医療ニュース
ARDSにおける人工呼吸管理を併用しない体外式膜型人工肺（ECMO）―国際コホート研究からの知見
本研究は、ARDS患者における侵襲的人工呼吸管理を回避したECMOを単独呼吸補助として評価し、その転帰、戦略失敗、死亡への影響を明らかにする。
セクション
呼吸器科
最新情報
医療ニュース
軽度〜中等度喘息から重症喘息へ：NORDSTARコホートが示す危険因子・患者プロファイルと重症喘息管理の最新進展
本総説では、NORDSTARコホートに基づく軽度〜中等度喘息から重症喘息への進展リスクを要約し、さらに、さまざまな患者プロファイルにおける重症喘息の転帰改善に寄与する生物学的製剤に関する新規エビデンスを統合している。
医療ニュース
脂質代謝プロファイルが明らかにする、後毛細血管性と複合型肺高血圧の病態の違い
本研究は、孤立性後毛細血管性肺高血圧と combined pre- and postcapillary PH を識別する、特徴的な脂肪酸および oxylipin の代謝シグネチャーを明らかにした。これらの脂質異常は潜在的なバイオマーカーおよび治療標的の可能性を示し、疾患の病態生理の違いを浮き彫りにしている。
医療ニュース
小児急性心肺不全における分子サブフェノタイピング：迅速免疫測定法の臨床的意義と今後の展望
迅速免疫測定ベースの分類器は、重症小児における高炎症性／低炎症性サブフェノタイプを高精度に同定し、予後予測・治療効果予測の有用性を保ったまま、小児急性心肺不全に対する精密治療の実装を可能にする。
医療ニュース
頻回増悪を伴うCOPDに対するアステゴリマブ：ALIENTOおよびARNASA併合試験からの知見
アステゴリマブは、抗ST2モノクローナル抗体として、ALIENTOおよびARNASA併合解析においてCOPD患者の中等度／重度増悪を有意に減少させ、良好な安全性を伴ってIL-33/ST2経路を標的とする有望性を示した。
アレルギーと免疫
多様な重症喘息表現型におけるテゼペルマブの有効性・安全性を検証：第4相PASSAGE試験の知見
PASSAGE第4相試験により、テゼペルマブは米国の広範な重症喘息患者集団において、増悪率を有意に低下させ、肺機能と生活の質を改善することが示されました。これには、十分に代表されていない集団や多様な表現型も含まれます。
医療ニュース
デュピルマブはCOPDの増悪、救急外来受診、および糖質コルチコイド使用を減少させる
Dupilumabは、2型炎症を伴うCOPD患者において、救急受診、入院、全身性コルチコステロイド使用を有意に減少させ、増悪に伴う罹患負担を軽減し得る有望な治療選択肢であることが示されました。
医療ニュース
電子たばこ使用者における音声疲労の有病率と口腔乾燥症との関連
本研究は、電子たばこ使用者における voice fatigue の高い有病率と、口腔乾燥症（xerostomia）との有意な関連を検討したものである。
公衆衛生
介護施設に入居するメディケア受給者におけるRSウイルスワクチンの有効性
本レビューは、高齢の介護施設入所者において、RSVワクチンが初年度シーズンに入院、死亡、および重症転帰を有意に減少させることを示す新たなエビデンスを統合したものである。
医療ニュース
肺がん検診におけるCOPD検出を高める：定量的CTバイオマーカー統合の有用性
本研究では、定量的CTバイオマーカーと臨床データを組み合わせることで、肺がん検診集団における未診断COPDの検出が有意に向上し、確認用スパイロメトリーの紹介最適化と早期診断の実現に寄与することが示された。
医療ニュース
肺動脈性肺高血圧症における PVOD/PCH の早期同定：新規臨床的発症確率スコアの提案
新たに開発された臨床的発症確率スコアにより、静脈または毛細血管病変を伴う肺動脈性肺高血圧症（PVOD/PCH）患者を高精度に識別でき、早期診断、個別化治療、そして適時の移植紹介が可能になる。
医療ニュース
CPAP療法における呼気圧緩和：上気道の開存性および閉塞性睡眠時無呼吸の制御への影響
CPAP治療中の呼気圧緩和は、上気道開存性を低下させ、残存無呼吸の重症度を増加させる一方で、重症OSA患者では治療圧の上昇を必要とするが、治療アドヒアランスには影響しない。
医療ニュース
肺移植後の入院外生存日数を読み解く：患者期待と転帰を最適化するために
本研究は肺移植における入院外生存日数（DAOH）を評価し、移植後第1年にDAOHが低下する予測因子を同定したうえで、患者ごとに最適化した説明とケア戦略に資する知見を提供する。
医療ニュース
COPDの疾患安定性をどう定義し、どう達成するか：第3相試験からの示唆
本稿では、COPDにおける疾患安定性を重要な治療目標として取り上げ、第3相試験の主要データを解析する。安定性は増悪抑制と死亡率低下を予測し、治療方針決定に有用であることが示唆される。
医療ニュース
気管支拡張症における頻回増悪型（Frequent Exacerbator Phenotype）の再評価：EMBARCレジストリからの知見
30か国・19,000例超の気管支拡張症患者を解析した結果、既往増悪のたびに将来増悪リスクが段階的に上昇し、頻回増悪者の固定的閾値という概念に再考を迫るとともに、病因や地域を超えた一貫性が確認された。
医療ニュース
肺動脈性肺高血圧症における予後予測精度の向上に向けた左室および右房ストレインの統合
左室全体縦方向ストレインと右房リザーバーストレインを組み合わせることで、肺動脈性肺高血圧症におけるリスク予測と層別化が大幅に改善し、従来の画像モデルおよび臨床モデルを上回る。
医療ニュース
肺高血圧症における PUS7 の役割を解明：血管リモデリングを駆動する新規エピジェネティック因子
本稿では、PUS7 による TGFBI mRNA の擬ウリジル化が、エピジェネティック制御を介して肺高血圧症を促進する機序を概説し、有望な新規治療標的を示している。
医療ニュース
ECMO補助下のリハビリテーションをどう進めるか：後ろ向きコホート研究から見えた知見
本研究は、成人ECMO患者におけるリハビリテーションの開始時期、進行、身体活動レベルを検討し、臨床目標に応じて早期積極的リハビリテーションの実現可能性と活動経過が異なることを示した。
医療ニュース
皮膚筋炎関連急速進行性間質性肺疾患における予後バイオマーカーとしての血清アミロイドA
血清アミロイドA高値は、皮膚筋炎における急速進行性間質性肺疾患および死亡率と関連し、抗MDA5抗体との併用評価によりリスク層別化が改善する。
医療ニュース
肺高血圧症における右房圧評価へVExUSは有用か——多施設研究で検証
本多施設研究は、Venous Excess Ultrasound Score（VExUS）が、肺高血圧症の評価対象患者における右房圧を高精度かつ非侵襲的に予測できることを検証した。VExUSは、さまざまな血行動態プロファイルにおいて、単独の心エコー指標を上回る性能を示した。
