评估方法。
这项对FINEARTS-HF试验的分析发现,尽管非奈利酮增加了HFmrEF和HFpEF患者发生低血压的风险,但其临床益处仍然存在。研究强调了低血压的关键预测因素,如基线血压较低和年龄较大,强调了临床监测的重要性。
一项 2 期随机试验显示,针对错误折叠的转甲状腺素蛋白的单克隆抗体 coramitug 可显著降低转甲状腺素蛋白淀粉样心肌病 (ATTR-CM) 患者的 NT-proBNP 水平达 48%。尽管在 52 周内功能结局保持稳定,但结果表明在主动清除淀粉样蛋白方面取得了突破。
一项开创性研究确定了N-棕榈酰谷氨酰胺(NPG)是心血管呼吸适应度的关键分子转导器。NPG与最大摄氧量(VO2max)相关,随着锻炼训练增加,预示较低的死亡率,并直接增强线粒体功能,为心血管代谢健康提供了潜在的治疗靶点。
一项对精英耐力运动员的全面研究显示,静息心动过缓(≤40 bpm)很常见,并由身体素质和较低的心率多基因风险评分共同驱动。这些发现表明,遗传因素可能使个体更有可能成功并发生窦房结重塑。
尽管 ODYSSEY-HCM 试验未达到主要功能终点,但新的探索性分析显示,Mavacamten 可显著降低非梗阻性肥厚型心肌病患者的 NT-proBNP 和 hs-cTnI 水平,表明其对心肌壁应激和慢性损伤有显著的生物学效应。
HiSTORIC试验的二次分析显示,使用高敏心脏肌钙蛋白进行风险分层显著缩短了急诊科的住院时间,并增加了低危和中危患者的安全出院率,同时改善了1年的安全性预后。
四分之一的TAVR患者接受预防性起搏器,但大多数在30天内仅有极低的起搏需求。
一项前瞻性多中心研究证实,针对TAVR后传导障碍管理的预设算法是安全的,突发心脏死亡风险低,但永久起搏器植入率仍较高。
一个由AI驱动的筛查项目(ATTRACTnet)应用于心电图、超声心动图、人口统计学和骨科病史,显著增加了转甲状腺素心脏淀粉样变性(ATTR-CM)的病例检测,并在目标人群中迅速启动了治疗。