
IDSA 2025 更新:针对免疫功能低下人群的更强烈流感和RSV疫苗接种建议——临床医生需要了解的内容
美国感染病学会现在推荐大多数免疫功能低下的人群每年接种高剂量或佐剂流感疫苗,并接种一次RSV疫苗;强调了在免疫抑制期间及家庭成员接种疫苗的时机。
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美国感染病学会现在推荐大多数免疫功能低下的人群每年接种高剂量或佐剂流感疫苗,并接种一次RSV疫苗;强调了在免疫抑制期间及家庭成员接种疫苗的时机。

一项跨国时间序列分析(1140万次住院,2000-2019年)发现,较高的邻里绿化度(NDVI)与整体精神障碍住院率降低有关,但各国和障碍类型之间存在异质性,城市地区的益处最为显著。

一项跨国时间序列研究发现,热带气旋后多个原因导致的短期死亡率增加——肾病和伤害的死亡率最高——在贫困社区和对热带气旋不熟悉的社区中影响更大,与气旋相关的降雨量与死亡率有显著关联。

辉瑞的四价改良mRNA流感疫苗(n≈18,476)在III期试验中显示,相对于许可的灭活疫苗,对实验室确诊的流感A型病毒株的相对效力为34.5%,反应原性较高,但严重不良事件发生率低。

洛杉矶县的一项质量改进研究发现,允许住院血液透析单位向开始透析的无保险患者提供过渡性门诊透析的监管批准,与医院住院时间的显著、持续减少有关。

一项针对19,692例球囊窦扩张术的Medicare理赔研究发现,15%的病例缺乏一年内的CT;31.8%的耳鼻喉科医生为异常值,其中一小部分医生导致了大部分遗漏影像,突显了对术前标准的依从性不足。

一项横断面分析(2015-2018年FDA批准)发现,大多数主办关键试验的国家缺乏对测试药品的及时市场授权,特别是低收入和中等收入国家——这引发了关于试验后公平获取的伦理、监管和政策问题。

在韩国农村进行的一项为期24周的社区多组分衰弱干预与额外6.5个月的无死亡或长期护理资格时间相关,并在66个月内每人节省约7,700美元的国民健康保险费用,表明其具有持久的临床和经济效益。

孟加拉国的一项前瞻性队列研究发现,尿砷水平下降与慢性病死亡率显著降低有关,包括癌症和心血管疾病死亡率的降低,支持了减少饮用水中砷暴露的公共卫生努力。

新兴的H3N2亚分支K已导致海外流感活动增加,可能引发2025-26年北半球季节。监测缺口使风险评估复杂化;疫苗接种和早期抗病毒使用仍然是主要的临床策略。

一项全国代表性纵向队列研究发现,个人从当前吸烟者转变为前吸烟者的转变与从其他物质使用障碍(SUDs)持续恢复的几率提高30-43%有关,支持将戒烟纳入SUD护理。

甘芦胺-芦氟沙星(GanLum, KLU156)的第三阶段试验达到了其主要非劣效性终点,与青蒿琥酯-芦氟沙星相比,PCR 校正第 29 天治愈率为 97.4%(估计值)。该药物结合了一种新型机制(甘芦胺)和每日一次的芦氟沙星,对部分耐药菌株和成熟配子体显示出前景。

一项丹麦前瞻性队列研究发现,报告有生理性侵犯史的成年人在调整心理社会和人格因素后,5年内发生功能性躯体障碍(尤其是多器官FSD)和慢性广泛性疼痛的风险显著增加。

在STRIDE-7研究中,针对成人的21价结合疫苗V116对所有21种血清型产生了强大的调理吞噬反应,并且在HIV感染成年人中的耐受性良好,支持其与现有许可疫苗相比更广泛的血清型覆盖。

在AMBITION-cm试验的嵌套分析中,CMV血浆病毒血症很常见,高水平CMV(≥1000拷贝/mL)使HIV相关隐球菌性脑膜炎成人的2周和10周死亡率翻倍;EBV虽常见但无预后意义。

一项随机3b期试验发现,随访12个月内,未见因宫内暴露于达匹维林阴道环或口服替诺福韦-恩曲他滨PrEP而引起的婴儿安全信号,支持这两种选择作为妊娠期预防HIV的方法。

对两项大型随机实用试验(DANFLU-2 和 GALFLU)的预设汇总分析发现,与标准剂量相比,高剂量流感疫苗在≥65岁的成年人中减少了因流感或肺炎住院的风险8.8%,对于实验室确认的流感住院效果更大。

智利的一项全国性回顾研究发现,2024年实施的普遍Nirsevimab免疫策略使与RSV相关的下呼吸道感染住院率减少了76%,ICU入住率减少了85%,每预防一次RSV相关LRTI住院需要免疫35名婴儿(NNI=35)。

一项建模研究发现,10岁或18岁时进行序贯人群筛查(血脂筛查后进行基因检测)以识别家族性高胆固醇血症(FH),虽然在临床上有效,但与常规护理相比并不具有成本效益,除非对非FH血脂异常患者的随访监测和生活方式干预显著增加。

GoFresh随机试验发现,12周的家庭配送DASH模式食品加上营养师咨询可使收缩压平均降低3.4 mm Hg,而现金补贴则没有这种效果;低密度脂蛋白也有所下降;干预结束后三个月,效果不再持续。
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