血液腫瘍学

MedXY AIに質問

What is the latest evidence?Key clinical updates Guideline changes

先天性TTPの長期予後：レジストリデータは予防的な血漿が臨床イベントを減少させるが、症状と製剤負荷は持続

By MedXY|2025年11月15日

英国レジストリによる104人の先天性TTP患者のフォローアップでは、定期的な血漿予防投与が急性エピソードと終末器官イベントを低下させることを示していますが、残存症状と血漿関連の問題により多くの患者が再組成ADAMTS13に移行しています。

医療ニュースAMLCPX-351

DAGO2（ダウノルビシン/シタラビン＋分割ゲムツズマブ）がCPX-351を上回る：非悪性リスクAML高齢者でのNCRI AML18結果

By MedXY|2025年11月15日

非悪性リスク急性骨髄性白血病（AML）を有する60歳以上の高齢者（NCRI AML18参加者）において、ダウノルビシン/シタラビンと分割ゲムツズマブ（DAGO2）の併用療法は、CPX-351よりも早期MRD陰性完全寛解率（CR）と3年無イベント生存率（EFS）、全生存率（OS）が優れており、特に特定の分子サブグループではCPX-351に利益がないか、または害があることが示されました。

医療ニュース

DAGO2 (ダウノルビシン+シタラビン+分割ゲムツズマブ) は、非悪性リスク AML の高齢者で CPX-351 を上回る: NCRI AML18 からの洞察

By MedXY|2026年1月1日

NCRI AML18 (n=439, 中央年齢 68 歳) において、DAGO2 は CPX-351 と比較して、非悪性リスクの細胞遺伝学を持つ高齢者で早期 CR/MRD 陰性率が高く、3 年間の無イベント生存率 (EFS) と全生存率 (OS) が優れていました。生存率の差は、NPM1 および FLT3 変異を含む主要なサブグループで持続しました。

医療ニュースBCMAmRNAワクチン

BCMA-mRNA LNPワクチン：多発性骨髄腫の新たな治療法

By MedXY|2025年11月16日

前臨床試験では、BCMAを標的としたmRNA脂質ナノ粒子ワクチンが樹状細胞の取り込み、BCMA特異的CD8+ T細胞の活性化、体外および体内でのBCMA+骨髄腫細胞の選択的殺傷を誘導しました。臨床への翻訳には、MMの免疫抑制を克服し、標的外の血漿球減少を管理するための戦略が必要です。

医療ニュースベネトクラクス

ベネトクラクスとギルテリチニブの併用は、FLT3変異型BCL11B活性化系統不確定白血病で強力な前臨床効果を示す：翻訳機会と試験設計の考慮

By MedXY|2025年11月16日

前臨床研究では、BCL-2阻害薬ベネトクラクスとFLT3阻害薬ギルテリチニブの併用が、FLT3変異型、BCL11B活性化の系統不確定白血病で深く再現性のある抗白血病効果をもたらすことが示されました。BH3プロファイリングと単一細胞転写体解析により、耐性メカニズムと残存細胞の生物学が明らかになり、迅速な臨床評価を支持しています。

医療ニュースMRD同種造血細胞移植

AYA ALLの第2完全寛解期における異種造血細胞移植（HCT）：MRD陰性と低いHCT-CIが持続的寛解をもたらす – 二施設の実世界アウトカム

By MedXY|2025年11月15日

第2寛解期に移植を受けた164人のAYA ALL患者において、3年全体生存率は53%、無増悪生存率は46%でした。MRD陽性とHCT併存症指数＞3は予後の悪化を予測し、女性ドナーから男性レシピエントへの組み合わせは再発リスクの低下と関連していました。

医療ニュース

FDA、第2のメニン阻害薬ジフトメニブ（Komzifti）を再発・難治性NPM1変異型急性骨髄性白血病（AML）に承認

By MedXY|2025年11月14日

ジフトメニブは、単群試験KOMET-001のデータに基づいて、再発・難治性NPM1変異型AML成人患者に対するFDAの承認を受けました。22％の寛解率と管理可能な毒性（分化症候群を含む）が示され、ランダム化試験の計画が進められています。

医療ニュース造血細胞移植

ドナーの年齢がドナーの種類を上回る: PTCyを使用したHLA不一致の無関係ドナーと半相同ドナーのHCTにおける30歳未満のドナーの優先

By MedXY|2025年11月12日

7,116人のPTCy治療を受けたHCT患者のレジストリ分析では、30歳未満の若いドナーが、ハプロアイデンティカルまたはHLA不一致の無関係ドナーであるかどうかに関わらず、より優れたGRFS、低いTRM、GVHDを示すことが明らかになりました。

