第2化学療法サイクル後のCBFB::MYH11 MRD：好発リスクの急性骨髄性白血病における同種造血細胞移植のガイド

概要

CBFB::MYH11遺伝子配列異常を有する急性骨髄性白血病（AML）は、一般的に好発リスクのサブタイプとみなされます。つまり、患者はしばしば初期化学療法に対する良好な反応を示します。しかし、長期的な予後は必ずしも一様に良好ではありません。このグループでも、約40%の患者が最終的に病気の再発を経験することがあります。本研究では、早期化学療法後のCBFB::MYH11転写産物レベルに基づく測定可能残存病変（MRD）レベルが、第1完全寛解期（CR1）での同種造血細胞移植（allo-HCT）が必要な患者をより正確に特定できるかどうかを検討しました。

中心的な問いは実践的で重要でした：誘導化学療法後、臨床医が好発リスクのAML患者が化学療法強化治療を続けるべきか、移植に進むべきかをどのように決定するか？本研究は、第2化学療法サイクル後のMRD評価が、早期または遅延測定よりも信頼性の高い指標であることを示唆しています。