医学资讯
ICU重症患者RRT的获益与风险：日本登记研究揭示治疗效应的复杂异质性
本研究提示，重症患者接受肾脏替代治疗后的结局存在明显差异：尽管总体死亡风险上升，但部分特定亚组仍可能从中获益。
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危重症
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内科
严重创伤后自然杀伤细胞功能失调的机制解析：免疫失衡与感染风险的启示
严重创伤可诱导自然杀伤细胞发生成熟化转变，并伴随激活性受体丢失，提示其可能构成损伤后免疫失调与感染易感性增加的潜在机制。
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院前 1 小时复苏包对脓毒性休克病死率的影响：来自 SAMU Save Sepsis 研究的启示
一项多中心随机试验显示，在院前环境中启动包括早期抗生素、液体、血管加压药和氢化可的松在内的 1 小时复苏包，并未显著降低脓毒性休克成年患者的 28 天病死率。
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罗库溴铵剂量是否影响危重患者首次插管成功率？多中心试验二次分析带来新线索
高剂量罗库溴铵（>1.2 mg/kg）与ICU患者首次插管成功率提高相关，但在急诊科场景中未观察到这一获益。仍需进一步随机试验证实这些发现。
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院前1小时复苏包对脓毒性休克结局的影响：多中心研究评估
一项多中心研究评估了在院前环境启动包含抗菌药物、液体、血管加压药和氢化可的松的1小时复苏包，是否会影响脓毒性休克患者的28天死亡率，结果未观察到显著的死亡获益。
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高剂量罗库溴铵可提高危重ICU患者首次插管成功率：来自多中心试验二次分析的启示
两项多中心试验的二次分析显示，高剂量罗库溴铵（>1.2 mg/kg）可提高ICU患者首次插管成功率，但在急诊科并无同样效果，提示其对气道管理结局可能存在剂量依赖性影响。
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德州堕胎禁令对住院孕妇重症结局的影响：一项回顾性队列分析
德克萨斯州参议院第8号法案（SB8）堕胎禁令与住院高风险孕妇重症、脓毒症及感染发生率升高相关，提示其在堕胎限制性州对孕产妇医疗具有重要影响。
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H3.1 核小体作为脓毒症肾脏替代治疗与死亡风险预测生物标志物：来自 SISPCT 试验的分析
重症监护病房入院时血浆 H3.1 核小体水平升高与脓毒症患者死亡率增加及需肾脏替代治疗的急性肾损伤相关，提示其具有潜在预后生物标志物价值。
医学资讯
白细胞介素-6：急性肺损伤与COVID-19治疗获益的关键枢纽
本文探讨白细胞介素-6（IL-6）在急性肺损伤和COVID-19中的治疗效应中介作用，强调其在调控炎症反应及影响生存结局方面的重要意义。
危重症
早期脓毒性休克中肾阻力指数对MAP目标的反应性：临床意义与生理学启示
本研究探讨在脓毒性休克早期，平均动脉压（MAP）短暂升高时肾阻力指数（RRI）的变化，是否可用于指导个体化MAP目标以优化肾功能。研究发现，RRI下降并不能预测较高MAP下更好的结局；而RRI不下降可能提示部分患者从MAP升高中获益。
公共卫生
社会经济地位与合并症如何影响ICU死亡率：来自荷兰全国队列的研究启示
这项荷兰全国性研究显示，无论合并症如何，较低社会经济地位均可独立预测ICU住院死亡率升高，提示在全民医疗保障体系中健康差异仍然持续存在。
医学资讯
烧伤如何重塑细胞外囊泡通讯：连接免疫激活与神经炎症
严重烧伤可重塑细胞外囊泡蛋白载荷，揭示与炎症和创面修复相关的免疫及神经信号协同变化，并提示新的生物标志物与治疗方向。
危重症
沟通促进者干预未能减轻危重患者家属的抑郁症状
一项关于ICU患者家属的护士沟通促进者随机试验发现，与常规护理相比，抑郁症状无显著减轻。
医学资讯
STARDaki：规范急性肾损伤生物标志物研究报告的新共识
专家共识 STARDaki 在 STARD 基础上提出扩展，用于改进急性肾损伤（AKI）生物标志物诊断准确性研究的报告，重点规范患者选择、参考标准、时间窗、检测细节及重复性。
护理
ICU护士遭受暴力攻击：研究量化风险并关联住院时间延长与初始攻击行为
一项单中心研究发现，14%的ICU值班涉及对护士的攻击或暴力行为，住院时间延长和初始攻击或言语暴力事件可预测复发。
危重症
新型A-TANGO器官衰竭评分优化全球队列中ACLF诊断与风险分层
与标准CLIF-C标准相比，新型A-TANGO器官衰竭评分可改善ACLF诊断和风险分层，并在大型国际队列中得到验证。
医学资讯
联合组织低灌注标志物与血管活性药物剂量，可提升难治性脓毒性休克死亡风险分层
ANDROMEDA-SHOCK-2试验的二次分析显示，在难治性脓毒性休克中，持续性组织低灌注与血管活性药物剂量联合，可较单纯血管活性药物剂量更早、更准确地识别28天死亡风险显著升高的患者。
医学资讯
腹部电刺激助力神经系统疾病患者成功拔管：联合气道廓清技术的临床价值
将腹部电刺激与气道廓清技术联合应用，可在不影响感染或膈肌活动度的情况下，提高气管切开神经系统疾病患者的咳嗽强度、肌肉厚度及拔管成功率。
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脓毒症早期应用参附注射液：多中心随机对照试验中对血流动力学、病死率与微循环的影响
在脓毒症 ICU 患者中，早期使用参附注射液未减少血管加压药用量，但与更低病死率及微循环改善相关，仍需进一步验证。
医学资讯
长期气管插管对气管的组织病理学影响：早期气管切开的临床启示
长期气管插管可诱发进行性气管组织病理学改变，且在14天后损伤标志物明显增加，提示应尽早行气管切开术以减少并发症。