医療ニュースCAR-TPTCy

同種造血細胞移植 (HCT) の回復、PTCy によるドナー選択の再構築、および CAR-T 療代の到来：2013-2023 年 CIBMTR 活動報告の主要傾向

By MedXY|2025年11月12日

CIBMTR の 2013-2023 年レジストリ更新では、2023 年に高齢者を中心に同種 HCT が回復し、移植後のシクロホスファミド (PTCy) が全ドナー間で広く採用され、適合しないドナーの使用が増え、商業的な CAR-T 療代が急速に拡大しています。再発は依然として死亡の主な原因です。

医療ニュースドナー選択移植後シクロホスファミド

ドナーCMVセロポジティビティがPTCyを伴う無関連HCTを受けたCMVセロネガティブのAML患者の生存率に影響

By MedXY|2025年11月12日

PTCyを伴う無関連ドナー造血細胞移植を受けたCMVセロネガティブの成人AML患者において、ドナーのCMVセロポジティビティは全生存率の悪化に関連していた。特に再発の傾向が高かったことが示され、ドナーのCMVセロステータスを検討する必要性が支持された。

医療ニュース急性GVHD移植後シクロホスファミド

孤立のHLA-DQB1不適合とドナー年齢は、移植後シクロホスファミドを使用した無関係ドナー造血細胞移植後の生存率を悪化させない：単施設解析

By MedXY|2025年11月12日

単施設の後方視的検討で、988例の無関係ドナー造血細胞移植（HCT）において、移植後シクロホスファミド（PTCy）を使用した場合、孤立のHLA-DQB1不適合、7/8不適合、または高齢ドナーが生存率や再発に有意な差をもたらさなかった。7/8不適合は重篤な急性GVHDのリスクを増加させ、高齢ドナーはII～IV度の急性GVHDのリスクをわずかに高めた。

医療ニュースドナー年齢移植後シクロホスファミド

移植後のシクロホスファミドは、無関係な高齢ドナーの年齢が同種異体造血細胞移植後の生存に及ぼす悪影響を中和する可能性がある

By MedXY|2025年11月12日

CIBMTRレジストリコホート（n=10,025）では、ドナーの年齢が従来のカルシニューリン阻害剤予防療法では全生存率の悪化を予測したが、移植後シクロホスファミド（PTCy）では予測しなかった。PTCy群での悪影響の軽減は、非再発死亡率の低下によって主に説明された。

医療ニュース神経集中治療赤血球

制限的な赤血球輸血は神経集中治療（および一部の出血症候群を除く）のほとんどの患者にとって安全

By MedXY|2025年11月6日

コクランアップデート（2025年）の69件の無作為化試験によると、制限的な赤血球（RBC）輸血閾値（通常Hb 7-8 g/dL）は、30日間死亡率を全体的に増加させることなく、輸血露出を約42％削減しました。ただし、自由な戦略は脳損傷後の長期神経学的結果を改善し、制限的な閾値は消化管出血での死亡率を低下させました。

医療ニュースBCMA全生存期間

ベルアンタマブ・マフォドチンとボルテゾミブおよびデキサメタゾンの併用が再発性または難治性多発性骨髄腫の全生存期間を有意に改善：DREAMM-7試験の最新結果

By MedXY|2025年11月4日

DREAMM-7第3相試験の結果、ベルアンタマブ・マフォドチンとボルテゾミブおよびデキサメタゾンの併用（BVd）は、ダラトゥムマブを基とする治療法と比較して、再発性または難治性多発性骨髄腫において早期に持続的かつ統計的に有意な全生存期間の延長と深く持続的な反応を示しました。

医療ニュース診断

ファビズムの理解：診断、治療、G6PD欠損症との生活

By MedXY|2025年11月2日

ファビズムは、特定のトリガー（例：バタフライビーン）に曝露されたときに赤血球の崩壊を引き起こす遺伝性酵素欠損症です。適切な診断と管理により予防可能です。この記事では、その臨床的特徴、診断、治療、およびライフスタイルの調整について探ります。

医療ニュース骨髄増殖性腫瘍

ヒドロキシウレア/インターフェロンに耐えられないまたは抵抗性の本態性血小板増加症に対する選択的JAK2阻害薬OB756の有望な結果

By MedXY|2025年11月1日

第II相多施設試験の報告によると、選択的JAK2阻害薬OB756は、ヒドロキシウレアまたはインターフェロンに耐えられない/抵抗性の本態性血小板増加症患者において有効で、比較的良好に忍容性があり、血小板と白血球の制御、脾臓体積の減少、症状の改善、およびJAK2 V617Fアレル負荷の低下をもたらしました。