ブスルファンの精密投与最適化：実世界の薬物動態、肥満、および薬物相互作用の統合

ハイライト

• 実世界データは、治療薬モニタリング（TDM）を行わなければ、体重と併存疾患に基づいて投与量を調整しても、約20％の患者しかブスルファンの目標AUCに到達できないことを示しています。
• 鉄螯合剤デフェラシロックスは、ブスルファンのクリアランス（CL）を約35％低下させ、過剰曝露と毒性のリスクが高いことを示しています。
• 体重正規化（AIBWまたはBSA）は肥満の影響を管理する上で効果的ですが、患者間および患者内での有意な変動が残っています。
• 最近の縦断データは、多日間の前処置レジメンの過程でブスルファンのクリアランスが一般的に減少しないことを示唆しています。

背景