医学资讯
CTNNA1 截短变异定义中等外显率遗传性弥漫型胃癌谱系——对检测、监测和风险降低的影响
By MedXY|2025年11月8日
大规模临床和功能研究显示，CTNNA1 截短变异通过无义介导的衰变导致 αE-连环蛋白丢失，与弥漫型胃癌 (DGC) 和小叶乳腺癌 (LBC) 的显著高风险相关，但其外显率低于 CDH1 突变；建议简化检测（‘Porto’ 标准）及其临床意义。
胃肠病学
最新新闻
医学资讯
微生物组、3-羟基邻氨基苯甲酸和多巴胺能信号传导：肥胖与注意力缺陷之间的新途径
By MedXY|2025年11月7日
一项多队列人类研究通过小鼠和果蝇验证，揭示了肠道微生物和色氨酸代谢物3-羟基邻氨基苯甲酸在肥胖中调节注意力的作用，表明针对微生物组的干预措施可能改善认知功能。
公共卫生宫颈长度早产
澳大利亚全国预防计划与较低的早产和早期足月单胎出生率相关：国家和医院层面的结果
By MedXY|2025年11月7日
澳大利亚的一项多方面的全国性早产预防计划与全国晚早产率的适度下降有关，而在医院合作后，参与中心的早期足月单胎出生率显著降低，而没有增加早产率。
内科内镜消化内科
位置不应单独决定ESD：法国注册研究发现大直肠和结肠非带蒂息肉的黏膜下癌发生率相似
By MedXY|2025年11月7日
一项多中心法国ESD注册研究发现，调整大小和形态后，大的非带蒂直肠息肉的黏膜下浸润癌（SMIC）发生率并不高于同等的结肠病变；ESD的技术结果相当，但结肠手术的并发症趋势较高。
内科MASLD死亡率
瘦型MASLD并非良性：三个大型队列中正常体重患者的肝脏事件和死亡率更高
By MedXY|2025年11月7日
对三个人群队列的汇总分析显示，瘦型MASLD尽管心血管事件风险较低，但肝脏相关事件及全因和肝脏相关死亡风险较高。
医学资讯
特发性贲门失弛缓症全基因组关联研究揭示了强烈的HLA II类介导的免疫病因和T细胞参与
By MedXY|2025年11月7日
首次在4,602名特发性贲门失弛缓症患者中进行的大规模全基因组关联研究（GWAS）表明，II类HLA变异、PTPN22、TNFSF位点以及记忆CD8+ T细胞亚型与疾病发病机制有关，支持其免疫介导的病因，并为机制研究和风险分层提供了途径。
传染病学乙型肝炎监测
HBsAg <100 IU/mL 识别出 HCC 风险低于监测阈值的慢性 HBV 患者
By MedXY|2025年11月7日
一项大型亚洲队列研究表明，血清 HBsAg <100 IU/mL 可可靠地识别出每年 HCC 风险 <0.2% 的非活动性慢性乙型肝炎患者，这可能允许减少监测并为部分 HBV 治愈定义提供信息。
传染病学siRNA乙型肝炎
聚乙二醇干扰素联合siRNA JNJ-73763989治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎：2期REEF-IT研究结果
By MedXY|2025年11月7日
在2期REEF-IT试验中，聚乙二醇干扰素α2a（PegIFN-α2a）联合siRNA JNJ-73763989（JNJ-3989）在未治疗的HBeAg阳性患者中产生了显著的HBsAg下降和部分患者的短暂血清清除，但无参与者在停药后24周达到持续的HBsAg丢失终点。
医学资讯乙型肝炎抗病毒治疗
并非所有‘不确定’的HBV都相同：特定的不确定类型具有显著更高的长期肝细胞癌风险
By MedXY|2025年11月7日
一项多国队列研究分析了1,986名不确定慢性乙型肝炎（CHB）患者，结果显示基线不确定亚型和阶段转换对长期肝细胞癌（HCC）风险有显著差异，确定了可能从早期抗病毒治疗和强化监测中受益的亚组。
医学资讯HER2空间转录组学
HER2 阳性胃癌的空间分析揭示了对曲妥珠单抗和 T-DxD 获得性耐药的多种可靶向机制
By MedXY|2025年11月7日
匹配的 HER2+ 胃癌的空间转录组学确定了对曲妥珠单抗和曲妥珠单抗-德鲁替康（T-DxD）的多种不同耐药程序——包括伴有免疫激活的上皮-间质转化（EMT）、内质网相关降解（ERAD）通路上调、CLDN18.2 富集、HLA 丢失和氧化磷酸化（OXPHOS）增加——具有组合疗法和基于再活检指导治疗的实际意义。
医学资讯TL1A克罗恩病
抗TL1A抗体Duvakitug在2b期克罗恩病试验中显示有希望的内镜反应
By MedXY|2025年11月7日
Duvakitug是一种实验性抗TL1A单克隆抗体，在2b期RELIEVE UCCD研究中，对中度至重度活动性克罗恩病成人患者产生了有意义的14周内镜和临床反应，包括之前接触过先进疗法的患者。
医学资讯原发性胆汁性胆管炎瘙痒
Seladelpar显著减少原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者的瘙痒和睡眠障碍：III期合并证据及临床意义
By MedXY|2025年11月7日
ENHANCE和RESPONSE III期试验的合并分析显示，与安慰剂相比，Seladelpar 10 mg在6个月内可显著减少原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者中度至重度基线瘙痒和睡眠障碍，且具有可接受的安全性。
内科急性肝衰竭肝性脑病
治疗性血浆置换可能改善无移植生存率在严重鹅膏毒素相关急性肝衰竭患者中
By MedXY|2025年11月6日
一项多国回顾性队列研究发现，辅助血浆置换与鹅膏毒素相关的急性肝衰竭（ALF）且伴有≥2级肝性脑病患者的28天无移植生存率提高有关。
医学资讯围手术期风险肝移植
预测肝移植后早期急性肾损伤：一个实用的48小时风险模型
By MedXY|2025年11月6日
单中心研究开发并内部验证了一个48小时肝移植后急性肾损伤(AKI)风险模型，使用了五个术前和术中变量（肝性脑病(HE)，酒精性肝硬化，ALBI ≥ −1.78，手术时间≥560分钟，以及新鲜冰冻血浆(FFP)输注）。该模型显示出良好的区分度（AUC ≈0.76）。
医学资讯
奥雷巴替尼在一种胃肠间质瘤亚型中展现卓越疗效，中位无进展生存期显著提升
By MedXY|2025年11月5日
11月4日，由中山大学肿瘤防治中心徐瑞华教授领衔的一项临床1b期研究成果发表在国际顶级期刊《信号转导与靶向治疗》（Signal Transduction and Targeted Therapy，IF=52.7）。研究首次证实新型多激酶抑制剂奥雷巴替尼在琥珀酸脱氢酶（SDH）缺陷型胃肠道间质瘤（GIST）治疗中展现卓越疗效，其中位无进展生存期（PFS）达到25.7个月，较传统治疗方案显著提升。该研究不仅是目前全球规模最大的琥珀酸脱氢酶缺陷型胃肠道间质瘤前瞻性临床试验，更通过多
医学资讯急性胰腺炎静脉输液
早期高静脉输液速率与急性胰腺炎中更高的SIRS发生率但更低的BUN升高相关：2025年ACG国际队列研究结果
By MedXY|2025年11月5日
一项国际前瞻性队列研究发现，早期高静脉输液速率与BUN升高的几率较低但新发或持续性SIRS的几率较高有关，强调了混杂因素的影响以及个体化复苏的必要性。
儿科
CHARGE 综合征中的胃肠道负担：便秘高发率、年龄相关模式及生活质量影响
By MedXY|2025年11月4日
在50名CHARGE综合征患者中，64%存在胃肠道问题，48%患有便秘，便秘与较低的PedsQL胃肠道评分和更多的合并症相关；年轻患者有更多样化的胃肠道问题，而老年患者主要表现为便秘。
医学资讯ICU机械通气
ICU 机械通气患者的消化道选择性去污染：对死亡率和微生物生态的影响
By MedXY|2025年10月31日
一项大型国际试验发现，机械通气期间进行消化道选择性去污染（SDD）并未降低住院死亡率，但减少了血流感染和抗生素耐药菌的发生，且未证实有生态安全性问题。
医学资讯医疗援助死亡移植物生存
扩大供体池：加拿大使用医疗援助死亡供体进行肝移植的结果
By MedXY|2025年10月31日
这项加拿大多中心研究评估了使用医疗援助死亡（MAiD）供体进行肝移植的结果，显示其生存率和并发症率与标准供体相当，并显著增加了移植活动。
医学资讯免疫疗法抗体药物偶联物
胃肠道癌症治疗进展：NICHE-2、FOxTROT、Telisotuzumab Adizutecan和新兴试验的见解
By MedXY|2025年10月31日
本文回顾了近期试验中胃肠道肿瘤的关键更新，重点介绍了错配修复缺陷型结直肠癌中的新辅助免疫疗法、有前景的抗体药物偶联物以及新型联合疗法的挑战。
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